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1、REPORT医疗护理查房报告适用于医疗病例分析报告/工作报告等某某某202X年X年X日前言PREFECT按护理程序实施的护理查房,是了解每一个护士工作质量,护理常规健康教育,临床应用效果的最基本、最主要、最常用的方法,提高了护士业务学习兴趣,提高工作价值感,所以护理业务查房非常重要。查房展示了全院护士长、全院护士的潜能,人人都有太大的潜力,有待于开发。每查完一科,护士长的能力得到了发挥和展示,护士找到了自信,每科护士都互相借鉴互相学习,把自己科室的护理查房做得很完善。01临床护理查房02护理个案查房03护 理 教 学 查 房04护理查房记录目 录临 床 护 理 查 房关于护理查房护理查房 01
2、查房时间:一般安排在床头交接班时或治疗护理措施基本完成后。护理查房 02护士长对病人的专科查体及交流,了解病人的护理效果、病人的需求,评价责任护士的工作质量及对病人的护理效果,对现存问题提出修正意见的过程。查房时间:一般安排在床头交接班时或治疗护理措施基本完成后。护理查房 01如:在交接班时,则遵循简短实用的原则解决实际护理问题;如为计划安排的,则按照规范的护理查房的形式进行。护理查房 02病人应选择新入院、危重、病情复杂、采用新开展的治疗护理措施的病人,主要对病人现存的护理问题进行查房。护理查房 03关于护理查房的目的和查房时间安排目的:了解病人情况,掌握责任护士工作质量,随时指导责任护士,
3、保证病人达到护理效果的目的。查房时间:一般安排在床头交接班时或治疗护理措施基本完成后。01临床护理查房01查房时间:一般安排在床头交接班时或治疗护理措施基本完成后。0102临床护理查房02如:在交接班时,则遵循简短实用的原则解决实际护理问题;如为计划安排的,则按照规范的护理查房的形式进行。0103临床护理查房03病人应选择新入院、危重、病情复杂、采用新开展的治疗护理措施的病人,主要对病人现存的护理问题进行查房。0104临床护理查房04目的:了解病人情况,掌握责任护士工作质量,随时指导责任护士,保证病人达到护理效果的目的。01护 理 个 案 查 房护理个案查房01护理个案查房是根据病人病情及医疗
4、护理特殊状况的需要有计划安排的,以解决病人的护理方案为中心的查房形式。个案查房护理个案查房02需要讨论解决一些特殊及疑难的问题,要拿出一些新的措施或指导性意见的个案查房护理个案查房03一般由本护理单元内的各级护士参加,需要时,应请主诊组医生及其相关专业人员(如营养师、药剂师等)参加。个案查房护理个案查房04可事先安排或因病情及责任护士的需要,临时安排查房时间。个案查房类别 1类别 2类别 3类别 40123456护理个案查房护理个案查房是根据病人病情及医疗护理特殊状况的需要有计划安排的,以解决病人的护理方案为中心的查房形式。需要讨论解决一些特殊及疑难的问题,要拿出一些新的措施或指导性意见的,一
5、般由本护理单元内的各级护士参加,需要时,应请主诊组医生及其相关专业人员(如营养师、药剂师等)参加。可事先安排或因病情及责任护士的需要,临时安排查房时间。护理个案查房是根据病人病情及医疗护理特殊状况的需要有计划安排的,以解决病人的护理方案为中心的查房形式。需要讨论解决一些特殊及疑难的问题,要拿出一些新的措施或指导性意见的,一般由本护理单元内的各级护士参加,需要时,应请主诊组医生及其相关专业人员(如营养师、药剂师等)参加。可事先安排或因病情及责任护士的需要,临时安排查房时间。目的:解决复杂疑难问题为主要目标的护理查房形式。护理个案查房是根据病人病情及医疗护理特殊状况的需要有计划安排的,以解决病人的
6、护理方案为中心的查房形式。个案查房01可事先安排或因病情及责任护士的需要,临时安排查房时间。个案查房02需要讨论解决一些特殊及疑难的问题,要拿出一些新的措施或指导性意见的,一般由本护理单元内的各级护士参加,需要时,应请主诊组医生及其相关专业人员(如营养师、药剂师等)参加。护理个案查房护 理 教 学 查 房护理教学查房是临床总代教老师,根据本专业教学大纲的要求,选择本病区各种病种、病情相对复杂、非急性期的病人为查房对象。护理教学查房 01目的:引导护生实际运用护理程序护理病人,掌握专科病种病人护理问题的确定,护理措施的制定实施,护理效果评价,达到锻炼专科理论知识与实践结合能力的目标。护理教学查房
7、 03通过责任护生的病情报告,责任护士的补充,总代教老师的护理查体,与病人及家属的交流,对所查病人的护理方案、护理措施、护理效果进行评价分析指导,对疾病所涉及的相关知识、前沿信息进行讨论讲解指导的过程。护理教学查房 0201护理教学查房是临床总代教老师,根据本专业教学大纲的要求,选择本病区各种病种、病情相对复杂、非急性期的病人为查房对象。护理教学查房02通过责任护生的病情报告,责任护士的补充,总代教老师的护理查体,与病人及家属的交流,对所查病人的护理方案、护理措施、护理效果进行评价分析指导。护理教学查房03目的:引导护生实际运用护理程序护理病人,掌握专科病种病人护理问题的确定,护理措施的制定实
8、施,护理效果评价,达到锻炼专科理论知识与实践结合能力的目标。护理教学查房护 理 查 房 记 录查房记录查房记录查房记录123查房记录4护理查房记录护理记录是检查护理质量,保证病人得到高质量护理的依据之一,在一些特殊情况,也可成为法律证据。护理查房记录护理查房记录的质量可以反映一个护理单元的病人护理质量,反映护理单元整体护理水平,也是执行规范护理质量控制的依据。护理查房记录所以在保证护理查房质量的同时,也应该保证护理查房记录的质量。护理查房记录护理查房记录应包括的重点内容:时间、地点、查房的种类、参加查房的人员、记录人、主持人。03所以在保证护理查房质量的同时,也应该保证护理查房记录的质量。护理查房记录04护理查房记录应包括的重点内容:时间、地点、查房的种类、参加查房的人员、记录人、主持人。护理查房记录02护理查房记录的质量可以反映一个护理单元的病人护理质量,反映护理单元整体护理水平,也是执行规范护理质量控制的依据。护理查房记录01护理记录是检查护理质量,保证病人得到高质量护理的依据之一,在一些特殊情况,也可成为法律证据。护理查房记录REPORT演示完毕感谢观看适用于医疗病例分析报告/工作报告等某某某202X年X年X日