《舌鳞癌治疗后复发的相关因素分析》由会员分享，可在线阅读，更多相关《舌鳞癌治疗后复发的相关因素分析（5页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、!癌症“!“#$%;“ 653/%?“ ;“ 653/%通讯作者!伍国号!(*%$/% ?)(A+(B%,#C35095C2DEDD93FG+#,#H);-+$IJH+“(8/(G8/$收稿日期!01131201修回日期!01121D76!“#例 $%! $%!. /06 %*5A4.!“# $%=7 ?755#0C ?=7 055 0C ?=7 055 0C ?=7 0/ 455 0C ?=7 055 0C ?=7 055 0C ?=7 0G/或直线加速器!原发灶与颈部剂量均为946 %或者氟尿嘧啶:顺铂:平阳霉素或博来霉素%#4*疗程“ 本组患者中有)例行舌尖楔形切除术!因其病例数少且治疗
2、方案不同!将其合并至单纯半舌切除组“ 所有患者均行单侧颈清扫“!“)统计学方法应用?#0软件进行统计分析! 生存率计算用寿命表法!生存率组间比较用ABCDBE$+FGFH法D;$HBEI检验! 用卡方检验对各指标进行单因素分析!.;J模型做多因素分析!以!/0)为有统计学意义“#结果#“!复发及生存情况#%)例患者中9#例复发! 总复发率为*%058“其中单纯舌局部复发#%例(078%!单纯颈部复发%7例%078%!颈部与舌均复发*例%098%“ 单因素分析结果详见表#“ 本组#%)例患者中有96例死亡! 其中*)例死于舌癌!5例死于其它疾病!另有9例死于第二原发癌“ 总的*年()年生存率分别
3、为7(0768(7%0)(8! 生存曲线见图#“ 复发组*年()年生存率分别为9*0(8(*50698!未复发组*年()年生存率分别为5%06%8(6907(8! 两组相比较差异有显著性D;$HBEIK#(0%6!/0#%“韩建民!等0 #%)例!“#$%$HBEIK#(0%6!/0#%“ 经统计学分析显示!“#$%J回归!K0)%和复发部位.;J回归!/0#%有显著相关性“ 结论#病程(生长方式(颈部处理和隐匿性淋巴结转移是!“#$%,1“区!无对侧颈转移$ 隐匿性淋巴结转移率为!?“!=A!“#%$%!患者隐匿性淋巴结转移率是BC#“A#D%!%“患 者 隐 匿 性 淋 巴 结 转 移 率
4、 是!ECF“!“AGE%!两组相比差异有显著性“!H(C(!%$ 随访过程中! 隐匿性淋巴结转移的!=例患者中有G例出现颈淋巴结复发“GA!=%$有淋巴结转移组与无淋巴结转移组的#年生存率比较差异有显著性“24+/2: $%!5#A:5A9 ? 89#7889D#9Q,(-$G0,(-/GH(-&(-&0(-1$&,(-(0(-&0H$-+$&(-G!(-/HH:R(-1&0(-+0(-$G(-&+(-11+(-$(/(-&0G(-+00(-+&(-$!GS等%*&报道#早期舌鳞癌患者平均复发时间为&个月#5.?的患者复发时间在,.个月以内$本组资料显示#平均复发时间为,:个月!:3:“:个
5、月“#,#例!&#“患者发生在!1个月以内#这说明舌癌患者术后!年为复发的危险期#因此#我们建议():+!-1舌癌患者在术后!年内应密切随访$综上所述# 对于():-1舌癌患者需要密切随访#术后!年内每!个月一次%2&$ 对于()!-1舌鳞癌患者须行选择性颈清扫$对于浸润深度/“ 44和浸润肌层的():-1舌癌患者须行选择性颈清扫#选择性颈清扫的范围为!3“区# 即肩胛舌骨肌上颈清扫$!参考文献“A8B7CDEF G H#I7JF=998 K#G7L7 M K#=9 7C0HL8J8D9F(DFJFNF(7(= 8N 9O= PFD9LFQ 8N =(E 8P= 4=97D97DFD NL84
6、8L7C (7L(F847%M&0 R=7P -=(E#,.#,!$“(,.S!:“0A=DEF+T799F R#U9B7CC M#=9 7C0VC=(9FW= =(E9L=794=9W=LDFX79F=9DBF9O)*Y)!-.DZ847 8N 8L7C 98J(8C#,.&#“,!:“(5&S:.:0I=E= T #AL89FL7D R#7PP8 U#=9 7C0 )* 7P ),DZ847 8N 8L7C 98J8D9F( N7(98LD 7P9O= L8C= 8N =C=(9FW= C_4XO 8P= PFDD=(9F8%M&0R=7P -=(E#*555#,*!,“(*,“S*.0A
7、8P= 4=97D97D=D F X79F=9D BF9O D97J= ! 8L #(7L(F847D 8N 9O= 98J=(E PFDD=(9F8 F =7LC_ (7L(F847 8N 9O= 8L7C98J U H#G74 A 6#bO7 U b#=9 7C0 bCFF(8X79O8C8JF(7C77C_DFD 8N =C=(9FW= =(E PFDD=(9F8 N8L -. =(E 8N =7LC_ 8L7C98J847%M&0 U4 M TD H R#=9 7C0 77J=4=9 8N9O= -. =(E F =7LC_ (7(=L 8N 9O= 8L7C 98J98C7L_J8C
8、 UCCF=P T(F#*555#,“!*“(2S50dF7D a G#ACFJ=L47 M#798D P= T7 c#=9 7C0 VC=(9FW= =(EPFDD=(9F8W=LDFD97J=!DZ847D 8N 9O= 98JP NC88L 8N 9O= 48J8CR=7P -=(E T M#GF47 K U#T87L=D M K#=9 7C0 T=(EPFDD=(9F8 F 9O= 9L=794=9 8N )*Y ), DZ8478N 8L7C (7WF9_%M&0 U4 M TW7DF8 7PC_4XO 8P= 4=97D97DFD F DZ847 8N 9O= 8L7C(7WF9_%M&0 R=7P -=(E T U H#=F e#8J 6 #=9 7C0VC=(9FW= =(EPFDD=(9F8 W=LD F 9O= 9L=794=9 8N =7LC_ 8L7C98J847%M&0 R=7P -=(E#*55#*5!“(2#S2#0!编辑及校对#张菊“%*&%,&%&%“&%2&%&%&%#&%5&%*.&%*&韩建民!等0 *,2例()*+,-.舌鳞癌治疗后复发的相关因素分析!“C MY K
