《产科超声报告模板》由会员分享，可在线阅读，更多相关《产科超声报告模板（10页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、产科超声报告模板产科超声模板产科：1.早孕，单胎：子宫前倾 /后倾 /水平位，大小约 xxcm ，未见明显畸形。宫腔内见 xxcm 胎囊，位置正常，形态规整，其内可见胚胎，头臀长约 cm，可见胎心搏动，频率 次/分。左卵巢大小约 xxcm ，右卵巢大小约 xxcm 。双附件区未见占位性病变。2.中孕，单胎：胎儿胎头轮廓完整，双顶径 cm。脊柱显示连续。胎心搏动良好，频率次 /分。腹壁回声未见异常。股骨长度约 cm。胎盘位于子宫前壁（后壁、左侧壁、右侧壁、宫底），厚约cm ，回声均匀。羊水深度 cm 。中期妊娠，单胎。3.晚孕，单胎胎儿胎头轮廓完整，双顶径cm，脑室未见扩张。未见脐带绕颈。脊柱显
2、示连续。胎心搏动良好，频率次 /分，四腔心显示清楚，形态正常。腹壁回声未见异常，肾脏未见异常。股骨长度约cm 。胎盘位于子宫前壁（后壁、左侧壁、右侧壁、宫底），厚约cm ，成熟度：0 级、 I 级、II级、 III级，未见前置及早剥影像。羊水深度cm ，羊水指数：中晚期妊娠，单胎，头（臀、横）位4.脐带绕颈：胎儿胎头轮廓完整，双顶径 cm ，脑室未见扩张。胎儿颈部可见 U 形 /W 形压迹。脊柱显示连续。胎心搏动良好，频率 次 /分，四腔心显示清楚，形态正常。腹壁回声未见异常，肾脏未见异常。股骨长度约 cm。胎盘位于子宫前壁（后壁、左侧壁、右侧壁、宫底），厚约cm ，成熟度：0 级、I 级、I
3、I 级、 III级，未见前置及早剥影像。羊水深度cm, 羊水指数:。1. 中晚期妊娠，单胎，头（臀、横）位2. 胎儿脐带绕颈5.双肾积水：胎儿胎头轮廓完整，双顶径cm，脑室未见扩张。未见脐带绕颈。脊柱显示连续。胎心搏动良好，频精品文库率 次/分，四腔心显示清楚，形态正常。腹壁回声未见异常，左肾大小约xcm ，集合系统分离约cm ，右肾大小约 xcm ，集合系统分离约cm。股骨长度约cm。胎盘位于子宫前壁（后壁、左侧壁、右侧壁、宫底），厚约cm ，成熟度： 0 级、 I 级、 II 级、 III级，未见前置及早剥影像。羊水深度 cm, 羊水指数 :。1.中晚期妊娠，单胎，头（臀、横）位2. 胎儿
4、双肾积水6.多囊肾：胎儿胎头轮廓完整，双顶径cm，脑室未见扩张。未见脐带绕颈。脊柱显示连续。胎心搏动良好，频率 次/分，四腔心显示清楚，形态正常。腹壁回声未见异常，胎儿肾脏增大，左侧大小约xcm ，右侧大小约 xcm ，肾实质回声弥漫性增强/肾内可见多个囊状结构，呈蜂窝状。股骨长度约cm 。胎盘位于子宫前壁（后壁、左侧壁、右侧壁、宫底），厚约cm ，成熟度： 0 级、 I 级、 II 级、 III级，未见前置及早剥影像。羊水深度 cm, 羊水指数 :。1.中晚期妊娠，单胎，头（臀、横）位2. 考虑胎儿多囊肾3. 羊水过少7.恶性葡萄胎：子宫明显增大，大小约 XXcm ，宫腔内见密集大小不一的液
5、性无回声区 ,呈蜂窝状。宫壁内可见多个大小不等的液性病灶 /低回声团块。左/右附件区可见 xxcm 囊肿，轮廓清晰，内呈无回声。右/左附件区未见占位性病变。盆腔可见深约 cm 游离液体。考虑侵蚀性葡萄胎。8.腹腔妊娠：腹腔内可见胎儿影像，胎儿胎头轮廓完整，双顶径 cm ，脑室未见扩张。未见脐带绕颈。脊柱显示连续。胎心搏动良好，频率 次/分，四腔心显示清楚，形态正常。腹壁回声未见异常，肾脏未见异常。股骨长度约 cm 。胎盘厚约 cm ，成熟度： 0 级、 I 级、 II 级、 III 级。羊水深度 cm, 羊水指数 :。膀胱后方可见子宫影像，大小约XXcm ，子宫内膜厚约cm ，宫区未见占位性病
6、变。1. 中晚期妊娠，单胎欢迎下载2精品文库2. 腹腔妊娠9.肛门闭锁：胎儿胎头轮廓完整，双顶径cm，脑室未见扩张。未见脐带绕颈。脊柱显示连续。胎心搏动良好，频率 次/分，四腔心显示清楚， 形态正常。肾脏未见异常。 胎儿腹部膨隆， 下腹部可见范围约 xcm 液性暗区，呈双叶征 。股骨长度约 cm 。胎盘位于子宫前壁（后壁、左侧壁、右侧壁、宫底），厚约cm ，成熟度： 0 级、 I 级、 II 级、 III级，未见前置及早剥影像。羊水深度 cm, 羊水指数 :。1.中晚期妊娠，单胎，头（臀、横）位2. 注意胎儿肛门闭锁3. 羊水过多10. 宫颈机能不全：胎儿胎头轮廓完整，双顶径cm，脑室未见扩张
7、。未见脐带绕颈。脊柱显示连续。胎心搏动良好，频率 次/分，四腔心显示清楚，形态正常。腹壁回声未见异常，肾脏未见异常。股骨长度约cm 。子宫内口扩大，直径约cm （并可见胎囊膨入宫颈管内）。胎盘位于子宫前壁（后壁、左侧壁、右侧壁、宫底），厚约cm ，成熟度： 0 级、 I 级、 II 级、 III级，未见前置及早剥影像。羊水深度 cm, 羊水指数 :。1. 中晚期妊娠，单胎，头（臀、横）位2. 注意宫颈机能不全11. 宫颈妊娠：子宫前倾 /后倾 /水平位，大小约 XXcm ，子宫内膜厚约 cm，宫内未见妊娠囊影像。宫颈部增厚，厚约 cm ，其内可见 xxcm 囊状结构，其内未见胚胎。双附件区未见
8、占位性病变。注意宫颈妊娠12. 过期流产：子宫大小约 xxcm ，未见明显畸形。宫腔内见 xxcm 囊状结构，其内未见胚胎影像。胎盘厚约 cm ，其内可见大小不等散在液性区。左卵巢大小约 xxcm ，右卵巢大小约 xxcm 。双附件区未见占位性病变。考虑早孕，过期流产。13. 过期妊娠：欢迎下载3精品文库胎儿胎头轮廓完整，双顶径cm，脑室未见扩张。未见脐带绕颈。脊柱显示连续。胎心搏动良好，频率 次/分，四腔心显示清楚，形态正常。腹壁回声未见异常，肾脏未见异常。股骨长度约 cm 。皮下脂肪厚约 cm 。胎盘位于子宫前壁（后壁、左侧壁、右侧壁、宫底），厚约cm ，成熟度：III 级，未见前置及早剥
9、影像。羊水深度 cm, 羊水指数 :，其内可见细小光点反射。1. 晚期妊娠，单胎，头（臀、横）位2. 考虑过期妊娠14. 脊柱裂：胎儿胎头轮廓完整，双顶径 cm ，脑室未见扩张。未见脐带绕颈。脊柱颈段 /胸段 /腰段 /骶段呈串珠样结构中断，横切面呈 V/U 字形缺损。（缺损处可见 xcm 囊状物由脊柱背侧膨入羊水中，囊内呈液性 /可见低回声光点反射。）胎心搏动良好，频率 次 /分，四腔心显示清楚，形态正常。腹壁回声未见异常，肾脏未见异常。股骨长度约 cm。胎盘位于子宫前壁（后壁、左侧壁、右侧壁、宫底），厚约cm ，成熟度： 0 级、 I 级、 II 级、 III级，未见前置及早剥影像。羊水深
10、度 cm, 羊水指数 :。1.中晚期妊娠，单胎，头（臀、横）位2. 胎儿脊柱裂（并脊膜膨出 /脊髓脊膜膨出）3. 羊水过多15. 空回肠闭锁：胎儿胎头轮廓完整，双顶径 cm，脑室未见扩张。未见脐带绕颈。脊柱显示连续。胎心搏动良好，频率 次/分，四腔心显示清楚，形态正常。胎儿腹腔膨隆，其内可见多个扩张充液肠襻，肠蠕动显示活跃。肾脏未见异常。股骨长度约 cm 。胎盘位于子宫前壁（后壁、左侧壁、右侧壁、宫底），厚约cm ，成熟度： 0 级、 I 级、 II 级、 III级，未见前置及早剥影像。羊水深度 cm, 羊水指数 :。1.中晚期妊娠，单胎，头（臀、横）位2. 注意胎儿空回肠闭锁3. 羊水过多1
11、6. 枯萎卵：子宫大小约 xxcm ，未见明显畸形。宫腔内见xxcm 囊状结构，轮廓清晰，形态尚规整，其内未见胚胎。左卵巢大小约 xxcm ，右卵巢大小约 xxcm 。欢迎下载4精品文库双附件区未见占位性病变。17. 联体双胎：宫腔内可见两个胎儿影像，左侧胎儿胎头轮廓完整，双顶径cm ，脑室未见扩张。未见脐带绕颈。脊柱显示连续。胎心搏动良好，频率 次 /分，四腔心显示清楚，形态正常。肾脏未见异常。股骨长度约 cm。右侧胎儿胎头轮廓完整，双顶径 cm，脑室未见扩张。未见脐带绕颈。脊柱显示连续。胎心搏动良好，频率 次/分，四腔心显示清楚，形态正常。肾脏未见异常。股骨长度约cm 。两胎儿胸部 /腹部
12、融合，内脏正常关系显示不清，胎儿运动时不能分离。胎盘位于子宫前壁（后壁、左侧壁、右侧壁、宫底），厚约cm ，成熟度： 0 级、 I 级、 II 级、 III级，未见前置及早剥影像。羊水深度 cm, 羊水指数 :。1.中晚期妊娠，考虑联体双胎，双头（臀）位2. 羊水过多18. 内脏外翻：胎儿胎头轮廓完整，双顶径 cm，脑室未见扩张。未见脐带绕颈。脊柱显示连续。胎心搏动良好，频率 次/分，四腔心显示清楚，形态正常。于羊膜腔内可见肠管漂浮，经由腹壁回声中断处与腹腔内肠管相连。肾脏未见异常。股骨长度约 cm。胎盘位于子宫前壁（后壁、左侧壁、右侧壁、宫底），厚约cm ，成熟度： 0 级、 I 级、 II
13、 级、 III级，未见前置及早剥影像。羊水深度 cm, 羊水指数 :。1.中晚期妊娠，单胎，头（臀、横）位2. 胎儿内脏外翻19. 难免流产：子宫前倾 /后倾 /水平位，大小约 xxcm ，未见明显畸形。宫腔下部可见 xxcm 胎囊，形态不规整，其内可见胚胎，未见胎心搏动。子宫内口处可见宫颈管扩张。左卵巢大小约 xxcm ，右卵巢大小约 xxcm 。双附件区未见占位性病变。考虑早孕，难免流产。20. 脑积水：胎儿胎头轮廓完整，双顶径明显增大，约cm ，颅内可见范围约xcm 液性暗区，侧脑室比率约。未见脐带绕颈。脊柱显示连续。胎心搏动良好，频率次 /分，四腔心显示清楚，形态正常。腹壁回声未见异常，肾脏未见异常。股骨长度约cm。胎盘位于子宫前壁（后壁、左侧壁、右侧壁、宫底），厚约cm ，成熟度： 0 级、 I 级、 II 级、 III级，未见前置及早剥影像。欢迎下载5精品文库羊水深度 cm, 羊水指数 :。1.中晚期妊娠，单胎，头（臀、横）位2. 胎儿脑积水3. 羊水过多21. 脑膜膨出：胎儿双顶径约 cm，脑室未见扩张，颅骨局部回声缺如，枕部 /额部 /顶部可见 xcm 囊状物向外突入羊水中，内呈液性无回声 /其内大部分呈液性，并可见实质性回声。未见脐带绕颈。脊柱显示连续。胎心搏动
