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1、湖北省荆州市全科医学（中级）专业知识专项练习(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(30题)1.患者，男性，42岁。10天前右大腿外伤，当时X线摄片无骨折，超声检查未见血肿，3天后右腿疼痛加重并有发热 38.5，2天后体温上升到39，并伴有寒战，拟诊为右大腿深部脓肿。下列表现中哪项不符合患者病情A.局部红肿不明显 B.有全身症状 C.局部压痛明显 D.局部有波动感 E.穿刺有脓2.再生障碍性贫血的典型血象特点为A.全血细胞减少 B.淋巴细胞比例减少 C.网织红细胞1.5% D.嗜多色性红细胞比例增多 E.形态学上属于大细胞性贫血3.引起肺结核大咯血的原因是A.支气管肺癌 B
2、.结核侵蚀小血管 C.结核破坏了肺组织 D.肺结核空洞，空洞内动脉瘤破裂 E.肺结核所致毛细血管渗透性增高4.化妆品更衣室应设置A.流动水洗手 B.衣柜 C.鞋架 D.空气净化消毒设施 E.以上都是5.与胃癌发生无关的因素是A.幽门螺杆菌感染 B.慢性胃炎 C.常食腌制烟熏食品 D.明显家族聚集倾向 E.慢性萎缩性胃炎6.肾穿刺活检术的指征不包括A.中老年肾病综合征；儿童肾病综合征激素治疗无效、激素依赖或频繁复发者B.急性肾炎综合征临床症状不典型、病程迁延或伴有肾功能受损者C.原因不明的血尿、蛋白尿；疑为急进性肾小球肾炎者；急性肾衰原因不明D.继发性肾小球疾病；慢性肾衰原因不明双肾未缩小等E.
3、先天性多囊肾7.肥厚型梗阻性心肌病时宜选择的治疗药物为A.胺碘酮 B.洋地黄 C.阿托品 D.利多卡因 E.地尔硫革（硫氮革酮）8.对食管癌高发区普查能早期诊断的主要方法是A.食管拉网做食管脱落细胞检查 B.食管镜 C.食管X线吞钡检查 D.食管下段pH测定 E.食管测压检查9.男，60岁，既往无病史，劳累中突发胸骨后疼痛，心电图：窦性心律，V2V6ST段压低，T波倒置，心肌酶监测在正常范围，诊断考虑为A.急性前壁心肌梗死 B.急性自发型心绞痛 C.变异型心绞痛 D.初发劳累型心绞痛 E.梗死后心绞痛10.胃癌血行扩散最常见的部位为A.骨骼 B.肺 C.卵巢 D.皮肤 E.肝脏11.松花江污染
4、事故发生的时间是在( )A.2005年11月13日下午1时45分左右B.2005年11月15日下午1时45分左右C.2007年11月13日下午1时45分左右D.2007年11月15日下午1时45分左右12.男，14岁，无糖尿病家族史，口干、乏力、消瘦1个月，验空腹血糖15.6mmol/L，尿糖(+)，尿酮体(+)，尿蛋白(-)本病考虑诊断为A.A.1型糖尿病合并酮症B.2型糖尿病合并酮症C.肾性糖尿病合并酮症D.继发性糖尿病合并酮症E.线粒体基因突变糖尿病合并酮症13.患者，男性，25岁，建筑工人，跌倒时会阴部撞击于硬物上，欲尿不能，很快出现阴茎、阴囊、会阴和下腹壁肿胀瘀斑。其肿胀原因最可能为
5、A.局部挫伤 B.炎性肿胀 C.局部水肿 D.血肿尿外渗 E.阴茎海绵体破裂14.下列哪个不是休克的诊断条件A.意识障碍 B.高热 C.四肢湿冷 D.收缩压小于80mmHg E.脉搏快，超过100次/分或不能触及15.关于霍乱临床分型不正确的是A.隐匿型 B.轻型 C.中型 D.重型 E.中毒型16.指端小动脉痉挛症A.上肢对称性皮肤颜色改变B.下肢浅静脉红、肿、硬，有压痛，足背动脉搏动减弱C.趾端坏死，血胆固醇增高D.下肢静脉淤血、水肿，慢性溃疡形成E.下肢变形粗肿，肢端慢性溃疡形成17.阻滞剂在冠心病的二级预防中的作用已得到公认，其作用机制哪项是错误的A.减慢心率 B.降低心肌耗氧量 C.
6、细胞膜稳定作用 D.增加心肌细胞能量代谢 E.减低心肌收缩力18.男，78岁。l天前突然失语伴右上肢活动无力进行性加重，但意识清楚，脑脊液检查无异常。最可能的诊断是A.短暂性脑缺血发作 B.脑血栓形成 C.脑栓塞 D.脑出血 E.蛛网膜下腔出血19.下列有关霍乱休克的抢救，哪项措施不正确A.尽快补充液体及电解质，扩容治疗B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键C.必要时加用氢化可的松D.及时补充钾离子E.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷20.下面哪一项不是高血压转诊的指标A.高血压危象 B.高血压脑病 C.一过性高血压 D.高血压合并肾功能不全 E.需要排除继发性高血压21.蛛网膜下腔
7、出血的脑脊液改变为A.脑脊液呈均匀一致血性B.脑脊液呈洗肉水样血性C.脑脊液呈清亮D.脑脊液浑浊E.脑脊液黄色，离体不久自动凝固22.肺结核A.X线胸片见单个薄壁空洞B.X线胸片有偏心空洞，内壁凹凸不平C.X线胸片呈大片状阴影，呈肺叶或肺段分布D.X线胸片呈大片状阴影，内为单个空洞伴液平E.X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞23.处理开放性骨折的最关键性步骤为A.应用抗生素 B.彻底清创 C.修复软组织缺损 D.及早闭合伤口 E.固定骨折24.女，47岁。右乳癌术后2个月，上腹胀痛为持续性，B超示肝多发占位性病变，大量腹水，甲胎蛋白(一)，巩膜黄染，上腹压痛，肝脾触及不满意。最可能的诊断足A.原发
8、性肝癌 B.肝多发囊肿 C.肝血管瘤 D.肝脓肿 E.肝转移癌25.有关对甲型肝炎病毒的描述，错误的是A.属于小RNA病毒科的嗜肝病毒B.感染后在肝细胞内复制C.病毒颗粒有包膜D.电镜下可见两种球形颗粒E.HAV对外界抵抗力强26.下列治疗方案中，正确的是A.A.抗凝治疗，控制脑水肿，预防脑疝B.抗凝治疗，预防栓塞复发C.抗凝治疗，控制脑水肿，预防栓塞再发D.抗凝治疗，外科手术治疗，摘除栓子E.抗凝治疗，应用抗生素预防感染27.下列哪项对诊断消化性溃疡意义最大A.钡餐透视局部有压痛，激惹，变形 B.钡餐透视见龛影 C.胃液分析为高胃酸 D.多年周期性腹痛 E.上腹部压痛28.肾损伤施行手术时，
9、以下哪一种说法是错误的A.一般经腰切口进入后腹膜间隙，便于发现肾脏的破口B.一般经腹切口先进人腹腔，便于探查腹腔其他器官C.先阻断肾蒂便于检查肾脏的损伤情况D.术前应了解对侧肾功能E.合并肝脾损伤一般应先处理妥善后，再处理肾损伤29.某患者，突发呕血2000ml为新鲜血。查体：面色晦黯，颈面部及双上肢可见散在蜘蛛痣，肝掌，腹膨隆，脾大肋下2cm，移动性浊音阳性，则该患者出血原因考虑为A.食管静脉曲张破裂出血 B.脾功能亢进 C.消化性溃疡 D.胃癌 E.应激性溃疡30.本病人的首选治疗是A.A.口服降糖药 B.纠正诱因 C.小剂量胰岛素 D.补充电解质 E.补充碱性液二、专业知识(10题)31
10、.有关感染的概念，错误的是A.疖为单个毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染B.痈为多个邻近的毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染C.蜂窝织炎为皮下组织急性化脓性感染D.丹毒为皮内黏膜网状淋巴管的急性化脓性感染E.破伤风为破伤风杆菌外毒素引起的特异性感染32.女性，56岁，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，多持续34个月，近l周再次出现咳嗽、咳痰，为白黏痰，无发热、呼吸困难来诊。查血WBC 70109L，分叶68，淋巴30，嗜酸l，单核l，尿常规正常，胸片示双肺纹理增多、紊乱。查肺功能：FVC正常，FEV1FVC正常，FEV1正常，DLC0正常。最恰当的诊断是A.慢性阻塞性肺疾病(COPD) B.肺结核 C.支
11、气管哮喘 D.支气管扩张 E.慢性支气管炎33.首先选择的治疗是A.毛花苷丙缓慢静注和呋塞米静注 B.止血芳酸静滴 C.血管加压素静注 D.气管切开 E.立即转送上级医院34.下列哪组疾病属于强制管理的传染病A.白喉，猩红热，麻风 B.艾滋病，梅毒，淋病 C.鼠疫，霍乱 D.脊髓灰质炎，流行性出血热 E.流行性乙型脑炎，血吸虫病35.(7981题共用题干) 女性，56岁，上腹不适嗳气l个月，进食如常，胃镜示：胃角小弯侧lcm6cm局限性黏膜粗糙、糜烂，亚甲蓝喷洒后着色明显 79下列哪种疾病可能性大A.慢性胃炎 B.疣状胃炎 C.嗜酸性胃炎 D.胆汁反流性胃炎 E.早期胃癌36.多发性损伤时，应
12、该首先急救的损伤是A.开放性气胸 B.单根双处肋骨骨折 C.下肢开放性损伤 D.包膜下脾破裂 E.严重脑挫裂伤37.如病理检查发现腺癌细胞，下列哪项检查最有助于肿瘤分期A.上消化道钡餐 B.超声内镜 C.上腹CT D.腹部B超 E.血管造影38.丝虫病时产生水肿的主要因素是A.血浆胶体渗透压降低 B.毛细血管通透性增加 C.毛细血管滤过压升高 D.肾小球滤过率降低 E.淋巴液回流受阻39.错误的处理是A.溶栓治疗 B.抗纤维蛋白溶解剂 C.脱水治疗 D.钙通道阻滞剂 E.卧床46周40.成年男性从高楼跌下出现抽搐。每次抽搐先从左侧面部，然后双眼球向左凝视、左侧上肢抽，最后左侧下肢抽。整个过程约
13、30秒。每小时发作20次。查体时浅昏迷。本病的诊断是A.癫痫复杂部分发作 B.癫痫强直一阵挛发作 C.癔病性抽搐 D.癫痫失神发作 E.杰克逊癫痫三、共用题干单选题(5题)41.(题干)2002年年底至2003年年初，我国出现SARS疫情。关于SARS，下列哪项描述不正确A.属呼吸道传染病 B.属突发公共卫生事件 C.属新发传染病 D.由冠状病毒引起 E.主要因饲养宠物引起42.患者于1天前因进食较多的高蛋白饮食而发生病情变化。考虑为肝性脑病。肝性脑病的前驱期主要表现为A.意识模糊 B.精神失常 C.性格行为改变 D.呼吸时有肝臭 E.腱反射亢进43.该疾病最需与哪种疾病鉴别A.肝炎 B.肠炎
14、 C.胃炎 D.肠癌 E.霍乱44.下列哪项治疗是错误的A.吗啡5mg静脉注射 B.硝酸甘油静脉滴注 C.呋塞米静脉注射 D.半卧位吸氧 E.毛花苷丙静脉注射45.(共用题干) 男，70岁，肺结核患者，咳血痰2天，今晚突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血.患者极力屏气，压制咯血，随即出现烦躁不安，挣扎坐起，极度呼吸困难，额面青紫，表情恐怖，大汗淋漓，双眼上翻 该患者可能发生了何种并发症A.休克 B.气胸 C.窒息 D.呼吸衰竭 E.肺栓塞参考答案1.D2.A全血细胞减少是再障的典型血象特点，属于正细胞性贫血。3.D肺结核大咯血主要原因，一是在肺结核进展时，发生干酪样坏死，组织崩溃，肺部血管受到侵蚀破坏。因支气管动脉来自体循环，血液压力较高，当其压力比肺动脉压高出6倍时，咯血量大而迅猛。二是空洞型肺结核空洞壁中的动脉壁失去正常组织的衬托，逐渐膨出形成动脉瘤，该动脉瘤的管壁弹力纤维被破坏，脆性增加，在剧烈咳嗽或过度扩胸等外因的影响下，可导致血管内的压力突然改变或空洞壁的坏死血管断裂，造成致命性的大出血。4.E化妆品更衣室应设置流动水洗手、衣柜、鞋架和空气净化消毒设施等。5.B一般慢性胃炎与胃癌发生是无关的。6.E7.E8.A食管拉网做食管黏膜脱落细
