扁鹊传分析课件

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1、扁 鵲 傳,司馬遷,本文节选自史记扁鹊仓公列传。作者司马迁,西汉杰出的历史学家、文学家。本文是我国最早的一篇医学家传记。记述了我国东周时期名医秦越人的生平事迹和医学成就,塑造了一位具有传奇色彩的古代名医形象。,扁鵲者,勃海郡鄭人也,姓秦氏,名越人。少時爲人舍長。舍客長桑君過,扁鵲獨奇之,常謹遇之。長桑君亦知扁鵲非常人也。出入十餘年,乃呼扁鵲私坐,閒與語曰:“我有禁方,年老,欲傳與公,公毋泄。”扁鵲曰:“敬諾。”,(一),扁鹊:传说为上古黄帝时的名医,这里指战国时期的秦越人。,勃海郡郑人:“鄭”当为“鄚”字。鄚县在今河北任丘北。 据下文,乃齐勃海人而家于郑。扬雄法言“卢人也”,在今山东长清县。,

2、扁鵲者,勃海郡鄭人也,姓秦氏,名越人。少時爲人舍長。舍客長桑君過,扁鵲獨奇之,常謹遇之。長桑君亦知扁鵲非常人也。出入十餘年,乃呼扁鵲私坐,閒與語曰:“我有禁方,年老,欲傳與公,公毋泄。”扁鵲曰:“敬諾。”,(一),舍长:旅舍的主管人。 舍:本义房屋,房舍;引申为客舍,旅舍。,少时:年轻时。古代称三十岁以前的青年男子为少年(与老年相对)。如“少年不识愁滋味”。,扁鵲者,勃海郡鄭人也,姓秦氏,名越人。少時爲人舍長。舍客長桑君過,扁鵲獨奇之,常謹遇之。長桑君亦知扁鵲非常人也。出入十餘年,乃呼扁鵲私坐,閒與語曰:“我有禁方,年老,欲傳與公,公毋泄。”扁鵲曰:“敬諾。”,(一),过:至,到达。如“扁鹊过

3、齐,齐桓侯客之”。,遇:相逢,不期而会对待;接待,礼遇。如韩非子“宋人有酤酒者,升概甚平,遇客甚谨。”,奇:意动用法。,扁鵲者,勃海郡鄭人也,姓秦氏,名越人。少時爲人舍長。舍客長桑君過,扁鵲獨奇之,常謹遇之。長桑君亦知扁鵲非常人也。出入十餘年,乃呼扁鵲私坐,閒與語曰:“我有禁方,年老,欲傳與公,公毋泄。”扁鵲曰:“敬諾。”,(一),诺:应答辞。表示认可、遵从。,私:暗中。,閒:悄悄地,私下。如“故令人持璧归,间至赵矣。”“又间令吴广之次所旁丛祠中,夜篝火。”,乃出其懷中藥予扁鵲:“飲是以上池之水三十日,當知物矣。”乃悉取其禁方書盡與扁鵲。忽然不見,殆非人也。扁鵲以其言飲藥三十日,視見垣一方人。

4、以此視病,盡見五藏癥結,特以診脈爲名耳。爲醫或在齊,或在趙。在趙者名扁鵲。,(一),是:此。,上池之水:旧指天降而未曾沾及地面的水,如露水及竹木上水。,知物:谓见怪异。唐司马贞史记索隐“当见鬼物也。” 此指能看见一般人看不见的东西。,乃出其懷中藥予扁鵲:“飲是以上池之水三十日,當知物矣。”乃悉取其禁方書盡與扁鵲。忽然不見,殆非人也。扁鵲以其言飲藥三十日,視見垣一方人。以此視病,盡見五藏癥結,特以診脈爲名耳。爲醫或在齊,或在趙。在趙者名扁鵲。,(一),视:看。侧重于看的动作。 见:看到,看见。侧重指看的结果。两字不是同义词,故礼记有“心不在焉,视而不见”之说。,殆:大概,或许。表揣测语气 。,垣

5、:矮墙;也泛指墙。,乃出其懷中藥予扁鵲:“飲是以上池之水三十日,當知物矣。”乃悉取其禁方書盡與扁鵲。忽然不見,殆非人也。扁鵲以其言飲藥三十日,視見垣一方人。以此視病,盡見五藏癥結,特以診脈爲名耳。爲醫或在齊,或在趙。在趙者名扁鵲。,(一),藏:同“臟(脏)”。 藏,本义为储存东西的地方。引申为内脏,此义后来写作“臟”。,特耳:只是罢了。 特:只,只是,仅。,症结:腹中结块,疾病聚结的部位。 癥(zhng):疾病缠结的地方。 症(zhng):指病,病象,症候。,第一段,总括介绍了扁鹊的生平。其中有关长桑君授药传方等细节,带有神话色彩,系采自民间传说。下面通过三个典型的医案,来说明其医术的高超。,

6、(二),當晉昭公時,諸大夫彊而公族弱,趙簡子為大夫,專國事。簡子疾,五日不知人,大夫皆懼,於是召扁鵲。扁鵲入,視病,出,董安于問扁鵲,扁鵲曰:“血脈治也,而何怪?昔秦穆公嘗如此,七日而寤。今主君之病與之同,不出三日必閒。”居二日半,簡子寤。,公族:诸侯国国君的同族。,专:专擅,独揽,彊:“强”的异体字。说文“彊,弓有力也。” 引申为强壮。 “强”字在说文虫部, 本为米麦中小黑甲虫, 即强蛘(yn),(二),當晉昭公時,諸大夫彊而公族弱,趙簡子為大夫,專國事。簡子疾,五日不知人,大夫皆懼,於是召扁鵲。扁鵲入,視病,出,董安于問扁鵲,扁鵲曰:“血脈治也,而何怪?昔秦穆公嘗如此,七日而寤。今主君之病

7、與之同,不出三日必閒。”居二日半,簡子寤。,疾:患病。动词,而:你。代词。 何怪:怪何,惊怪什么。疑问代词“何”作动词“怪”的前置宾语。,治:正常。(原指社会安定、太平,与“乱”相对。如“天下大治”、“人心思治”。),(二),當晉昭公時,諸大夫彊而公族弱,趙簡子為大夫,專國事。簡子疾,五日不知人,大夫皆懼,於是召扁鵲。扁鵲入,視病,出,董安于問扁鵲,扁鵲曰:“血脈治也,而何怪?昔秦穆公嘗如此,七日而寤。今主君之病與之同,不出三日必閒。”居二日半,簡子寤。,寤: 醒。与“寐”相对。(“窈窕淑女,寤寐求之”;觉悟的“悟”来源于睡醒的“寤”。),閒(jin):病愈。,居:表示相隔了一段时间。,第二段

8、,记述扁鹊为赵简子诊病的经过,说明扁鹊诊断精确,富有经验。,(三),其後扁鵲過虢。虢太子死,扁鵲至虢宮門下,問中庶子喜方者曰:“太子何病,國中治穰過於衆事?”中庶子曰:“太子病血氣不時,交錯而不得泄,暴發於外,則為中害。精神不能止邪氣,邪氣畜積而不得泄,是以陽緩而陰急,故暴蹷而死。”,中庶子喜方者:喜好方术的中庶子。“喜方”是“中庶子”的后置定语,“者”是定语后置的标志。,方:古代指医卜星相等方术。,(三),其後扁鵲過虢。虢太子死,扁鵲至虢宮門下,問中庶子喜方者曰:“太子何病,國中治穰過於衆事?”中庶子曰:“太子病血氣不時,交錯而不得泄,暴發於外,則為中害。精神不能止邪氣,邪氣畜積而不得泄,是

9、以陽緩而陰急,故暴蹷而死。”,何病:病何,患什么病。 病:动词。,穰:通“禳”,除恶祛邪的祭祀。,治:举行。 治,治水处理、进行某项事情(治理、管理、处理、研治等) 安定、太平,国:指国都、都城。如杜甫春望“国破山河在”中“国破”指国都沦陷。,(三),其後扁鵲過虢。虢太子死,扁鵲至虢宮門下,問中庶子喜方者曰:“太子何病,國中治穰過於衆事?”中庶子曰:“太子病血氣不時,交錯而不得泄,暴發於外,則為中害。精神不能止邪氣,邪氣畜積而不得泄,是以陽緩而陰急,故暴蹷而死。”,病:患病。动词。,不时:不按时,指气血运行没有规律。 时:名词用作动词。,中害:内脏受害。 中:内,古人谓内脏为中脏。,(三),其

10、後扁鵲過虢。虢太子死,扁鵲至虢宮門下,問中庶子喜方者曰:“太子何病,國中治穰過於衆事?”中庶子曰:“太子病血氣不時,交錯而不得泄,暴發於外,則為中害。精神不能止邪氣,邪氣畜積而不得泄,是以陽緩而陰急,故暴蹷而死。”,畜: 人养的禽兽养积聚(亦作“蓄”),阳缓而阴急:谓阳气衰微,阴邪亢盛。扁鹊传汇考:“精神不能止邪气,即(内)经所谓精气夺则虚也。邪气郁积而不得泄,即所谓邪气盛则实也。精虚故阳缓,邪实故阴急。缓、急,盖亦犹虚实之谓。”,蹷:通“厥”。气逆上而晕眩倒地、失去知觉。,是以:以是,因此。“是”为介词“以”的宾语,(三),扁鵲曰:“其死何如時?”曰:“雞鳴至今。”曰:“收乎?” 曰:“未也

11、,其死未能半日也。” “言臣齊勃海秦越人也,家在於鄭,未嘗得望精光,侍謁於前也。聞太子不幸而死,臣能生之。”,何如:多少,多长。,雞鸣:古代时段名(见教材365页)。周代分一昼夜为十二时段,汉代用十二地支来表示,即十二时辰。,计 时 法,(三),扁鵲曰:“其死何如時?”曰:“雞鳴至今。”曰:“收乎?” 曰:“未也,其死未能半日也。” “言臣齊勃海秦越人也,家在於鄭,未嘗得望精光,侍謁於前也。聞太子不幸而死,臣能生之。”,何如:多少,多长。,雞鸣:古代时段名(见教材365页)。周代分一昼夜为十二时段,汉代用十二地支来表示,即十二时辰。 (古医书里“隔二时服”),收:收殓,殓葬,(三),扁鵲曰:“

12、其死何如時?”曰:“雞鳴至今。”曰:“收乎?” 曰:“未也,其死未能半日也。” “言臣齊勃海秦越人也,家在於鄭,未嘗得望精光,侍謁於前也。聞太子不幸而死,臣能生之。”,能:及。 (未能:可作“不能”,但常常作“不满、不够、未及、不到”。),精光:指虢君的仪容神采。,生:活。与“死”相对。此为使动词。,(三),中庶子曰:“先生得無誕之乎?何以言太子可生也?臣聞上古之時,醫有俞跗,治病不以湯液醴灑、鑱石撟引、案扤毒熨,一撥見病之應,因五藏之輸,乃割皮解肌,訣脈結筋,搦髓腦,揲荒爪幕,湔浣腸胃,漱滌五藏,練精易形。先生之方能若是,則太子可生也;不能若是,而欲生之,曾不可以告咳嬰之兒!”,之:此用作第

13、一人称,是中庶子的自称“我”。,得无乎:莫不是(该不会)吧。,诞:欺骗。,何以:以何。“何”是介词“以”的宾语。,(三),中庶子曰:“先生得無誕之乎?何以言太子可生也?臣聞上古之時,醫有俞跗,治病不以湯液醴灑、鑱石撟引、案扤毒熨,一撥見病之應,因五藏之輸,乃割皮解肌,訣脈結筋,搦髓腦,揲荒爪幕,湔浣腸胃,漱滌五藏,練精易形。先生之方能若是,則太子可生也;不能若是,而欲生之,曾不可以告咳嬰之兒!”,醴灑(sh):泛指药酒、酒剂。 醴:甜酒。灑:通“釃(酾)”。滤过的酒。,鑱(chn)石:鑱针、砭石。鑱针为古代九针之一;砭石是最古的医疗工具,以石为针。 挢(jio)引:导引。 挢:举,指举手抬足活

14、动肢体。引:指伸展肢体。 案扤(w) :按摩。 案:通“按”。 扤:摇动。 毒熨(wi):即药熨,用药物热敷。 毒:指药物。(毒,指药物的特性、性味。张介宾类经论治类:“毒药者,总括药饵而言,凡能除治者,皆可称为毒药。”) 熨:一种热敷疗法。,(三),中庶子曰:“先生得無誕之乎?何以言太子可生也?臣聞上古之時,醫有俞跗,治病不以湯液醴灑、鑱石撟引、案扤毒熨,一撥見病之應,因五藏之輸,乃割皮解肌,訣脈結筋,搦髓腦,揲荒爪幕,湔浣腸胃,漱滌五藏,練精易形。先生之方能若是,則太子可生也;不能若是,而欲生之,曾不可以告咳嬰之兒!”,拨:诊察,诊治。,因:依循,顺着。如“因势利导”。,输:同“腧”,腧穴

15、。(输、腧、俞,皆有运行输注的含义。),(三),中庶子曰:“先生得無誕之乎?何以言太子可生也?臣聞上古之時,醫有俞跗,治病不以湯液醴灑、鑱石撟引、案扤毒熨,一撥見病之應,因五藏之輸,乃割皮解肌,訣脈結筋,搦髓腦,揲荒爪幕,湔浣腸胃,漱滌五藏,練精易形。先生之方能若是,則太子可生也;不能若是,而欲生之,曾不可以告咳嬰之兒!”,解:切开,解剖。,诀脉:疏通脉络。 诀:通“决”,疏导。,搦(nu):“按也”,按压,按摩。,(三),中庶子曰:“先生得無誕之乎?何以言太子可生也?臣聞上古之時,醫有俞跗,治病不以湯液醴灑、鑱石撟引、案扤毒熨,一撥見病之應,因五藏之輸,乃割皮解肌,訣脈結筋,搦髓腦,揲荒爪幕

16、,湔浣腸胃,漱滌五藏,練精易形。先生之方能若是,則太子可生也;不能若是,而欲生之,曾不可以告咳嬰之兒!”,揲(sh)荒爪幕: 以手按治膏肓和膈膜。 揲:持。 荒:通“肓”,指膏肓。爪:同“抓”,以指甲掐治。 幕:通“膜”,指横膈膜。,湔浣、漱涤:清洗,洗涤。,(三),中庶子曰:“先生得無誕之乎?何以言太子可生也?臣聞上古之時,醫有俞跗,治病不以湯液醴灑、鑱石撟引、案扤毒熨,一撥見病之應,因五藏之輸,乃割皮解肌,訣脈結筋,搦髓腦,揲荒爪幕,湔浣腸胃,漱滌五藏,練精易形。先生之方能若是,則太子可生也;不能若是,而欲生之,曾不可以告咳嬰之兒!”,曾:竟,简直。如“曾不若孀妻弱子”。,咳(hi):小儿笑声。说文“小儿笑也”。后来咳、欬为异体字,小儿笑义作“孩”。引申谓小儿亦称“孩”。,(三),終日,扁鵲仰天歎曰:“夫子之爲方也,若以管窺天,以郄視文。越人之爲方也,不待切脈、望色、聽聲、寫形,言病之所在。聞病之陽,論得其陰;聞病之陰,論得其陽。病應見於大表,不出千里,決者至衆,不可曲止也。,

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