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1、 规范化护理告知在急诊重症监护室患者家属中的应用效果 【摘要】目的：探讨规范化护理告知在急诊重症监护室患者家属中的应用效果与价值。方法：选取本院在2018年6月-2019年6月期间内收治的急诊重症患者130例，将陪同家属共130例采用随机分组的方法分为两组，对照组65例采用常规护理告知方式，实验组65例采用规范化护理告知方式，分析对比护理后两组患者家属的护理满意度以及医疗纠纷发生率。结果：经过不同护理告知方式展开后，对护理满意度以及医疗纠纷发生率进行分析，得出实验组数据均优于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）。参与本次实验的家属知悉并同意本次实验开展，签署知情同意书。1. 方法1.2.1
2、对照组 对照组采用常规护理告知办法，将患者的情况进行简单的护理告知，面对面告知家属病情进展、陪护探视制度等。1.2.2 实验组 实验组给予规范化护理告知。1.2.2.1 成立急诊重症护理治疗小组，充分查阅相关法律规定、医院制度、医学制度等内容，制定急诊重症病人入科医患双方权责告知书、治疗护理告知书、出科护理告知书等，充分而完善的建立急诊重症护理告知制度。1.2.2.2 规范化护理告知培训：采用循证方式，提出为什么会出现医患纠纷等问题，查阅资料并结合以往经验，找出原因，针对性进行措施制定，同时培养告知表的使用方法、沟通技巧等。1.2.2.3 规范化护理告知应用：患者进入急诊重症监护室，护理人员第
3、一时间向病人和家属告知当前病情严重程度，将要采取的护理治疗手段，可能出现的情况、家属在此过程中需要注意的事项等，表明双方的权利和责任。治疗中护理告知，治疗过程中，及时告知家属治疗情况，治疗手段的名字、效果等，以此提高家属病情知识掌握程度。出科护理告知，基本抢救成功后，告知家属患者可能出现的后续情况，需要采取的措施、需要进行的检查和可能产生的费用等等，促使患者家属对患者病情实现监督。1. 疗效标准护理满意度：护理工作完成后对患者家属的护理满意度进行调查，包括护理态度、患者病情缓解、护理工作实施体验等，总分100分，满意（80-100分）；一般（60-79分）；不满意（60分以下）。护理满意度=（
4、满意例数+一般例数）/总例数*100%。医疗纠纷发生率：各种纠纷情况发生总和。1.4 统计学方法将数据纳入SPSS17.0软件中分析，率计数资料采用2检验，并以率（%）表示，（P0.05）为差异显著，有统计学意义。2 结果经过不同护理方式的开展，对患者家属的护理满意度和护理过程中医疗纠纷发生率进行数据统计，得出实验组两项指标明显优于对照组，差异明显且具有统计学意义（P0.05），数据对比如表1。表1 护理满意度以及医疗纠纷发生率对比n,(%)组别例数满意一般不满意护理满意度医疗纠纷发生率对照组6530（46.15%）25（38.46%）10（15.38%）55（84.62%）7（10.77%）
5、实验组6545（69.23%）12（18.46%）3（4.62%）62（95.38%）1（1.54%）2-7.0916.3854.1884.1884.7951P-0.0080.0120.0410.0410.0293讨论急诊重症监护室收治的病人病情危重、进展迅速，大多具有较高的致死性，医务人员的治疗护理时间非常紧迫，需要全身心的投入到治疗中去，因而往往忽视了和患者家属之间的沟通，如果患者持续昏迷或是抢救失败，患者家属由于病情的不理解与负面情绪往往会责怪医务人员，出现医患纠纷事件。常规护理告知中，护理人员知识将简单的病情和病人的情况告知家属，家属对治疗和护理的手段并不清楚，对病情可能引发的并发症等
6、情况也不够清楚，因此患者家属对医务人员的信任度并不足够，沟通不足是引发医患纠纷最重要的原因之一2。规范化护理告知中，同归会规范化的护理内容制定与培训，护理人员能够采用积极的沟通方式，在急救工作过程中及时的与家属取得沟通，告知患者家属患者的病情进展、可能出现的情况，当前治疗的目的、对患者产生的效果等知识，充分的建立起相互信任、相互理解的医患关系。沟通的及时与透彻，是减少医患纠纷发生最重要的方式3。在本研究中，经过不同护理告知方式展开后，对护理满意度以及医疗纠纷发生率进行分析，得出实验组数据均优于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）。综上所述，规范化护理告知方式在急诊重症监护室患者家属的应用能够很好的安抚患者家属的情绪，提高患者家属的疾病知识了解与护理工作谅解，有效的降低了医疗纠纷事件的发生，临床效果较好，使用价值较高。参考文献1. 叶丽芬,周明英,吕丽萍.急诊重症监护室实施规范化护理告知的意义J.中医药管理杂志,2018,26(23):162-163.2. 柳祎.开展患者规范化护理告知管理的意义J.中医药管理杂志,2019,27(06):57-58.3. 程坚伟,马佳佳,蔡彬彬.急诊重症监护室护患纠纷的防范思考J.中医药管理杂志,2018,275(16):121-122.-全文完-
