《生理病因病理特点PPT课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《生理病因病理特点PPT课件（29页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、生理病因病理特点生理病因病理特点内容提纲掌握内容：生理特点，病理特点熟悉内容： 生理病理特点的临床表现了解内容：各位医家的论述一、生理特点脏腑娇嫩，形气未充生机勃勃，发育迅速生理特点：生理特点：（一）脏腑娇嫩，形气未充（稚阴稚阳）（一）脏腑娇嫩，形气未充（稚阴稚阳） 脏腑，指五脏六腑；形，指形体结构、脏腑，指五脏六腑；形，指形体结构、四肢百骸、精血津液等四肢百骸、精血津液等 ；气，指生理功；气，指生理功能。这是小儿最重要的生理特点，意思是能。这是小儿最重要的生理特点，意思是说，在小儿时期，其机体脏腑的形态发育说，在小儿时期，其机体脏腑的形态发育和生理功能都是不成熟、不完善的。和生理功能都是不成
2、熟、不完善的。 古代医家对小儿的这一生理特点论述古代医家对小儿的这一生理特点论述颇多。其中首推清颇多。其中首推清 吴鞠通温病条辨吴鞠通温病条辨 解解儿难儿难,他将此生理特点概括为他将此生理特点概括为“稚阴未长、稚阴未长、稚阳未充稚阳未充”，简称，简称“稚阴稚阳稚阴稚阳”。 稚，指幼嫩而未成熟；阴，指体内精稚，指幼嫩而未成熟；阴，指体内精血津液等物质；阳，指脏腑的生理功能与血津液等物质；阳，指脏腑的生理功能与活动。稚阴稚阳的观点说明小儿无论是在活动。稚阴稚阳的观点说明小儿无论是在物质基础与生理功能上都是幼稚的和不完物质基础与生理功能上都是幼稚的和不完善的。善的。古代文献论述灵枢。逆顺肥厚曰：婴儿
3、者，其肉脆、血少、气弱。小儿病源方论曰：小儿一周之内，皮毛、肌肉、筋骨、脑髓、五脏六腑、营卫、气血，皆未坚固；小儿药证直诀曰：五脏六腑，成而未全，全而未壮。 在小儿时期，五脏功能皆属不在小儿时期，五脏功能皆属不足。其中尤以肺脾肾三脏为突出，足。其中尤以肺脾肾三脏为突出，故古人有肺常不足、脾常不足、肾故古人有肺常不足、脾常不足、肾常虚的说法。常虚的说法。 肺常不足肺主气，司呼吸，外合皮毛肺脏娇嫩，则卫外不固，易为外邪侵袭现代医学认识肺系疾病为儿科发病率最高的一类疾病脾常不足脾为后天之本，气血生化之源小儿生机勃勃发育迅速，对营养物质需求较成人相对为多，但小儿脾胃薄弱，易引起运化功能失常现代医学认识
4、脾系疾病为儿科发病率第二位的疾病肾常虚肾藏精，主骨，主生殖，为先天之本小儿生长发育，以及骨髓脑髓，发，耳，齿的正常发育和功能都与肾脏有关现代医学认识常见齿迟，立迟，囟门闭合迟，二便不能 此外，小儿五脏功能的生理特点，还此外，小儿五脏功能的生理特点，还有肝常有余、心常有余的说法，并不是指有肝常有余、心常有余的说法，并不是指肝阳亢盛、心火旺盛，而是指小儿时期肝肝阳亢盛、心火旺盛，而是指小儿时期肝主疏泄，具有生发疏泄全身气机的功能，主疏泄，具有生发疏泄全身气机的功能，以及心气旺盛有余，呈生机蓬勃之象而言。以及心气旺盛有余，呈生机蓬勃之象而言。 （当然，肝常有余、心常有余也有另外（当然，肝常有余、心常
5、有余也有另外的含义易于引动肝风，易于心火上炎。）的含义易于引动肝风，易于心火上炎。）（二）生机蓬勃，发育迅速（纯阳）（二）生机蓬勃，发育迅速（纯阳） 这是小儿另一个生理特点，和脏腑娇嫩，这是小儿另一个生理特点，和脏腑娇嫩，形气未充生理特点是一个问题的两个方面。生形气未充生理特点是一个问题的两个方面。生机蓬勃，说的是内在的潜质，发育迅速，指的机蓬勃，说的是内在的潜质，发育迅速，指的是发育的速度。意思是说，由于小儿各脏腑器是发育的速度。意思是说，由于小儿各脏腑器官的形态发育和生理功能都不成熟、不完善，官的形态发育和生理功能都不成熟、不完善，因此注定要向成熟、完善的方向发展，且年龄因此注定要向成熟、
6、完善的方向发展，且年龄越小，生长发育的速度越快。越小，生长发育的速度越快。 古代医家将小儿的此项生理特点概括为古代医家将小儿的此项生理特点概括为“纯阳之体纯阳之体”。 所谓所谓纯阳纯阳，是指小儿在生长发育过程中表，是指小儿在生长发育过程中表现为生机旺盛、蓬勃发展好比旭日之初升、现为生机旺盛、蓬勃发展好比旭日之初升、草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣而言，。草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣而言，。阳亢阴亏有阳无阴纯阳误区二、二、 病因特点病因特点 小小儿儿的的发发病病原原因因，虽虽与与成成人人基基本本相相同同，但但并并非非完完全全一一致致，对对不不同同病因为病及易感程度有明显差别。病因为病及易感程度有
7、明显差别。（一）易于感受六淫之邪和疫疠之气（一）易于感受六淫之邪和疫疠之气 这这是是由由于于小小儿儿脏脏腑腑娇娇嫩嫩、形形气气未未充充的的生生理理特特点决定的。点决定的。 小小儿儿肺肺常常不不足足、腠腠理理不不密密，加加之之冷冷暖暖不不知知自自调调。作作为为“百百病病之之长长”的的风风邪邪，常常常常夹夹杂杂着着寒寒、热热、暑暑、湿湿、燥燥等等其其他他六六淫淫之之邪邪，极极易易从从口口鼻鼻、皮皮毛毛而而入入，引引起起感感冒冒、咳咳嗽嗽、肺肺炎炎哮哮喘喘等等肺肺系系病病证。因此，小儿外感疾病的患病率要比成人高。证。因此，小儿外感疾病的患病率要比成人高。 疫疫疠疠之之气气也也常常从从口口鼻鼻、皮皮毛
8、毛侵侵入入机机体体，造造成成时时行行疾疾病病（传传染染病病）。故故小小儿儿时时期期传传染染病病的的发发生生率率远远远远高高于于成成人人，甚甚至至有有些些传传染染病病只只在在小小儿儿时时期期出现。出现。（二）易于为饮食所伤（二）易于为饮食所伤 小小儿儿脾脾常常不不足足，加加之之饮饮食食不不知知自自节节，若若喂喂养养不不当当、饥饥饱饱无无常常，则则脾脾胃胃极极易易被被饮饮食食内内伤伤，造造成成食食积积、呕呕吐吐、厌厌食食、泄泄泻泻、腹腹痛痛、腹腹胀胀等等病病证证。脾脾胃胃主主腐腐熟熟、运运化化水水谷谷精精微微，化化生生气气血血以以营营养养机机体体，若若脾脾胃胃受受损损，则则容容易易发发生生疳疳证证
9、（营养不良）。（营养不良）。 小小儿儿饮饮食食不不知知自自洁洁（清清洁洁），若若护护理理不不当当，则则易易于于发发生生泄泄泻泻、呕呕吐吐、痢痢疾疾以以及及肠肠道道寄寄生生虫虫病。病。（三三）先先天天禀禀赋赋异异常常也也是是造造成成小小儿儿疾疾病病的重要因素的重要因素 一一些些小小儿儿疾疾病病的的发发生生，与与遗遗传传因因素素关关系系密密切切。如如：哮哮喘喘、癫癫痫痫、出出血血（血血友友病病等等）、胎胎黄黄（新新生生儿儿溶溶血血性性黄黄疸疸）等等的的发发病病，均均与与遗遗传传因因素素有有着着密密切切的的关关系系，有有些些纯纯粹粹就就是是先先天禀赋异常造成的。天禀赋异常造成的。 孕孕期期疾疾病病、
10、胎胎产产损损伤伤致致胎胎儿儿疾疾病病也也常常常常在小儿时期发生。在小儿时期发生。 其其他他如如精精神神因因素素意意外外损损伤伤、环环境境因因素素近近年有所增加。年有所增加。二、病理特点发病容易，传遍迅速脏器清灵，易趋康复古代文献论述诸病源侯论的“易虚易实”；小儿药证直诀的“易寒易热”；儒门事亲的“易饥易饱”；解儿难的“易于传变，易于感触”；医源的“易于伤阴”;小儿则的“一药可愈”。三、病理特点三、病理特点 （一）发病容易，传变迅速（一）发病容易，传变迅速1、发病容易：、发病容易： 说说的的是是小小儿儿较较成成人人容容易易患患病病，为为小小儿儿的的病病理理特特点点之之一一，这这是是由由小小儿儿脏
11、脏腑腑娇娇嫩嫩、形形气气未未充充的生理特点决定的。的生理特点决定的。 发病容易肺脾肾不足心肝常有余儿科临床上，既易见心惊，又易见肝风的病症传变迅速易虚易实：指小儿一旦患病，则正气易虚，邪气易实，实证可迅速转化为虚证，虚证可转化为实证，或虚实并见之症如肺炎喘嗽，泄泻肺炎喘嗽举例举例泄泻传变迅速易寒易热：指在疾病过程中，由于小儿稚阴未长，故易见阴虚阳亢，表现为热证，又由于小儿稚阳未充，故易见阳气虚衰，表现为寒证如感冒，温病等举例感冒（二）脏气清灵，易趋康复（二）脏气清灵，易趋康复 常常常常在在小小儿儿时时期期发发病病这这是是小小儿儿另另一一方方面面的的病病理理特特点点，说说的的是是在在儿儿科科疾疾
12、病病的的病病情情发发展展和和转转归归过过程程中中，虽虽有有传传变变迅迅速速，易易于于恶恶化化的的一一方方面面，但但由由于于小小儿儿生生机机蓬蓬勃勃，活活力力充充沛沛，脏脏气气清清灵灵，反反应应敏敏捷捷，宿宿疾疾较较少少，又又少少受受七七情情之之害害，因因此此如如治治疗疗及及时时、得得当当，病病情情好好转转较较成成人人快快，容容易易恢复健康。恢复健康。 思考题：思考题： 1、小儿在发病原因方面有哪些特点？、小儿在发病原因方面有哪些特点？ 2、小儿有哪两条病理特点？、小儿有哪两条病理特点？ 3、请解释易寒易热、易虚易实的含义。、请解释易寒易热、易虚易实的含义。 4、举举例例说说明明小小儿儿传传变变迅迅速速（易易寒寒易易热热、易易虚虚易实）的病理特点。易实）的病理特点。
