科研方法学概论医学

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1、医学科研实验方法,通过课堂讲授、实例讨论和实用训练，了解医学科研的基本内容、基本方法、创新思维的基本形式和科学与人文的关系； 熟悉文献检索和误差分析的基本要求、实验动物的基本概念、医学科研论文写作的基本格式、科学研究需要遵守的道德规范； 掌握医学科研的基本逻辑思维方式，实验研究的基本要素，实验设计的基本原则和方法等内容。,学习目标,1李楚杰著. 医学科学研究方法学. （自编教材） 2邓宇斌，吴伟康主编. 医学科研概论. 第1版. 北京：人民军医出版社，2004.,教材与主要参考文献,考核形式：开卷考试（笔试）,考核形式与成绩计算,成绩计算： 平时成绩所占百分比：25 考试成绩所占百分比：75,

2、教学内容,医学科研概论,医学科研是什么医学科研的发展医学科研的特点及类型医学科研的基本步骤医学科研的选题观察医学科研道德,科研是什么,运用科学的方法，探索未知的现象，揭示客观规律，创造新理论、新技术、开辟新应用领域的智力性劳动。,物格而后知至，知至而后意诚，意诚而后心正，心正而后身修，身修而后家齐，家齐而后国治，国治而后天下平。礼记大学,格物致知真正的意义有两个方面：第一，寻求真理的唯一途径是对事物客观的探索；第二，探索的过程不是消极的袖手旁观，而是有想象力的有计划的探索。,应有格物致知精神丁肇中,科研是什么,科学研究是指对一些现象或问题经过调查、验证、讨论及思维，然后进行推论、分析和综合，来

3、获得客观事实的过程。,其一般程序大致分五个阶段：选择研究课题、研究设计阶段、搜集资料阶段、整理分析阶段、得出结果阶段 。,科研是什么,1探索性与创新性 2继承性和积累性,科研活动的主要特征,如果说我比别人看得更远些,那是因为我站在了巨人的肩上。 牛顿,1、知道是什么（Know-what），指具有正确观察事物，获取客观事实的能力。2、知道为什么（Know-why），指具有探讨原理和规律方面的基础知识和思维能力。3、知道怎么做（Know-how），指掌握实际操作的技能，包括相关技术、经验等。4、知道属于谁（Know-who），在特定社会关系中，发扬团队精神，共享社会资源，也包括管理方面的知识和能力

4、。,做一个科学工作者的基本要求：,Science 学问、知识( The observation, identification, description, experimental investigation, and theoretical explanation of phenomena. ),关于科研的几个概念性问题,（一）科学,Technique 熟练，技巧、工艺 Technology 完美而实用的技艺,（二）技术,（三）科学与技术的关系和区别,关系 ：互相依存，共同发展,区别 ： 科学 探索知识，认识世界解决是什么和为什么的问题技术 用于实践，改造世界解决做什么和怎么做的问题,一种探

5、索知识和应用知识的活动。科学研究特点：创新发现新的事实阐明新的规律发明新的技术,（四）科学研究,科技创造分为科学发现和技术发明。科学发现是指把被掩盖的东西揭示出来，即把已经存在却不为人知的事物找出来，或把客观存在的规律加以阐明。技术发明是指研制或创造出过去不曾存在的东西，即生产出世上本没有的器物、技术、方法等。,（五）当代科学研究发展趋势,研究领域不断扩大，学科不断分化渗透 研究难度加大，成本增高 科研规模宏大，参加人员众多 强调科研的应用性科研发展趋势带来的思考： 要拓宽知识面，注意多学科的渗透， 要有耐心，持之以恒，不要轻易放弃 要重视应用研究和开发研究，不要对此不屑一顾,（五）当代科学研

6、究发展趋势,研究领域不断扩大，学科不断分化渗透 研究难度加大，成本增高 科研规模宏大，参加人员众多 强调科研的应用性科研发展趋势带来的思考： 要拓宽知识面，注意多学科的渗透， 要有耐心，持之以恒，不要轻易放弃 要重视应用研究和开发研究，不要对此不屑一顾,假如我们停止科学的进步而只留意科学的应用，我们很快就会退化成中国人那样，多少代人以来他们都没有什么进步，因为他们只满足于科学的应用，却从来没有追问过他们所做事情中的原理。这些原理就构成了纯科学。中国人知道火药的应用已经若干世纪，如果他们用正确的方法探索其特殊应用的原理，他们就会在获得众多应用的同时发展出化学，甚至物理学。因为只满足于火药能爆炸的

7、事实，而没有寻根问底，中国人已经远远落后于世界的进步，以至于我们现在只将这个所有民族中最古老、人口最多的民族当成野蛮人。,为纯科学呼吁亨利奥古斯特罗兰Science 1883.8 .24,医学科学研究简称医学科研，是在医学专业理论的指导下，围绕人类身心健康，对尚未研究或者尚未深入研究的健康相关事务、现象进行探讨，旨在揭示健康与疾病的联系和客观规律，从而提出新观点、新理论和新技术，并对其进行评价。是提高对健康和疾病的认识，比较医疗方法的重要途径，其目的是为了改进医疗和保健措施等提供科学依据。医学科研的最终对象是人，人类不仅有生理活动，还有心理活动和明显的社会属性，所以医学是兼具自然科学和社会科学

8、属性的综合性学科，其研究方法的药就更高更严。,医学科研方法,医学科研的发展,有了人类就有了医疗活动 巴普洛夫,古代经验医学奠基阶段 近代实验医学发展阶段 现代医学,新石器时代人类的头骨，有明显被锯开和伤口边缘癒合的痕迹。手术的目的仍属未知，可能是为了释出附身的魔鬼。,殷商时代的甲骨文中找不到醫字，却找得到毉字，暗示著当时巫医相混的情况。,中国的炎帝神农氏。相传他曾尝百草，并教导人民耕种。传说他所编纂的本草经是中国的第一本药书，记载了三百六十五种他亲尝过的草药。,从史前到远古,手持蛇杖的希腊医神Asclepius，身边阅读卷轴的小孩则是他的儿子康复之神Telesphoros。相传西方医学之父希波

9、克拉提斯的医术是在Asclepius的神殿中学会的，这也许是西方医学传统以蛇杖为标志沿用至今的原因。,公元前四世纪的希腊浮雕，显示 医神Asclepius正在治疗一位沉睡 中的女病患，随侍在后的是他的 女儿健康女神Hygeia。当时希腊盛行神殿睡眠的疗法， 患者沐浴、祈祷、献礼后在神像下过夜，等待医神显灵给予治疗。,从史前到远古,希波克拉提斯 ( Hippocrates，450 - 370 B.C. ) 希腊医学家，西方医学之父。,盖伦 ( Claudius Galen，129 - 200 A.D.),盖伦所提出的循环系统模型,理性医学的诞生,准许我进入医业时： 我郑重地保证自己要奉献一切为人

10、类服务。 我将要给我的师长应有的崇敬及感戴； 我将要凭我的良心和尊严从事医业； 病人的健康应为我的首要的顾念； 我将要尊重所寄托予我的秘密； 我将要尽我的力量维护医业的荣誉和高尚的传统； 我的同业应视为我的同胞； 我将不容许有任何宗教、国籍、种族、政见或地位 的考虑介乎我的职责和病人之间； 我将要最高地维护人的生命，自从受胎时起； 即使在威胁之下，我将不运用我的医业知识去违反人权。 我郑重地、自主地并且以我的人格宣誓以上的约言。,【世界医学协会1948年日内瓦大会採用之医师就职宣言】,哈维 ( William Harvey，1578 - 1657 ) 英国医师，近代生理学之父。他以活体动物解剖

11、的实验证明了血液是在密闭系统中沿著单一方向流动，在1616年提出了循环论。十二年后他出版心脏的运动一书，提出了心房的用处和血液在心脏各部流动的方向。他将数学应用於心搏频率和血液流量的计算，是生命科学定量研究的创始人。,哈维书中的插图，,科学革命与医学,哈维细心地计算了心脏的容量，心脏流出 的血量和回心血量，血液流动时间。 证明心脏是血液循环的原动力。左右心室各容血液 2 英两 脉搏每分钟 72 次 一小时脉搏 72604320次 一小时内，从左心室流入主动脉的血量和右心室流入肺动脉的血量就分别为 243208640英两，约合540磅。 如此大量的血液远远超出饮食物所能提供的，同样也远远超出人体

12、本身的重量。,雷文霍克 ( Antoni van Leeuwenhoek，1632 - 1723 ) 微生物学之父。他从未受过科学训练，而却造出了显微镜。他制造的显微镜可以放大两百七十倍，品质之佳在十九世纪前无人能及。藉此他描绘出许多种微生物的构造，成为细菌学研究的先驱。他也是第一个辨认出血球和精子，发现骨骼肌有横纹的人。,席登汉 ( Thomas Sydenham，1624 - 1689 )，近代临床医学之父。他相信疾病的成因与治疗之道都可从自然中寻得，重视病程的观察与记录，强调床边对待病人的态度，因此被称为英国的希波克拉提斯。他认为每个病人都是独特的案例，经由观察病人归纳出许多疾病的普遍特

13、性，对痛风、麻疹、猩红热等疾病均有极精闢的描述。,莫尔加尼 ( Giovanni Battista Morgagni, 1682 - 1771 ) 病理学之父。他视生命为机械复合体，认为临床症状是器官机件运作不协调的结果。他将临床症状与内部病灶相连，开创了病理解剖学，并坚持诊治病患为最终的目标。,奥地利医生奥恩布鲁格(Auenbrugger，L17221809),Leopold Auenbrugger (1722-1809) discovered the diagnostic value of percussion in Vienna in 1781,现代医学,巴斯德 ( Louis Past

14、eur，1822 - 1895 ) 微生物学之父,李斯特 ( Joseph Lister，1827 - 1912 ) 提出了无菌手术的观念,南丁格尔 ( Florence Nightingale，1820-1910 ),立志是一种很重要的事情。工作随着志向走，成功随着工作来，这是一定的规律。立志、工作、成功，是人类活动的三大要素。立志是事业的大门，工作是登堂入室 的旅程，这旅程的尽头就是成功在等 待着，来庆祝你努力的结果。 巴斯德,二十世纪医学科学的特征在十九世纪末就已充分展现：基础科学与临床医学携手并进，新知识与新科技全面转化为临床上诊断与治疗的应用。磺胺药物和抗生素的问世刷新了感染症的治疗

15、方式，针对其他疾病的新药也陆续出现，艾尔利希所预告的【化学治疗】纪元终於波澜壮阔地展开。临床试验的发达与统计学的应用证明了医学科学的成效，至此现代医学的专业权威已完全确立。近年来遗传学与分子生物学的发展神速，更将疾病的诊断与治疗推进到分子的层次。,当代医学的发展,1.人类基因组计划（HGP） 2.DNA芯片技术 ( gene chip) 3.克隆技术,医学科学发展的几个重大前沿领域,一 基因组学,二 组织工程 （1）Tissue engieering： （2）Biomolecular engineering： （3）Cellular engineering： 三 阮病毒 四 神经科学 五 细胞

16、信号传导 六 后基因组时代的生物信息学 七 蛋白质组学等,21世纪将是分子医学及组织医学的世纪,医学科研的特点,研究对象的特殊性 研究方法困难 研究工作的多学科交叉综合性 研究目的和结果的社会公益性,（一）根据研究内容分类：基础研究揭示客观事物的本质和规律，提出新的理论应用研究为实际需要而探索新方法、新工艺开发研究利用已有的知识（成果）进行技术改造、工艺革新等。,医学科学研究的分类,1、基础研究 (Fundamental research) 指以探索未知、认识自然现象、揭示客观规律为主要目的的科学活动，它不具有特定的商业目的；是造就高级科技人才，发展科学、文化，推动社会进步的巨大力量；是新技术新发明的源 泉和先导；它帮助人们认识世界，一旦有 重大突破，会对社会和经济产生巨大的带 动作用。,C. elegans: A cell constant nematode (959 body cells in total),