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1、目 录摘 要1关键词1一、概念界定与样本呈现2（一）概念界定21、乡镇卫生院22、乡镇卫生院人力资源2（二）样本呈现3二、黄陵县乡镇卫生院人力资源现状的描述分析3（一）乡镇卫生院人力资源基本情况31、年龄结构32、学历结构43、职称结构44、编制情况4（二）乡镇卫生院人力资源参加培训与进修情况4（三）乡镇卫生院人力资源福利待遇及满意度情况41、工资水平42、福利情况53、收入满意度情况5（四）乡镇卫生院人力资源绩效考核5三、黄陵县乡镇卫生院人力资源现状存在的问题及原因分析5（一）乡镇卫生院人力资源现状存在的问题51、人力资源数量不足，岗位设置不合理52、学历、职称结构不合理，高层次卫生人才短缺
2、63、员工培训存在问题6（1）培训力度不够6（2）培训经费不足74、考核激励机制存在问题7（1）考核流于形式，竞争机制难于形成7（2）薪酬激励机制有待健全7（二）乡镇卫生院人力资源现状存在问题的原因分析81、社会因素82、体制因素93、政策因素9（1）政府投入不足9（2）人才培养难见效101）管理人员理念难更新102）专技人员水平难提高114、制度因素11（1）人事管理制度不科学11（2）医学教育模式不适应12四、建议13（一）明确定位，指导乡镇卫生院正确行使职能13（二）加大投入，支持乡镇卫生院健康发展14（三）深化改革，制定科学人事管理制度151、核定人员编制，编制明确到人152、引入竞争
3、机制，优化卫生人才结构153、制定有效激励措施，吸引人才154、健全人才考核机制165、转换模式，定向培养农村实用型人才166、创新机制，引导大学生到基层就业16五、结束语17参考文献17致 谢18附录191黄陵县乡镇卫生院人力资源现状分析学 生：赵春艳指导老师：吴松江（湖南农业大学人文社会科学学院，长沙410128）摘 要：通过对黄陵县乡镇卫生院人力资源现状的调查与分析，发现乡镇卫生院人力资源现状存在的问题并分析原因。为乡镇卫生院合理配置人力资源提出建议。从年龄、性别、学历、月收入情况、参加培训情况等方面对该县乡镇卫生院人力资源状况进行描述性分析。该县乡镇卫生院人力资源呈现出年龄集中在中年、
4、学历偏低、参加培训情况不理想等特点。要改善这种状况，政府部门要加大对乡镇卫生院投入力度，乡镇卫生院要明确定位，深化改革，制定科学人事管理制度。关键词：乡镇卫生院；人力资源 Analysis on Human resources status about Huanglings rural hospitalsStutent:Zhao ChunyanTutor: Wu Songjiang(College of Humanities and Social sciences, Hunan Agricultural University, Changsha410128, China)Abstract: t
5、hrough investigatingKey words: village and town public hospital; human resource农村卫生工作是我国卫生工作的重点，发展农村卫生事业，人力资源建设是关键。乡镇卫生院作为我国农村三级医疗预防保健网的中枢，它不仅直接为辖区内和周边地区的群众提供医疗服务，它还承担着卫生防疫、保健康复、计划生育技术指导、地方病防治以及健康教育等卫生服务工作，在承担农村居民的医疗卫生服务中发挥着重要作用。随着我国农村卫生改革的进一步向前推进，乡镇卫生院的发展状况越来越引起社会各界的广泛关注。其发展的好坏直接决定着农村卫生工作的整体水平。因此要发
6、展农村卫生事业，必须大力加强乡镇卫生院人力资源的建设、培养和管理。一、概念界定与样本呈现（一）概念界定1、乡镇卫生院按照通常给乡(镇)卫生院下的定义，乡镇卫生院是计划经济时期“县或乡设立的一种卫生行政兼医疗预防工作的综合性机构。主要任务是负责所在地区内（主要指行政建制为乡镇级别区域内)医疗卫生工作，组织指导群众卫生运动，培训卫生技术人员，并对基层医疗机构(主要指村级)进行业务指导和会诊工作。”1建国后经过50多年的发展，我国农村逐渐形成了按行政乡建村诊所、行政乡镇建乡镇卫生院和行政县建立县医院的“三级预防保健网络”。 2002年，在中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定中对乡镇卫生院
7、的功能做出了界定。“乡镇卫生院是以提供公共卫生服务为主，综合提供预防、保健、基本医疗等综合性服务；受县级卫生行政部门委托承担辖区内公共卫生管理职能；负责对村级卫生机构的技术指导和对乡村医生培训等。”22、乡镇卫生院人力资源乡镇卫生院人力资源主要包括两个部分:3 一是直接从事医疗、卫生、保健服务的人员，称为直接卫生服务人员，或卫生技术人员，包括医生、护士、医技人员（包括药剂人员、检验人员和预防保健人员等）；二是指非卫生技术人员，包括管理人员（业务管理人员和行政管理人员）、非卫生技术的其他技术人员(财务、统计、档案、信息、微机等业务技术人员）和工勤人员。其中，卫生技术人员是卫生人力资源的重要组成部
8、分，他不仅在卫生人力资源中占的比重最大，而且在卫生服务工作中有着不可忽视和替代的作用和地位。他们是卫生资源的重要组成部分，是卫生事业发展的决定性资源。(见下图)（二）样本呈现调查研究中，我们采用多段抽样的方式对黄陵县腰坪乡、隆坊镇等进行了问卷调查，从黄陵县采用系统抽样方式抽取部分乡（镇），接着从这些乡（镇）里通过随机抽样的方式选取卫生人力。共发放调查问卷100份，收回有效问卷69份，有效率为69%。在农村地区乡镇卫生院，工作人员思想保守，加之有所顾虑，不太愿意配合调查人员。因此，问卷有效率较低。调查对象的基本信息。年龄。30岁以下占26.3%,3039岁占36.8%,4049岁占26.3%,5
9、0岁及以上占10.5%。性别。我们的抽查对象中，47%为男性，53%为女性。编制情况。正式编制内职工占42%，招聘合同工占58%。月收入情况。800-1000元占11.03%，1000-1500元占20.8%，1500-2000元占39.46%，2000元以上占28.77%。学历。从学历水平上，乡镇卫生院人力资源主要集中在大专水平，占总体67%，中专占31%，本科学历占2%。二、黄陵县乡镇卫生院人力资源现状的描述分析（一）乡镇卫生院人力资源基本情况 黄陵县乡镇卫生院普遍存在卫生人力不足的问题。其中一个重要的原因就是编制不足。1、年龄结构从年龄结构上看，乡镇卫生院在职人员以中年（30-49岁）为
10、主。其中30-49岁者占63.1%，而30岁以下和50岁以上分别占26.3%和10.5%。反映了引进青年人员困难，人才队伍老化，这对乡镇卫生院持续发展构成潜在的威胁。2、学历结构从学历结构上看，学历层次仍偏低。乡镇卫生院在职人员学历集中在中专、大专水平，分别占35%和67%，而拥有本科学历的人员仅占2%。偏低的学历层次影响了继续教育的实施和专业技术能力的提高。3、职称结构从职称结构上看，乡镇卫生院在职人员中，具有初级职称的人员占56%，中级职称占20%，高级职称仅占5%。无任何职称占19%。高、中、初级职称比为1:4:11。这一比例与人力资源的智能结构中高、中、初级职称比为1:3:64相差甚远
11、,职称结构不合理。这表明目前缺乏一定数量的技术骨干力量，很难适应农村以后不断发展的卫生服务需求。4、编制情况从编制情况上看，乡镇卫生院正式编制内职工占42%，招聘合同工占58%。这表明一半多职工为合同工，那么势必造成卫生院人员流动性大，不利于卫生院长期稳定发展与培养人才。（二）乡镇卫生院人力资源参加培训与进修情况乡镇卫生院要提高人员的工作能力，采取的主要措施包括培训和进修、职后学历教育以及继续医学教育这三个主要措施。乡镇卫生院的人力培训是旨在发展卫生人力知识、技能和态度，以有利于达到乡镇卫生院卫生服务目标的系统化过程。培训可以提高现有工作人员的工作技能，改善服务质量。目前，黄陵县乡镇卫生院所开
12、展的培训主要是以在岗培训和脱产进修这两种形式来进行的。在调查中我们得出，参加过培训或进修的人员仅占21%，其余的79%表示未参加过培训或进修。调查中通过访谈我们得知，他们未参加过培训或进修的原因是培训机会比较少，名额有限。而且少部分具有中专学历的人认为自己学历不够，如果进修担心跟不上课程。更重要的原因是卫生院对职工参加培训或进修支持力度较小。（三）乡镇卫生院人力资源福利待遇及满意度情况1、工资水平调查显示，黄陵县乡镇卫生院人员工资主要集中在1500-2000元水平，其次为2000元以上，接下来是1000-1500元水平上，800-1000元占的比例较小。表1、人员工资水平情况 单位：元 800
13、-1000 1000-1500 1500-2000 2000以上 总数腰坪乡 9.1% 18.2% 45.5% 27.3% （11）隆坊镇 11.5% 19.2% 38.5% 30.8% （26）店头镇 12.5% 25% 34.38% 28.13% （32）2、福利情况通过调查及现场访谈我们得知，在乡镇卫生院中，正式编制职工单位都为其买了医疗保险、养老保险和失业保险。而招聘的合同工单位都只为其买一种保险（医疗保险或养老保险），有的甚至不买。而在这些乡镇卫生院中有58%的人为合同工。所以很多员工的福利得不到保障。3、收入满意度情况调查显示，由于所处乡镇不同，乡镇卫生院人员对自己收入的满意度不同
14、，腰坪乡大多数人员对自己收入不满意，而隆坊镇和店头镇乡镇卫生院人员对收入都基本满意。这可能与当地消费水平不一样有关，也可能由于与个人所处家庭经济情况有关。 表2、收入满意度情况 单位：% 满意 基本满意 不满意 总数腰坪乡 18.2 27.3 54.5 （11）隆坊镇 19.2 57.7 23.1 （26）店头镇 34.4 37.5 28.13 （32）（四）乡镇卫生院人力资源绩效考核 通过调查我们得知，黄陵县乡镇卫生院对工作人员进行绩效考评，考核时间频率为3次及以下/每年。考核的内容包括业务能力、工作任务完成情况、工作态度和平时出勤率。这说明乡镇卫生院很重视人员的绩效考核。三、黄陵县乡镇卫生院人力资源现状存在的问题及原因分析（一）乡镇卫生院人力资源现状存在的问题在过去二十年里，黄陵县乡镇卫生院卫生人员的结构有了较大调整，人员素质有了较大提高，服务提供的能力有所加强。但是与居民卫生服
