艾滋病防治知识

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1、艾滋病防治知识艾滋病防治知识一、什么是艾滋病？一、什么是艾滋病？ 艾滋病的全称是：获得性免疫缺陷综合症（Acquired Immunodeficiency Syndrome 简称 AIDS），是由艾滋病病毒引起的一种病症。 二、艾滋病的传染源二、艾滋病的传染源艾滋病是一种传染病。任何传染病的传播都必须具有三要素：即传染源、传播途径、易感人群，艾滋病也不例外。艾滋病的传染源就是携带艾滋病病毒的艾滋病患者本身及 HIV 携带者。1 1、艾滋病病毒在体内的分布、艾滋病病毒在体内的分布艾滋病病毒存在于感染者的体液和器官组织内，感染者的血、精液、阴道分泌液、乳汁、伤口渗出液中含有大量艾滋病病毒，具有很强

2、的传染性。泪水、唾液、汗液、尿、粪便等在不混有血液和炎症渗出液的情况下含此种病毒很少，没有传染性。2 2、艾滋病病毒存活的条件、艾滋病病毒存活的条件HIV 对热敏感，在 56下经 30 分钟可灭活，50%乙醇或乙醚、0.2%次氯酸钠、0.1%家用漂白粉，0.3%双氧水、0.5%来苏处理 5 分钟即可灭活，但对紫外线不敏感。在室温合适的液体环境中可存活 15 天以上。3 3、艾滋病病毒的分型、艾滋病病毒的分型自从 1981 年美国报告发现了艾滋病之后，引起了医学界的普遍关注，科学家们断定，这是一种前所未有的、危险的、而且在晚期很难控制的新的传染病。那么，这种病是由什么引起的呢？科学家们开始致力于

3、寻找这种病的病原体的工作。果然，功夫不负有心人，1983 年法国巴斯德研究所的研究人员，首先从一名患有淋巴腺病综合症的男性同性恋者的淋巴结中发现了这种病毒，并称为淋巴腺病相关病毒。第二年（1984 年）美国国立肿瘤研究所的研究人员报告，也从艾滋病病人身上分离出这种病毒，命名为人类T 淋巴细胞病毒。同年，美国加州大学肿瘤研究所科研人员也从艾滋病病人身上分离出这种病毒，称为艾滋病相关病毒。1986 年，国际病毒分类委员会将这种病毒统一命名为“人类免疫缺陷病毒”（英文缩写为 HIV）。就在艾滋病病毒被正式命名的同一年，在非洲又发现了第二种艾滋病病毒，专家们认为该病毒是以前发现的艾滋病病毒（HIV）的

4、变种，将其称为 HIV-2，而把先发现的 HIV 称作 HIV-1，以兹区别。HIV-2 的出现，使已经令人生畏的艾滋病问题变得更加复杂了。三、艾滋病的传播途径三、艾滋病的传播途径艾滋病主要用过三种途径传播：性传播，血液传播和母婴传播。 1 1、 性接触传播性接触传播性接触传播艾滋病病毒存在于感染者的精液及阴道分泌物中，通过性交（包括正常性交、及口交）的方式在男性之间、男女之间传播。在世界范围内，感染艾滋病病毒的成人每 10 人中有 9 人的感染是通过性交传播的，性伙伴越多，感染艾滋病的危险也就越大。患有性病的人与艾滋病病毒感染者性交时很容易传染上艾滋病病毒。2 2、经血液传播、经血液传播主要

5、是通过输入被艾滋病病毒污染的血液及血制品或使用了被艾滋病病毒污染而又未经严格消毒的注射器、针头而传播。也可以通过使用受污染而又未经严格消毒的针器纹身、穿耳、针灸、与患者和感染者共用剃须刀、牙刷等传播。3 3、母婴传播、母婴传播母亲是艾滋病患者或感染者，在怀孕、分娩过程通过血液或产后通过母乳将艾滋病病毒传播给胎儿或新生儿。已感染艾滋病病毒的妇女生育的孩子有 1/3 可能会从母体感染艾滋病病毒。大部分带有艾滋病病毒的孩子会在 3 岁以前死亡。四、艾滋病的易感人群四、艾滋病的易感人群人们对艾滋病普遍易感。就是给予感染机会，就都有可能感染。但是，由于感染机会不一样，所以，同性恋者、静脉吸毒成瘾者、血友

6、病患者，接受输血及其它血制品者、以及与以上人群有性关系者等更易患艾滋病，这个人群统称为艾滋病高危人群。 1 1、同性恋患者、同性恋患者男性同性恋者，包括双重性生活者（指既有同性恋又有异性恋者）占全部艾滋病病人的 7076，在美国为 75。这类人的性关系混乱，常常大量使用非法的性刺激药物。与性活动频繁而未发生艾滋病的男性同性恋者相比，发病的男性同性恋者具有较多的性伙伴，他们习惯于每周与 510 个不同的性伴侣发生性行为，有些人的性伙伴甚至更多，他们不但较 多地使用非法药物，而且常有性病和腹泻病史，也就是说，艾滋病与同性恋现象密切相关。2 2、吸毒者、吸毒者经静脉注射毒品成瘾者约占全部艾滋病病例的

7、 1517，主要是因为他们在吸毒过程中反复使用了未经消毒或消毒不彻底的注射器、针头，而其中被艾滋病毒污染的注射器具无疑造成了艾滋病在吸毒者中的流行和传播，使吸毒者成为第二个最大的艾滋病危险人群。3 3、血友病患者、血友病患者第三大易感人群为血友病患者，在所有艾滋病患者中，因血友病而感染病毒的占 1左右，美国略高，这一比例为 13.6，西班牙为 0.2。血友病病人之所以易感染上艾滋病，因为血友病是一种因体内缺乏凝血因子而得的疾病，如果不输入外源性凝血因子，则病人可以在受轻微外伤后就流血不止。4 4、接受输血或血液制品者、接受输血或血液制品者除了抗血友病制剂外，其他血液与血液制品（浓缩血细 胞、血

8、小板、冷冻新鲜血浆）的输注也与艾滋病的传播有关。5 5、高危人群有性关系者、高危人群有性关系者与同性恋者、血友病患者、受血者、静脉吸毒者等高危人群发生性关系都可能染上艾滋病，因而成为艾滋病传播的易感人群。五、艾滋病主要症状和体征五、艾滋病主要症状和体征艾滋病的临床症状多种多样，一般初期的开始症状象伤风、流感、全身疲劳无力、食欲减退、发热、体重减轻、随着病情的加重，症状日见增多，如皮肤、粘肤出现白色念球菌感染，单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血肿、血疱、滞血斑、皮肤容易损伤，伤后出血不止等；以后渐渐侵犯内脏器官，不断出现原因不明的持续性发热，可长达 3-4 个月；还可出现咳嗽、气短、持续性腹泻便血、肝

9、脾肿大、并发恶性肿瘤、呼吸困难等。由于症状复杂多变，每个患者并非上述所有症状全都出现。一般常见一、二种以上的症状。按受损器官来说，侵犯肺部时常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等；如侵犯胃肠可引起持续性腹泻、腹痛、消瘦无力等；如侵犯血管而引起血管性血栓性心内膜炎，血小板减少性脑出血等。 1 1、艾滋病的临床症状特点、艾滋病的临床症状特点（1）.发病以青壮年较多，发病年龄 80%在 18-45 岁，即性生活较活跃的年龄段。（2）.在感染艾滋病后往往患有一些罕见的疾病如肺孢子虫肺炎、弓形体病、非典型性分枝杆菌与真菌感染等。（3）.持续广泛性全身淋巴结肿大。特别是颈部、腋窝和腹股沟淋巴结肿大更明显。淋巴结直径

10、在 1厘米以上，质地坚实，可活动，无疼痛。（4）.并发恶性肿瘤。卡波西氏肉瘤、淋巴瘤等恶性肿瘤等。（5）.中枢神经系统症状。约 30%艾滋病例出现此症状，出现头痛、意识障碍、痴呆、抽搐等，常导致严重后果。2 2、艾滋病的早期信号、艾滋病的早期信号据国际研究和临床经验，在艾滋病发病前 1-4 年内，大多数艾滋病患者都会单独出现口腔症状。与HIV 感染密切相关的口腔病变有以下几种：白色念珠菌病发生于上腭及舌背，在红色区域上有时可见白色斑点或斑块。或者发生在口腔的任何部位，表现为白色或黄色斑点或斑块，斑块可以擦去，留下红色区域并伴有出血。有人认为口腔念珠菌感染和毛状白斑可作为艾滋病的预测性指标。毛状

11、白斑是位于舌两侧边缘的白色或灰色病变。病变也可延伸到舌腹部及舌背部，病变不能除去。它几乎仅见于 HIV 感染者和艾滋病患者。牙周病表现为牙根发炎，牙根溃疡，牙根坏死以及牙齿松动，并可出现牙根出血疼痛和恶臭等症状。据报道，HIV 感染或艾滋病患者，1929有牙周炎。卡波济肉瘤单个或多个红色、淡蓝色或紫色的斑块或肿块，有或无溃疡，见于上腭和牙根。卡波济肉瘤在正常人群中罕见。3 3、艾滋病病毒感染初期症状、艾滋病病毒感染初期症状有相当一部分人在感染 HIV 病毒后，可以在长达十年之内没有任何明显症状。但其血液、精液里还是含有病毒。期间如果发生危险性活动，将会把病毒传染给性伴。所以没有症状不一定没有受

12、过感染。以下是一些 HIV 感染后的初期症状及其发生率。这些症状通常在感染后 2-4 周内出现。平均要在 3 个月之后才能由验血证实感染。所以如果你最近有过危险性活动和其中的几个症状，请一定找医生：（1）.持续低热(93%)、 （2）.疲乏(90%) 、 （3）.原因不明的喉炎(70%)、（4）.体重突然下降 10%以上(70%)、 （5）.头痛(60%)、（6）.恶心(60%)、（7）.肌肉和关节痛(60%)（8）.夜间盗汗(50%)、（9）.持续腹泻(50%)、 （10）.皮疹(40%)4 4、艾滋病的分期、艾滋病的分期艾滋病潜伏期较长，有的可达 1020 年，在这漫长的潜伏带毒过程中，带

13、毒者起着传播艾滋病的传染源作用，艾滋病形成过程可分为四期。（1 1）潜伏期（无症状艾滋）潜伏期（无症状艾滋）为艾滋病毒进入人体内生存、适应、繁殖的阶段，不发生任何可察觉的症状，化验正常，三个月后艾滋抗体变为阳性，约有 10 的患者可转为淋巴腺病期。（2 2）艾滋性淋巴腺期）艾滋性淋巴腺期此期艾滋病毒已开始侵犯淋巴腺，且持续三个月以上 不消退，病程一般 3 个月于 4 年，症状为：淋巴腺肿大（至少有三处：腹股沟、颈、 腋下），较硬可移动，常对称而无压痛，病理活检为良性反应或增生。无其它 临床体征或仅有“疲劳、发热、夜汗、微瘦、轻微泻”中一项症状，有轻度免疫 缺陷，10病例转为艾滋相关综合征。（3

14、 3）艾滋病相关综合症（）艾滋病相关综合症（ARCARC）人体受艾滋病毒感染后，已发生临床症状。 病程一般为 13 年，其工作、生活、身体健康状况已受到影响，需住院治疗。身 体消瘦体重下降 10，腹泻一个月以上，发热（38）月余，脾大、口腔白斑 嗜睡、夜汗、皮脂性皮炎等，化验异常：淋巴球少、血小板少、贫血，25病 人转为重症艾滋病。（4 4）重症艾滋）重症艾滋病程一般 1.52.5 年，第一症状常为发热（一般 38），伴 出汗、发冷等；极度疲劳；消瘦：2 个月内消瘦 4kg 或体重减速轻 10；淋巴腺肿 大，持续 3 个月以上，最少三处，可有疼痛感；鹅口疮；持续性腹泻一周以上； 咳嗽、气短；皮

15、疹、皮肤班点、斑块、紫红色、出血、易因撞伤或轻伤出血；头 痛、颈硬、肌肉痛、麻木、四肢、无力、抑郁、错觉、妄想等。 此外，还并发多种红菌、病毒、寄生虫感染及多种瘤。患者应尽快到专门机 构进行检查，以作正确诊断治疗。 5 5、艾滋病发展的四个阶段、艾滋病发展的四个阶段从感染艾滋病病毒到发病有一个完整的自然过程，临床上将这个过程分为四期：急性感染期、潜伏期、艾滋病前期、典型艾滋病期。不是每个感染者都会完整的出现四期表现，但每个疾病阶段的患者在临床上都可以见到。四个时期不同的临床表现是一个渐进的和连贯的病程发展过程。（1 1）、急性感染期）、急性感染期窗口期也在这个时间。HIV 侵袭人体后对机体的刺

16、激所引起的反应。病人发热、皮疹、淋巴结肿大、还会发生乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等。有的还出现急性无菌性脑膜炎，表现为头痛、神经性症状和脑膜刺激症。末梢血检查，白细胞总数正常，或淋巴细胞减少，单核细胞增加。急性感染期时，症状常较轻微，容易被忽略。在被感染 26 周后，血清 HIV 抗体可呈现阳性反应。此后，临床上出现一个长短不等的、相对健康的、无症状的潜伏期。（2 2）、潜伏期）、潜伏期感染者可以没有任何临床症状，但潜伏期不是静止期，更不是安全期，病毒在持续繁殖，具有强烈的破坏作用。潜伏期指的是从感染 HIV 开始，到出现艾滋病临床症状和体征的时间。艾滋病的平均潜伏期，现在认为是 210 年。这对早期发现病人及预防都造成很大困难。（3 3）、艾滋病前期）、艾滋病前期潜伏期后开始出现与艾滋病有关的症状和体征，直至发展成典型的艾滋病的一段时间。这个时期，有很多命名，包括“艾滋病相关综合症”、“淋巴结病相关综合症”、“持续性泛发性淋巴结病”、“艾滋病前综合症”等。这时，病人已具