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1、。*街道社区卫生服务中心2018年国家基本公共卫生服务项目工作总结根据年初市卫健委下发的国家基本公共卫生服务项目相关实施方案，结合我辖区实际情况，在院部的正确领导和大力支持下，协同有关部门，协调本中心相关科室与各社区卫生服务站，全面完成我辖区的国家基本公共卫生服务项目各项任务指标。一、项目组织管理和资金管理成立国家基本公共卫生服务项目工作领导小组，明确每个项目负责人及人员分工,责任到人。制定国家基本公共卫生服务项目实施方案及年度计划，明确镇村两级项目工作职责分工。（约40%的工作量下至社区卫生服务站）。制定国家基本公共卫生绩效考核办法，落实经费分配。对项目经费专帐管理，专项核算，用于村级公卫经
2、费占总经费的30%。国家基本公共卫生服务项目经费支出符合规范，不存在违规行为。在门诊大厅、相关科室公示开展的国家基本公共卫生服务项目。对本中心、社区卫生服务站人员多次开展国家基本公卫服务项目相关培训，使每位工作人员熟悉项目求和规范。利用多种形式开展国家基本公卫服务项目宣传，开展国家基本公卫月宣传活动。每季组织对社区卫生服务站项目工作的指导、督导考核。力争居民对国家基本公共卫生服务项目的满意率达90%以上。各项目台帐资料规范齐全。及时、正确上报基本公共卫生服务项目工作情况月报表。对于上级督导发现在存在问题，及时书写整改报告，与各项目负责人，相关工作人员召开整改会议，提出整改方案，及时落实，责任到
3、人，确保整改到位。二、基本公共卫生项目工作执行情况（一）建立居民健康档案建立居民健康档案管理领导组织，落实专人负责；对辖区参与建档的人员开展了一次业务培训。制定计划、分阶段工作目标；建立考核检查制度；定期对辖区建档的数量、质量进行考核评估，做好质控检查(调查记录)。2018年累计建档82427份，二星级以上电子档案累计建档32016份，其中65岁以上6714份，建档对象为辖区常住人口。结合各类体检、疾病筛查，进行健康档案更新，更新率50%以上。中心门诊医生站、社区卫生服务站SAAS系统，熟悉健康档案调阅操作。调阅率达60%专人负责健康档案的管理，建立借阅制度。信息系统用户严格做好帐号和密码的管
4、理。（二）健康教育建立领导小组、制定计划，召开领导小组会议；明确1名健康教育兼职人员。提供健康教育资料发放各宣传资料全年不少于20种,健教处方不少于12种。健康知识入户4次，每次入户率达100%。在门诊候诊区、观察室、健教室等场所配备音视设备，播放音像资料（不少于6种），每日播放1小时，做好播放内容及时间记录。利用LED电子显示屏播放健康知识，每月更新。院内设置标准健康教育宣传画廊；病区设置宣传栏,所有宣传栏每月更新。各服务站设宣传栏，不小于2平方,每月更新。配合各种卫生节日开展国家基本公卫知识的宣传、咨询活动，每月一次，有照片、记录。开展健康教育讲座12次，各社区卫生服务站6次，每次讲座按规
5、范做好档案记录。医务人员在门诊医疗、上门访视等服务时，针对性地开展个体化健康知识和技能的教育（健康干预、健教处方）。汇总如下：音像播放968小时，受益人数790人；入户资料发放113820份；健教宣传活动受益人数6473人；健康讲座受益人数1105人。（三）预防接种加强疫苗管理,规范进出库登记，帐苗相符；冷链管理规范,测温记录齐全,不出现因管理不善造成一类疫苗报废批量报费。开展数字化门诊，达到规范化门诊要求，接种人员持证上岗，周门诊接种，做好留观、配备急救药品。2018年建卡1237人，接种针次数18295。0-6岁流动儿童管理:建立乡医月例会制度，服务站每月开展主动搜索并及时报告，本中心每季
6、度主动搜索并及时上报，完善流动儿童建卡登记及查漏补种工作；在辖区内居住满2个月以上的按在册儿童管理,每月对辖区内儿童进行全面清查，并做好相应记录。建卡率达到100%。进行安全接种宣传，发放宣传材料。做好“4.25”预防接种宣传周活动，积极开展相关培训。各疫苗接种率达到上级要求标准；月报表按要求上报。建立门诊日晨会制,规范接种流程和操作。使用一次性自毁形注射器。落实接种前预检告知签字工作,达100%。杜绝全程预约。按要求使用条形码、录入儿童父母身份证号码及儿童身份证号码、动员儿童监护人绑定计免微信。制定疑似预防接种异常反应应急处置预案，各种疫苗实现安全接种无差错事故。建立健全疑似预防接种异常反应
7、监测与报告制度，今年报告14例，报告率0.88，24小时内报告，调查处理率达100%。家长学堂热授课率达50%以上。（四）儿童健康管理每月召开1次乡村医生例会，儿保医生对服务站指导2次。今年健康宣教7次。掌握辖区内0-6岁儿童情况，并为其建好儿童保健手册,做好新生儿访视工作。掌握本年度新生儿出生和0-6岁儿童死亡情况,死亡及时上报,无漏报；做好出生缺陷监测及5岁以下儿童死亡补漏调查。新生儿访视340人，访视率62.39%0-36个月儿童健康管理,儿童建卡人数2931人，健康管理率99.29%；儿保门诊体检6757人次。做好听力筛查、眼屈光度检查，并做好生长发育监测及心理行为发育、母乳喂养、辅食
8、添加、伤害预防、常见病防治等健康指导。做好儿童视力筛查和口腔保健工作，对托幼机构卫生保健工作指导每学期二次。做好新生儿脑损伤筛查、高危儿管理、体弱儿管理。做好先天性代谢疾病、残障儿童的登记、管理和随访。（五）孕产妇健康管理建立领导小组，纳入年度工作计划。中心成立妇女保健科，服务站设立妇幼保健室，人员配备齐全。健全产后访视队伍，辖区内访视服务全覆盖。利用乡村医生例会,开展培训。对各社区卫生服务站督导4次；加强考核，电话抽查,提高访视质量和访视率。加强宣教，利用黑板报、橱窗宣传，提高群众知晓率和满意度。开展2期孕期健康教育讲座。早孕建卡500人，高危管理率100%；对辖区内539名产妇进行2次产后
9、访视服务835人次，率达90%以上，并将访视情况及时录入信息系统。（六）老年人健康管理建立领导组织和体检工作小组。制定计划，按要求上报。按要求为老年人提供体检，开展生活方式和健康状况评估。今年65岁以上老年人管理3664人，健康管理率63.6%，全部录入HIS体检系统并上传。体检表项目齐全、记载规范、有明确体检结论和健康指导意见。建立信息报告制度,相关数据纳入公卫月报表中,体检结束后,及时整理资料,写好总结分析报告报镇公卫中心和市疾控中心。（七）慢性病患者健康管理对所有35岁以上病人实行首诊测血压制度，首诊测血压68478人，测血压率100%；2018年高血压管理5224，规范管理人数达514
10、4人，随访21537人次；II型糖尿病管理1353，规范管理1239人，随访5136人次；脑卒中186人，随访821人次；冠心病75人，随访332人次。肿瘤104人，随访109人。慢病随访、体检等各种管理信息全部录入区域卫生信息平台。信息管理及时、准确，各类报表及相关资料及时正确上报。本中心每季度一次对服务站进行检查，实地调查或电话抽查病人管理情况,有检查书面记录。慢病专管员在集中随访期到服务站进行高血压、糖尿病等慢性病人的随访指导工作。做好肿瘤防治宣传周、全民健康生活方式日、全国高血压日、联合国糖尿病日等传教育活动。开展4次高血压、糖尿病、肿瘤等目标人群健康教育讲座。（八）严重精神障碍患者健
11、康管理成立领导小组，健全监护网络；制定工作计划、考核检查制度。利用橱窗、画廊进行精防知识宣传。开展重性精神疾病患者线索调查登记,及时反馈辖区内精神病人动态变化,填报新增病人信息表精神病人情况变动报告卡，掌握辖区内所有精神病人（重性病人、贫困重性病人、普通病人）详细名册。目前管理普通病人37人，重性320人。登记已确诊的严重精神障碍患者100%建案,按要求录入省平台，根据系统要求填报信息（迁入、迁出、死亡登记等）,做好保密工作。定期随访患者，指导服药，向其家庭成员提供指导。重性病人每月随访一次，并按分类干预要求录入系统。做好贫困重性病人的免费发药：落实专人负责免费药物发放,做好发放记录；及时反馈
12、免费服药病人信息变动情况,填写免费服药病人信息变更表并上报；做好药物保管。完成辖区内所有在册严重精神障碍人健康体检1年1次，共检182人。因故拒绝来院体检的均有家属签字。开展4次基层乡村医生业务培训，每季1次对服务站进行督查,指导村医填写随访记录,检查病人管理情况,实地调查或电话抽查，有书面记录。（九）肺结核病患者管理健全结防工作领导小组，制订年度工作计划，专人负责结防工作，自查1次/季度。开展结防宣传、培训。肺结核病人的发现6名，及时网络直报，报告率100%；管理、治疗病人19名，按规定进行督导。开展村级推荐工作。本中心发现的疑似肺结核病人24小时内网络报告。专柜储存抗结核药,与病人所服药品
13、相符。（十）中医药健康管理开展65岁以上老年人中医药体质辨识5416人，率达65%；利用儿保门诊体检，开展0-3岁儿童中医健康指导1614人，率达54%；（十一）传染病和突发公共卫生事情报告与处理制定相关各项制度、计划,每月开展传染病报告质量自查,每季度1次信息分析,核查情况通报。做好培训、检查等工作。按要求报告法定传染病。2018年报告11例，报告内容完整、准确，及时率达100%，无漏报。网络直报完整率达100%、及时率达100%、报表上报及时、完整。做好流调、消毒、密切接触者处置、随访；开展相关知识技能和法律法规的宣教。加强对学校及集体单位传染病监测，并按照传染病疫情处置规程进行调查处理。
14、410月开设肠道门诊，做好腹泻病人登记、采样检索；腹泻病人霍乱弧菌金标法快速检测117人，全面完成检测任务。及时上报报表。（十二）卫生计生监督协管开展对公共场所管理单位的巡查93次。家庭饮用水巡查64户次；传染病巡查65次；学校卫生巡查15次；非法行医巡查与回访190次；计生巡查4次。收集各类卫生监督协管信息，上报线索8件。开展6次卫生监督协管相关内容宣传活动。建立公共场所单位本底资料台帐、学校基本信息台帐、非法行医本底台帐。（十三）免费提供避孕药具。为辖区已婚育龄人群（包括流动人口）免费提供避孕药具以及相关的宣传服务、咨询指导、发放服务和随访服务，强化避孕药具管理，充分发挥药具在计划生育工作
15、中的物质保障。中心在门诊大厅提供自动发放避孕药具的工具，供辖区居民使用。各社区卫生服务站设立避孕药具发放点，并做好登记及时上报。（十四）健康素养促进行动。深入开展健康素养促进行动，面向辖区人口，开展各类健康知识宣传，提高居民健康知识普及率。对于重点疾病（如慢性病、学生常见病），重点人群（慢病患者、老年人、中小学生、外动民工等）开展针对性的健康教育。三、存在问题1、面对人群复杂。由于我辖区流动人口较多且流动频繁、流动人口的文化素质偏低、对一些公共卫生服务项目的不配合，是导致预防接种、孕产妇管理、儿童健康管理等项目完成率不够的一个重大原因。2、卫生资源不足。由于辖区基本医疗服务需求也比较大，临床医
16、疗也是满负荷状态。故公共卫生方面相对人员力量不足，对开展公共卫生服务形成了一定的难度，工作量较多，但工作业绩（各种完成率相对低）却总是不够理想，工作人员的积极性受到一定的打击。3、工作人员积极性不足。未建立完善、有力的绩效考核制度，本中心工作人员观念上仍以临床为主，未及时转变思想，对于参与公共卫生工作热情不高，医生、护士参与公共卫生工作的比例较少。四、下一步工作重点建立科学、强效的绩效考核制度，细化基本公卫考核，合理使用公共卫生经费，提高工作人员积极性。加强考核与落实，严格奖惩。加强公共卫生服务队伍的建设，提高工作人员积极性，形成更科学、高效的工作方法，以更充足的热情、更充实的力量、更科学的工作方
