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1、 四川省政府采购评审专家注册表*姓 名*姓名拼音*性别照片*出生年月政治面貌*证件类型*证 件 号*最高学历最高学位毕业院校毕业时间所学专业*参加工作 时 间*从事相关 工作时间*工作所在 地 区省 市(州) 县(区)*单位性质*工作单位*职 称*职称评定 时 间*现从事 专 业执业资格名 称执业资格注 册 号*家庭电话*移动电话单位电话联系Email*联系地址邮 编*单位地址及邮编申请专家类 别*申请评审 的品目序号及名称 *申请评审 区 域*主要工作 简 历主要研究成果及工作 业 绩参加何种协会、担任何种职务担任何种技术指导、名誉顾问评标实践经 验备 注*单位推荐 人 意 见 公 章 年
2、月 日*行业(专业)协会推荐意见 公 章 年 月 日*本人签名 盖 章 年 月 日财政部门审核意见审核人:审批人: 公 章 年 月 日填报须知一、填报要求: 1、申请表各项内容,均要如实填写,表达要明确,字迹要清晰。 2、请用蓝、黑钢笔或签字笔详细、准确地逐行填写。 二、填报事项: 1、单位推荐人意见和行业协会推荐意见可任填一项, 其他打*为必填项目。 2、证件类型:指身份证、军官证、警官证、护照或其它。 3、最高学历:请依据学历分类表(附件五)。 4、毕业院校:指最高学历毕业院校;毕业时间:指最高学历毕业时间;所学专业:指最高学历毕业院校主修专业。 5、所学专业、现在从事专业,依据专业分类表
3、(附件三),查找所属专业,从专业大类开始填写,中间以分号隔开。例如:国际政治专业,根据专业分类表,则具体填报方式为:法学;政治学类;国际政治。 6、单位性质:指国家机关、事业单位、团体组织、国有企业、其它。 7、职称:依据职称分类表(附件四)。 8、执业资格名称:从事专业领域的专业技术资格,指注册建筑师、注册结构工程师、监理工程师等。 9、申请专家类别:按技术类、经济类、法律类选择一类填写。 10、申请评审的品目序号及名称:依据四川省政府采购品目分类表(附表二, 登录 四川政府采购网 或到各级财政部门领取)填写品目序号和名称, 可以填写多个行业,行业之间用分号隔开。也可直接在四川省政府采购品目分类表上选择最适合品目打并报送。 11、申请评审区域:指能参加评标的地区,如:省级(所在地成都市);市级应填写能参加评审的地区。多个地区之间请用分号隔开。例如:德阳市;自贡市;宜宾市。 三、其他要求: 1、确认报表各项内容填写准确无误后,申请人本人在本人签名处签字,并填写日期。 2、个人书面提出申请的,不需要交主管部门审查,直接将本表报送省财政厅政府采购监督管理处。但需附有关行业技术职称的证明文件或有关专家的推荐意见。四、需提交的相关材料 1、本人身份证、毕业证或者学位证、专业技术职称资格证书或者能够证明本人技术能力的文件复印件; 2、近期1寸免冠照片4张(1张贴在注册表上)。 .