单击此处编辑母版标题样式,,单击此处编辑母版文本样式,,第二级,,第三级,,第四级,,第五级,,*,,*,,单击此处编辑母版标题样式,,单击此处编辑母版文本样式,,第二级,,第三级,,第四级,,第五级,,*,,*,单击此处编辑母版标题样式,,单击此处编辑母版文本样式,,第二级,,第三级,,第四级,,第五级,,*,,*,膝关节周围滑膜囊解剖及MRI表现,,为一密闭的结缔组织扁囊,有的与关节腔相通,有的则独立存在大小数mm至数cm多存在于皮肤,肌肉,肌腱,韧带与骨面之间囊腔内含少量滑液,其作用为增加润滑,减少摩擦,促进运动的灵活性在外伤或长期的磨损的影响下,可发生滑膜炎或滑膜囊肿有些滑膜囊与关节交通,关节感染时,关节腔内侧脓液可进入囊内,蔓延成为关节旁脓肿膝关节周围滑膜囊的分布,前面,,髌上囊,(Suprapatellar B.),,髌前皮下囊,(Subcutaneous prepatellar B.),,髌下皮下囊,(Subcutaneous infrapatellar B.),,髌下深囊,(Deep infrapatellar B.),,髌前筋膜下囊,(Subfascial prepatellar B.),,髌前腱下囊,(Subtendinous prepatellar B.),,,Hoff,脂肪垫上隐窝,(Suprahoffatic recess),,Hoff,脂肪垫下隐窝,(Infrahoffatic recess),,,髌上囊 髌前皮下囊 髌下皮下囊 髌下深囊,,Hoff脂肪垫上隐窝 髌前筋膜下囊 髌前腱下囊,,Hoff脂肪垫下隐窝,,,髌上囊,,膝部最大的滑膜囊,位于髌底的上方及股四头肌肌腱的内面,胎儿时期和大部分儿童,为独立的滑膜囊,与关节腔不通,成年后,与关节腔相通,构成关节的一部分。
髌前皮下囊,,位于髌骨前方皮下,与关节腔不交通,当膝前经常受到摩擦时,可发生髌前滑膜囊炎,也称“女仆膝”、“煤矿工膝”、“撞击膝”等髌下皮下囊,,位于胫骨粗隆的下部,,与皮肤之间,有无不,,定,与关节腔不交通髌下深囊,,位于髌韧带与胫骨,,上端之间,独立的,,关节囊,正常关节,,液体很少,与关节,,腔不通后面,,腓肠肌内侧囊,(Medial B. of gastricnemius),,腓肠肌外侧囊,(Lateral B. of gastricnemius),,腓肠肌内侧头,—,半膜肌肌腱滑膜,(Baker’s Cy.),,腓肠肌外侧头,—,股二头肌肌腱滑膜囊,,腘肌囊,(Popliteus B.),,腓肠肌内侧囊,,位于腓肠肌内侧头起始部深部,与关节腔和半膜肌交通腓肠肌外侧囊,,位于腓肠肌外侧头关节囊之间,部分与关节腔交通腘肌囊,,位于腘肌的起始部与关节囊之间,胎儿时期与关节不通,成年后交通腓肠肌内侧头,—,半膜肌肌腱滑膜,,位于腓肠肌内侧头的浅部与内膜肌肌腱之间,,1/3,与关节腔交通Baker’s,囊肿,是最常见的腘窝囊肿,系膨胀的腓肠肌,半膜肌肌腱滑膜囊,该滑囊经常与后关节囊相通,临床上多见于中年以上发病率最高,男性多于女性,导致机械性伸膝和屈膝受限,疼痛较轻,有膨胀感。
Baker’s囊肿,,内面,,鹅掌腱囊,(pes B.),,半膜肌囊,(B. of semimembranosus),,MCL,滑囊,,外面,,髂胫束囊,(lliotibial B.),,股二头肌囊,(Biceps femoris B.),,,,,鹅掌腱囊,,位于缝匠肌、股薄肌及半腱肌肌腱与内侧副韧带之间半膜肌囊,,位于半膜肌肌腱与胫骨内侧髁及腓肠肌内侧头之间,部分与,,关节腔交通内侧副韧带,(MCL),滑囊,,,位于,MCL,浅层与深层之间,髂胫束囊,,在髂胫束与股骨外上髁之间的滑囊,是用以润滑髂胫束的滑动,减少其与股骨的摩擦髂胫束摩擦综合症(俗称跑步膝),跑步、骑车爱好者经常会出现膝关节外侧疼痛,痛感时轻时重,大腿完全弯曲或者完全伸直时痛感最强股二头肌囊,,位于股二头肌肌腱与外侧副韧带之间鉴别诊断,,半月板囊肿,,腱鞘囊肿,,膝关节周围血肿,,囊性肿瘤,,脂肪瘤,,膝关节周围脓肿,,海绵状血管瘤,The End!,,汇报结束,谢谢大家,!,请各位批评指正,。