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接诊流程及时限

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文档ID:448426506
接诊流程及时限_第1页
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一、平诊患者入院接诊时限规定1、首问(接诊)护士迎接患者 实行首问(接诊)负责制,患者在病区问到谁,就由该护士热情接待患者,并将患者送交给接诊护士首问护士:“您好!请随我来”)2、接诊护士接待患者 总务护士热情、亲切地迎上去:“您好!请让我看一下您的住院证(详细查看科室)”,安排床位后告知患者:“您住在我们XXX科XX床”,通知责任护士准备床单位将患者医保卡收回并登记,告知患者将交费收据保管好接诊在3分钟内完成,总务护士不在时由责任护士承担此项工作3、协助患者坐床边椅休息 请您先坐下休息一会儿4、准备床单位及用物 放下护栏和餐桌板,将备用床单位及用物5、测量生命体征、体重 “我先给您测量体温、脉搏、呼吸、血压和体重您的主管医师马上就来看您,请您稍事休息6、通知医师看患者 总务护士:“XXX医师,新入一位患XX疾病患者,安排在X床,请您看患者7、入院告知 责任护士:“我叫XXX,是负责您护理工作的护士,现在给您做入院介绍:我先带您熟悉一下病房环境好吗?”一一为患者介绍:床单位、病区环境;探视、作息、陪护制度,热水开放时间;管床医师、护士长;消防安全、微波炉使用常识、呼叫器的使用等相关内容。

请患者或家属签署入院告知书及健康教育计划单以上几项工作15分钟内完成8、填写有关表格 填写住院病历及患者一览卡,将测得的生命体征数值填写在体温单上,初步完成入院评估单9、医师到患者身边进行检查 接到护士通知后,医师非紧急情况需放下手头日常工作,自患者入病区20分钟内到患者身边进行查体接诊医师的顺序按照各科室实际工作安排,不得推诿、冷落患者10、完成医嘱 查体之后10分钟内完成医嘱开具11、用药 医师医嘱开具完毕,护士10分钟内给患者做上治疗,并告知患者所用药物名称及作用说:“您好!如果有需要我们帮助的地方,请随时与我们联系;请您先安心休息,我会随时来看您的”3分钟完成接诊 15分钟内完成床单位、三测、入院告知及通知医师 医师在患者到科室20分钟内进行查体 查体后10分钟内开具医嘱 开具医嘱后护士10分钟内给患者做上治疗 二、急诊及夜间患者入院接诊时限规定1、护士接急诊医学科 接时问明患者情况,立即准备好床单位,并通知医生2、测量生命体征 患者到病区后立即测量生命体征3、医师查体 立即进入诊疗程序4、用药 抢救时可执行口头医嘱,医护双认真核对、登记,6小时后据实补齐。

5、入院告知 患者稳定后方可进行各科室根据实际工作制定多名患者同时入院应急预案,不得推诿、冷落患者 遇重大紧急抢救,确实无法接诊时,对新患者进行病情评估后做好解释安抚工作,保障患者安全必要时通知二线值班医师/护士,进行协助处理无法应对时紧急上报医务部、护理部进入紧急人力资源调配程序。

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