从沿海乙肝高发说起 家住福州的5岁小朋友阳阳(化名)被查出患了晚期肝癌,父母怎么也想不通国家药物临床试验机构(肿瘤专业)主任、南京军区福州总医院主任欧阳学农主任医师介绍说,这是自己接诊的最小肝癌患者,主要是由于患儿母亲是乙肝病毒携带者,小阳出生时也没有及时注射乙肝疫苗近日,全国肿瘤登记中心发布《2012中国肿瘤登记年报》显示,我国居民一生罹患癌症的概率为22%,每七八个人中有1人因癌死亡 沿海肝癌高发的“秘密” 我国是全球高发肝癌的国家,肝癌在我国恶性肿瘤死亡率中仍然排名第二,在农村地区排名第一目前,肝癌的发病率还在增长,近年来发病年龄趋向年轻化,以前肝癌多发于50~60岁,而现在40~50岁也多发,男女比例是8:1 “黄种人患肝癌多,从全球来看,东亚地区的肝癌发病率比较高欧阳学农主任医师说,我国肝癌的发病与乙肝病毒感染有着密切的关系,而黄种人本身是乙肝的易感染人群,加上卫生条件不足,如医疗器材消毒不严格,食物加工、保存方式不恰当以及中国特色的酒文化、餐桌文化等等,都是导致我国肝癌高发的普遍原因 从《2012中国肿瘤登记年报》中可以发现癌症也有自己的分布区域特点,肝癌集中在东北和东南沿海地区。
东南沿海地区气候比较炎热和潮湿,具有亚热带气候的特点,这种气候条件为黄曲霉毒素的污染创造了有利条件,而黄曲霉毒素的代谢物有强烈的致癌作用,同时研究表明黄曲霉毒素的水平和肝癌的发病有着明显的关系欧阳学农主任解释道 另外,根据调查数据显示,东南沿海地区居民常食用的玉米、花生等食物中,黄曲霉毒素的污染严重程度远远高于其他地区东南沿海的河口地区,河流的分布密度高,且纵横交错,易造成水源污染同时,沿海居民还喜欢食用鱼干、虾干等干货以及鱼露,在一定程度也为癌症的发生埋下了隐患 欧阳学农主任还提醒说,从门诊中看来,男性肝癌患者远多于女性他认为,主要是由于男性是乙肝病毒的易感人群,且本身免疫功能反应比较强烈,加上工作压力大,应酬多,生活不规律,因病毒感染而出现肝炎、肝硬化的比例高,日后患肝癌的几率也明显增大,女性由肝炎病毒感染而发展至肝硬化的相对较少,因此男女肝癌患病比例出现如此悬殊的现象 部分肝癌可被“遏制” 东南沿海地区乙型肝炎病毒的感染率高于我国乙型肝炎病毒感染的平均水平,也是导致肝癌高发的一个重要原因 而预防乙肝病毒最重要的方法,就是注射乙肝疫苗易感人群及未感染人群均需注射,新生儿一出生就接种乙肝疫苗,可大大降低患乙肝的概率,也就能起到防肝硬化、防肝癌的目的。
平时,仅仅通过避免与他人共用餐具来避免感染乙肝病毒是远远不够的,除了餐具外,如日常生活中的公交把手、电梯扶手等公共用具都有可能传染乙肝病毒 此外,预防肝癌要做到定期体检随着对肝癌认识的提高,CT、磁共振、B超等检查技术的发展,通过体检就能发现早期的肝癌特别是中青年男性,如有肝炎病毒感染史、肝癌家族史或身处肝癌高发地域的,更要提高警惕,最好每3-6个月做一次彩超筛查,每年至少做一次甲胎蛋白检查,争取发现早期肿瘤 生活中,日常起居要有规律,注意休息,避免因过度的脑力或体力劳动降低机体的抵抗力,促使肝功损害,诱发癌变;注重饮食营养,少食腌肉、烤肉,戒烟酒,避免食用霉变食物;注意身体锻炼,增加户外活动,增强体质 肝癌素有“癌中之王”的称号,一种是有些患者在面对肝癌时采取盲目过度治疗的方法,对身体造成极大的不良影响;另一种是放弃治疗其实,得了肝癌也不可怕,关键是要找到专业的机构、专科医生评估具体的病情,可进行针对性的治疗 临床上,部分肝癌可被遏制,主要是采取以手术切除肿瘤为主的综合治疗方法,在手术切除后,可根据不同的病情,采用其他的治疗方法,提高远期生存率、降低癌症的复发率。
目前,肝癌的总体治疗情况是,5年的生存率达到50%,如果是早期肝癌5年的生存率甚至可以达到60%~70% 链接: 肿瘤专家的护肝诀 “从体检结果看,我的肝功能基本正常欧阳学农主任医师说,自己摄入的食物讲究新鲜,少食用加工过的食物,如超市的油炸排骨等等从卫生角度出发,应尽量少外出就餐,多在自家吃饭,更为干净他说,水是免费的药品,自己平时很注意饮水,一天需摄入足够量的水生活中或多或少都有应酬,喝些酒也是难以避免的,关键是坚持做到合理安排饮酒,做到不嗜酒、不好酒,有节制地饮酒他说,朋友聚餐时,如十个人喝上一瓶白酒,一餐下来每人也就平均1两左右,根据自己的酒量严格控制好,对身体不会造成很大的影响第 4 页 共 4 页。