深圳市南山人民医院体格检查表

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附件四 云南大学滇池学院招聘人员体检表姓 名性别出生年月婚否(贴照片处)医院骑缝章文化程度民族职业籍 贯省 市 县现住所及通讯处原毕业学校或工作单位既往病史家族病史眼科视力右矫正视力右辨色力医师意见左左砂眼右其它眼疾左耳鼻喉科耳听力右 公尺耳疾鼻疾医师意见左 公尺咽喉唇腭口吃齿龋齿缺齿齿槽脓漏其它外科身长 公分胸 围 公分皮肤医师意见体重 公分呼吸差 公分淋巴甲状腺脊 柱四肢关 节平踉足疝其它内科血压 毫米水银柱医生意见发育及营养状况神经及精神肺及呼吸道心脏及血管腹部器官肝脾其它化验检查化验员签字胸部爱克斯线 透 视 医生签名其他检查检 查结 论负责医师 签名(盖章)审查单位意 见审查单位(毕业院校) 签名(盖章)备 考年 月 日 注:该表是为体检所需要涵盖的内容,可以下载使用,也可使用指定医院内容相当的体格检查表。2

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