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1、2105优质护理服务质量分析,脑重,存在问题,1、入院评估内容不规范2、缺乏病情发生变化后的再次评估,1.评估的概念不清，为评估而评估。 2.评估时机把握不好，措施不能真正落实到位。 3.病情观察不全面，对病情突发变化的患者不能及时落实有效的护理措施。 4.专科知识掌握不深入，不能针对患者情况灵活运用，如为什么，不能讲清楚。,存在问题,1、健康教育落实不到位,入院宣教,疾病健教，集中与个体化,选择时机不对，为了完成工作而宣教。,1.原集中健教需要脑一病区开展不方便。 2.工作忙不重视，容易忘。,1.个体化健康资料虽然多，但护士不知道如何去使用，把握不好时机。 2.不能全面的评估患者的需求来满足
2、其需要。,存在问题,出入院流程不规范,人力不足，不能按流程进行，流程不熟，不能规范进行。,整改措施,1、根据护理部制定的评估表结合科内病人情况和病种，重新梳理入院评估表。将评估进行集束化管理。 2、将所有表格进行分析讲解。3、将评估列入交接班内容，床头交接进行提问。4、加强业务学习，提升专业水平，每日一题，促进学习。 5.要求责任护士参与医师的查房（病危），依据查房意见确定当日的护理重点，及时、准确、客观地记录患者的病情变化。,整改措施,1、入院宣教做成动漫，图文并茂，用IPAD讲 解。 2、全面评估患者家属的需求和学习能力，健康教育循序渐进，逐一解决。 3、采用多种形式贯穿全过程。4、继续开展院外延伸护理服务。 5、想开展微信科普。,整改措施,1、接到电话，采集信息，分析情况确定责护。2、病人人到了以后先由主班接待然后分别通知医生和责护。 3、责护负责测量患者生命体征，并对新入院患者进行入院评估，制定护理计划。,整改措施,1、按质控中心下发的流程逐一落实。2、再发出院带药时，责护做出院指导及满意度。,
