曼氏迭宫绦虫

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1、曼氏迭宫绦虫Spirometra mansoni(Cobbole , 1883)成虫主要寄生在猫科动物,偶然寄生人体;中绦期裂头蚴可在人体内寄生,导致曼氏裂头蚴病(sparganosis mansoni),其危害远较成虫为大。1主要内容形态 生活史 致病 诊断 流行 防治2形态 形态成虫(adult) 长60100cm 宽0.50.6cm头节细小呈指状,其背腹各有一条纵行的吸槽吸槽3成节和孕节的结构基本相似, 均有发育成熟的雌雄生殖器官各一套4雄生殖孔雌生殖孔子宫卵巢 卵模及梅氏腺子宫孔成节和孕节的结构基本相似,均有发育成熟的雌雄生殖器官各一套5虫卵(eggs) 形态 椭圆形,两端 稍尖大小

2、长5276um,宽3144um颜色 呈浅灰褐色内含物 一个卵细胞和若干个卵黄细胞其它 卵壳较薄,一端有卵盖。卵盖6生活史(life cycle)7虫卵钩球蚴原尾蚴裂头蚴 裂头蚴成虫裂头蚴粪便水剑水蚤第一中间宿主:剑水蚤第二中间宿主:蝌蚪青蛙 人终宿主 猫 犬 人转续宿主:蛇 鸟 猪 兽 人水生活史(life cycle)人可成为曼氏迭宫绦虫的第二中间宿主、转续宿主、终宿主感染期 原尾蚴 裂头蚴8u长带形,白色,约300x0.7mmu头端膨大,中央有一明显凹 陷(与成虫相似的头节)u体不分节,但具不规则横皱褶,后端多呈钝圆形,活时伸缩能 力很强 F裂头蚴寄生在第二中 间宿主(蛙)和转续宿主( 蛇

3、、鸟、猪等脊椎动物 )体内9生活史小结曼氏迭宫绦虫的生活史中需要三个宿主 终宿主 猫、犬及虎、豹、狐、豹猫等食肉动物(小肠)第一中间宿主 剑水蚤 第二中间宿主 蛙(肌肉、腹腔、皮下等 ) 转续宿主 蛇、鸟、猪等多种脊椎动物 人可成为它的第二中间宿主、转续宿主、 终宿主。 感染期 原尾蚴 裂头蚴 10致病( (PathogensisPathogensis) )成虫较少寄生人体,对人的致病力不大裂头蚴寄生人体引起曼氏裂头蚴病,危害远较成 虫大机理寄生部位可形成嗜酸性肉芽肿囊包局部肿胀脓肿11 常见的裂头蚴病有:眼裂头蚴病皮下裂头蚴病 (游走性皮下结节).口腔颌面部裂头蚴病脑裂头蚴病内脏裂头蚴病12

4、眼裂头蚴病 13诊断(Diagnosis)成虫感染 粪检虫卵 曼氏裂头蚴病 主要为局部检出虫体询问病史 CT免疫辅助诊断14流行(Epidemiology)分布很广成虫在人体感染不多见曼氏裂头蚴病较多见(东亚、东南亚)人体感染途径:1.裂头蚴或原尾蚴经皮肤或粘膜侵入2.误食裂头蚴或原尾蚴人体感染方式:1.局部敷贴生蛙肉(主要的方式)2.吞食生的或未煮熟的蛙、蛇、鸡或猪肉3.误食感染的剑水蚤(原尾蚴经皮肤或经眼结膜侵入人体也有可能)15防治(Prophylaxis)(Prophylaxis)1.宣传教育 不用蛙肉敷贴 不食生的或未煮熟的蛙肉 不饮生水2.治疗 成虫感染: 用吡喹酮、丙硫咪唑裂头蚴:主要用手术摘除40酒精奴佛卡因24ml局部杀虫16

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