u1.掌握胎儿附属物的结构及其功能，早、中晚期妊娠的诊断，胎先露、胎产式、胎方位的概念，产前护理内容；u2.熟悉妊娠期母体变化，胚胎、胎儿发育特点，妊娠期健康指导；u3.了解受精及受精卵的植入与发育，分娩前的准备；u4.关心爱护病人，帮助孕妇了解妊娠过程及生理变化1妊娠生理2妊娠诊断3产前护理4妊娠期健康指导5分娩的准备第一节妊娠生理p 一、受精及受精卵的植入受精受精卵的发育受精卵的植入第一节妊娠生理p 二、胎儿附属物的形成及功能羊 水脐 带胎 膜胎 盘第一节妊娠生理p 三、胚胎及胎儿发育特征4周末：可辨认胚盘与体蒂8周末：胚胎初具人形，头大，约占整个胎体的一半能分辨出眼、耳、鼻、口，四肢已具雏形B型超声可见心脏搏动12周末：胎儿身长约9cm，体重约20g外生殖器已发育，部分可辨认胎儿性别，肠管出现蠕动16周末：胎儿身长约16cm，体重约100g从外生殖器可确定胎儿性别头皮已长出毛发，胎儿出现呼吸运动部分孕妇已能自觉胎动20周末：胎儿身长约25cm，体重约300g全身皮肤有毳毛及胎脂，开始出现吞咽、排尿功能，行腹部检查时可听到胎心音24周末：胎儿身长约30cm，体重约700g各脏器均已发育，皮下脂肪开始沉积。
28周末：胎儿身长约35cm，体重约1000g皮下脂肪不多，四肢活动好，有呼吸运动肺脏发育尚未成熟，出生后能啼哭，易患呼吸窘迫综合征32周末：胎儿身长约40cm，体重约1700g面部毳毛已脱落，皮肤深红，出现脚趾甲，睾丸下降，生活能力尚可，出生后如注意护理，可以存活36周末：胎儿身长约45cm，体重约2500g皮下脂肪发育良好，全身毳毛明显减少，面部皱纹消失，指甲已达指（趾）端，出生后能啼哭及吸吮，生活力良好，基本可以存活40周末：胎儿身长约50cm，体重约3000g或以上体形外观丰满，皮肤粉红色，皮下脂肪多，男性胎儿睾丸已降至阴囊内，女性胎儿大小阴唇发育良好，出生后哭声响亮，吸吮力强，能很好存活第一节妊娠生理p 四、妊娠期母体变化 （一）生理变化生殖系统的变化乳房的变化血液循环系统的变化其他系统的变化（二）心理社会调适孕妇常见的心理反应孕妇的心理发展任务第二节妊娠诊断p 一、早期妊娠的诊断症状体征辅助检查第二节妊娠诊断p 一、早期妊娠的诊断症状体征第二节妊娠诊断p 二、中晚期妊娠的诊断第二节妊娠诊断p 三、胎产式、胎先露、胎方位第二节妊娠诊断第二节妊娠诊断胎产式、胎先露、胎方位的种类及关系第三节产前护理p 一、围生期及围生医学围生期是指产前、产时、产后的一段时期，包括妊娠期、分娩期和产褥期三个阶段。
围生医学又称围产医学，它既是一门研究在围生期内加强围生儿及孕产妇卫生保健的科学，也是一门研究胚胎发育，胎儿、新生儿病理生理和孕产妇疾病的诊断与防治的科学第三节产前护理p 二、孕妇的监护第三节产前护理p 三、胎儿的监护胎儿先天畸形及遗传性疾病的宫内诊断胎儿成熟度的监测胎盘功能监测胎儿宫内情况的监护第四节妊娠期健康指导p 一、妊娠期异常症状的判断当孕妇出现下列症状时应立即就诊，如：阴道出血，腹部疼痛，呕吐程度严重或持续时间较长（妊娠12周），发热，头痛、头晕、眼花，胸闷、心悸、气短，双下肢水肿出现较早且经休息后不消退，不能自控的阴道流液，胎动异常等第四节妊娠期健康指导p 二、妊娠期营养指导热量（一）蛋白质（二）矿物质（三）维生素（四）第四节妊娠期健康指导p 三、妊娠期自我监护指导良好的胎动是胎儿宫内安危的外在表现，指导孕妇掌握正确的胎动计数方法是孕期自我监护的重要内容嘱孕妇每日早、中、晚各计数1小时胎动p 四、妊娠期用药指导能单独用药的，避免联合用药；能用疗效肯定的，避免使用新药；能用小剂量的，避免大剂量的；严格掌握药物剂量及用药时间，及时停药，以免对孕妇及胎儿造成不利影响第四节妊娠期健康指导p 五、妊娠期卫生指导衣着活动及休息清洁及卫生性生活指导第五节分娩的准备p 一、识别分娩先兆不规律宫缩胎儿下降感见红第五节分娩的准备p 二、准备分娩物品第五节分娩的准备p 三、产前放松运动1.足踝运动2.腿部运动2.腿部运动4.盘腿压膝运动5.腰背伸展运动6.扭转骨盆运动7.产道肌肉收缩运动8.双腿抬高运动第五节分娩的准备p 四、减轻分娩不适的方法拉梅兹法瑞德法布莱德雷法第五节分娩的准备p 五、分娩护理。