《中级卫生专业资格肾内科学主治医师中级模拟题2021年(7)_真题-无答案》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中级卫生专业资格肾内科学主治医师中级模拟题2021年(7)_真题-无答案（28页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、中级卫生专业资格肾内科学主治医师（中级）模拟题2021年（总分92.4,考试时间120分钟）A1/A2题型1. 男性，52岁。肝硬化，反复上消化道出血。入院查体：肝病面容，颈部可见数枚蜘蛛痣, 腹膨隆。对于这类患者，如果行肝功能试验，下列不正确的是A. 球蛋白下降B. 白蛋白下降C. 胆固醇酯下降D. 胆红素升高E. 层粘连蛋白升咼2. 男性，43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感2周入院。体检：腹部膨隆，无腹壁 静脉曲张，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，腹水检查为血性渗出液，病理细胞未找到， 粪检红细胞58个/HP，白细胞24个/HP。为明确诊断，应首选下列哪项检查A. 胃肠钡餐检查B.
2、钡剂灌肠C. 直肠指检D. 粪便细菌培养E. 癌胚抗原（CEA）测定3. 女性，20岁，因低热、乏力就诊，X线胸片显示典型的原发眭肺结核，其表现为A. 哑铃状阴影B. 中叶肺不张阴影C. 肺外带空洞D. 团块影E. 锁骨下区散在点状阴影4. 下列哪项是原发性醛固酮增多症的临床表现A. 水肿，肾功能衰竭B. 尿路结石C. 咼血压，手足麻木D. 高血压，低血钠E. 高血压，低血钙5. 下列哪项不符合吸入性肺脓肿的X线特点A. 好发于右上叶后段B. 多见于右下叶背段C. 常见于双中下肺D. 空洞内壁多光滑E. 早期多表现为大片状浓密模糊的浸润影6患者，男性，62岁，饮白酒1斤后出现上腹痛8小时，伴低
3、热，腹胀，恶心、呕吐。查 体：心肺未见明显异常，腹平坦，上腹正中压痛（+），无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年 余。该患者最可能的诊断是A. 急性心肌梗死B. 十二指肠溃疡并穿孔C. 胆囊炎急性发作D. 急性胆囊穿孔E. 急性胰腺炎7. 男性，45岁，健康体检时发现心率41次/分，律齐、为了初步判断属于生理性还是病理 性。门诊心电图检查示窦性心动过缓，心室率41次/分。下一步应进行下列哪项检查A. 直立倾斜试验B. 阿托品试验C. 普萘洛尔试验（心得安试验）D. 深呼气E. 双嘧达莫（潘生丁）试验8. 女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时 而来诊。1周前
4、发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩 大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。最可能的诊断是A. 肺部感染B. 支气管哮喘C. 急性左心衰竭D. ARDSE. 肺结核9. 女性，45岁，患风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全15年，近5年来经常因心力衰竭而住院。1周前上感后心衰加重再次入院。查体：半卧位，巩膜无黄染，颈静脉怒张，右肺叩浊，呼 吸音消失，左肺底有湿啰音，心脏扩大，心率140次/分，房颤律，心尖部双期杂音，肝肋 下3.0cm,轻压痛，脾不大，移动性浊音阴性，下肢稍肿。本例患者控制心率的最佳治疗措 施应是A. 洋地黄类B. 血管紧张素II转换酶抑制药C. 硝酸酯类D.
5、 利尿药E. 受体阻滞药10. 符合主动脉瓣狭窄的表现是A. 梨形心B. 靴形心C. 心尖区收缩期喀喇音D. 心尖区收缩期吹风样杂音，向背部传导E. 反复发作心绞痛、晕厥11. 为了排除梗阻因素所致的尿路感染，首选下列检查中的A. IVPB. 泌尿系CTC. 泌尿系造影D. 泌尿系彩超E. 以上都不对12.患者，男性，40岁。血压180/100mmHg，经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治 疗2周后，血压降至120/80mmHg，关于停药问题应是()A. 可以停服降压药B. 停药后血压增高再服C. 继续服药，在数月期间如血压保持稳定后，再逐渐减少剂量至停服一种药，如血压不稳 定，即表明需长期
6、D. 为避免血压下降过底，应停药，待症状出现时恢复用药E. 立即减少药物剂量13患者，女性，20岁。腹痛腹胀伴低热乏力7个月余。查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感， 全腹轻压痛，无反跳痛，移动性浊音(+)，肝脾未触及肿大。腹水检查为淡血性渗出液,PPD(+), 该患者最可能的诊断是A. 宫外孕B. 结核性腹膜炎C. 自发性腹膜炎D. 腹腔恶性肿瘤E. 腹膜间皮瘤14. 下列支气管疾病中，最常见并发咯血的是A. 良性支气管瘤B. 支气管内异物C. 支气管扩张D. 慢性支气管炎E. 支气管哮喘15. 对关节炎和相应典型的X-线改变描述正确的是A. 类风湿关节炎-囊性变样骨损害B. 银屑病关节炎-竹节样改
7、变C. 强直性脊柱炎-关节半脱位D. 赖特综合征-笔帽样改变E. 系统性红斑狼疮-骶髂关节融合16. 脑脊液的潘迪(Pandy)试验是检查A.糖B.蛋白C.氯D.钾E.钠17. 肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹水迅速增加，脾增大，最大可能并发症是A. 肝破裂B. 原发性腹膜炎C. 门静脉血栓形成D. 肝肾综合征E. 胃肠穿孔18患者，男性，62岁，饮白酒1斤后出现上腹痛8小时，伴低热，腹胀，恶心、呕吐。查 体：心肺未见明显异常，腹平坦，上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年 余。为明确诊断最需要做的检查是A. ECGB. 血淀粉酶C. 腹部B超D. X线腹平片E. 胃镜检查1
8、9. 男性，45岁，健康体检时发现心率41次/分，律齐、为了初步判断属于生理性还是病理 性。应在嘱患者进行下列哪项动作后再测心率A. 休息30分钟B. 短时间快速蹲立运动C. 深吸气D. 活动平板运动试验E. Valsalva 动作20. 女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时 而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩 大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。发病的诱因是A. 上呼吸道感染B. 劳力C. 情绪激动D. 活动风湿E. 感染性心内膜炎21. 女性，30岁，腹泻10余年，大便45次/天，伴左下腹轻度疼痛，反复
9、查便常规正常, 隐血试验（一）。曾行钡灌肠2次示回盲瓣及回肠末端均显示不满意，1年前结肠镜检未见异 常。半月来症状加重。若行结肠镜检查，其主要目的是A. 除外结肠肿瘤B. 消除患者顾虑C. 观察回盲部及回肠末端黏膜，并取活体组织作病理学检查D. 内镜治疗E. 除外结肠炎症22. 诊断肺癌首选的方法是（）A. X线胸片检查B. 痰细胞学检查C. 支气管镜检查D. 纵隔镜检查E. 放射性核素扫描23. 下列关于高血压的诊断叙述正确的是A. 收缩压140mmHg,即诊断为高血压B. 舒张压90mmHg，即诊断为高血压C. 收缩压140mmHg，和（或）舒张压90mmHg即诊断为高血压D. 高血压诊断
10、以偶然测得一次血压增高为标准E. 高血压诊断以同日两次或两次以上测得的血压平均值为依据24肾病综合征并发血栓的原因不包括A. 血液浓缩及高脂血症造成血液黏度增加B. 凝血，抗凝和纤溶系统失衡C. 血小板功能亢进D. 与蛋白质营养不良有关E. 应用利尿剂和糖皮质激素加重高凝状态25. 患者，男性，33岁，近2周来无明显诱因出现双颈部和左腋下无痛性进行性淋巴结肿大, 化验血常规无异常，诊断恶性淋巴瘤，为确定疾病分期，下列最有意义的检查是A. 胸部X线片B. 胸部CTC. 腹部彩超D. 骨髓穿刺E. 血清乳酸脱氢酶26. 确诊霍乱主要依靠A. 悬滴镜检B. 便涂片，革兰染色C. 便培养D. 便常规E
11、. 血生化检查27慢性萎缩性胃炎的确诊主要依据A. 胃镜下胃黏膜皱襞平坦、变薄B. 胃镜下可见黏膜红白相间C. 胃镜活检病理学检查示胃黏膜炎性细胞浸润D. 胃镜活检病理学检查示黏膜腺体减少E. 有幽门螺杆菌感染28. HTLV-I与成人哪种淋巴瘤相关A. 小淋巴细胞型B. 弥漫性大细胞型C. 淋巴母细胞型D. 成人T细胞淋巴瘤E. Burkitt淋巴瘤29. 限制型心肌病最常需与下列哪项疾病进行鉴别A. 肥厚型心肌病B. 心包填塞C. 冠状动脉粥样硬化性心脏病D. 肺源性心脏病E. 缩窄性心包炎30患者，男性，62岁，饮白酒1斤后出现上腹痛8小时，伴低热，腹胀，恶心、呕吐。查 体：心肺未见明显
12、异常，腹平坦，上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年 余。目前应采取的治疗措施除外A.禁食B. 监测生命体征C. 静脉使用抗生素D. 肌内注射吗啡止痛E. 胃肠减压31. 女性，82岁，因白内障入院手术。术前生化全项基本正常，术后半天患者极度口渴，逐渐出现嗜睡、昏迷，查血糖35.2mmol/L。此时的尿检查结果最可能是A. 尿糖强阳性B. 尿酮体强阳性C. 尿蛋白强阳性D. 尿胆红素强阳性E. 尿比重1.00532. 女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时 而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩 大
13、，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。发病的病因是A. 急性心肌炎B. 高血压性心脏病C. 扩张型心肌病D. 心包炎E. 甲亢33. 女性，30岁，腹泻10余年，大便45次/天，伴左下腹轻度疼痛，反复查便常规正常， 隐血试验（一）。曾行钡灌肠2次示回盲瓣及回肠末端均显示不满意，1年前结肠镜检未见异 常。半月来症状加重。首先选择的处理措施是A. 消化道造影B. 小肠气钡双重造影C. 结肠镜D. 试验治疗E. 小肠镜34. 男，60岁，咳嗽、咳痰5年余，常于季节交替时加重。近8个月出现喘息，双肺可闻散 在哮鸣音及湿啰音，痰涂片检查见大量中性粒细胞。其最可能的诊断为（）A. 慢性支气管炎，单纯型B. 慢
14、性支气管炎，喘息型C. 支气管哮喘D. 支气管扩张E. 肺结核35. 风湿性心瓣膜病时最常被侵犯的瓣膜是A. 二尖瓣B. 主动脉瓣C. 肺动脉瓣D. 三尖瓣E. 二尖瓣+主动脉瓣36. 关于肾病综合征治疗中激素应用说法错误的是A. 起始足量，泼尼松1mg/（kgd）B. 足量应用812周C. 缓慢减量，每12周减少原用量的10%D. 应用3个月时加用细胞毒药物E. 长期维持，以最小剂量10mg/d再维持半年左右37. 女性，65岁。近2年来双膝关节活动后疼痛，偶伴肿胀，休息后可有减轻。查体：膝关 节轻微肿胀，被动运动时可有骨擦音。下列检查最有助于诊断的是A. 血沉B. 类风湿因子测定C. 血钙测定D. 膝关节影像学检查E. 血常规38. 老年人高血压中部分为单纯收缩期血压增高，而舒张压不高，主要原因()A. 大动脉弹性减退B. 小动脉阻力增加C. 合并主动脉瓣关闭不全D. 合并肾动脉狭窄E. 靶器官损害39. 下列不是心肌梗死并发症的是A. 心脏破裂B. 梗死后综合征C. 主动脉窦瘤破裂D. 心室壁瘤E. 二尖瓣脫垂40. 患者，女性，55岁，四肢抽搐伴意识丧失4小时。体检：上肢皮下可扪及数个黄豆大小 结节，无压痛，BP 130/86mmHg,心肺(-),腹软无压痛。为进一步明确诊断首先最应该做 的检查是A. 脑电图B. 皮下结节切除活检C.
