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1、临床合理用血的思考医政司血液处 申子瑜个人简历-研究员o检验医学分会 候任主任委员o中国医师协会检验医师分会 副会长o中华检验医学杂志 副主编o卫生部临床检验标准化委员会 主任委员oAPFCB通讯委员会 主席oIFCC参考范围委员会 委员o协和医科大学 硕士生导师o中国输血协会 理事 2个人简历o1982-1987 西安医科大学医学系o1987-1996 卫生部医政司o1995 美国康涅狄格州立大学o1996-2010 卫生部临床检验中心2003-2006 首都医科大学 卫生管理p2010- 卫生部医政司3曾在血站讲过的内容45目前-血液资源紧缺医疗服务总量增加（万人）8有些错误观念仍然根深蒂
2、固据报道，国内30多家医院，5000份病历调查10某省2010年底40家三级医院调查抽查病历合格数不合格数无输血适 应症输血后无 分析400份211份（52.75% ）189份（42.25% ）148份78份11某省2010年底40家三级医院调查不合格 数内科妇产科普外科骨外胸外神经外无适应 症输血14828 18.9%14 9.5%45 30.4%39 26.4%15 10.1%7 4.7%输血后 无疗效 分析7811 14.1%8 10.3%22 28.2%25 32.1%6 7.7%6 7.7%12某媒体2011年报道13临床不合理用血的原因：142009年四川对199家二级和16家三级
3、医院 临床输血知识调查15怎么办？o北京协和医院的经验16明确合理用血的目的合理用血措施手术量与临床用血量手术量增加，用血量减少经手术量较正的血细胞用量 10%出院病人数与临床用血量出院病人增加，用血量减少经出院人数较正的血细胞用量 12.4%出院病人量与临床用血量手术量与临床用血量合理用血措施全院动员，营造氛围每年举办合理用血周活动每年组织医务人员志愿献血全院动员，营造氛围医务人员宣誓合理用血全院动员，营造氛围媒体报道全员参与全院动员，营造氛围表彰先进全院动员，营造氛围提高认识，统一思想医政司衣梅处长讲话卫生局邓小红局长讲话提高认识，统一思想医务处制定年度工作目标输血科汇报年度临床用血提高认
4、识，统一思想举办合理用血培训纠正错误认识与理念提高认识，统一思想请进来，学习先进经验 Mark H. Ereth，来自Mayo ClinicRobert L. Thurer ，来自Harvard题目：输血管理题目：Mayo 的临床用血管理提高认识，统一思想走出去，向世界先进看齐到欧洲著名的无血医院德国法兰克福西北医院考察加强管理，严格审批o北京协和医院节约用血管理措施，采 取临床用血分级管理n主治医以上有资格申请用血n主治医10个单位需报医务处审批加强管理，严格审批o纳入绩效考核n临床用血的合理性n临床用血规范执行情况o加强输血科信息化管理水平n临床用血管理到人探索研究，技术创新合理用血展望o希望合理用血成为每一位医务人员的理念o希望协和的经验能带动国内合理用血事业 的发展，受惠的终将是患者、志愿献血者 和我们自己。38谢谢大家！
