B059案例分析试卷3042解析幻灯

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1、案例一: 某女,32岁。与丈夫外出旅游时,丈夫失足坠崖死亡,经公安部门鉴定排除他杀,但男方家人仍然诉诸法律。该女承受巨大压力,内心十分痛苦,情绪低沉。目前,一切后事及纠纷已经处理完毕,情绪稍微稳定。家人为了使其及早摆脱痛苦,为其介绍一位对象,现在双方均有意发展关系,但自已不知如何把握,故来咨询求助,希望在心理咨询师的帮助下恢复正常生活。,单选:1、对该案例特点不正确的描述是( )。(A)情绪反应比较强烈 (B)内心痛苦无法摆脱 (C)问题内容尚未泛化 (D)负性情绪不严重单选:2、该案例属于( )。(A)一般心理问题 (B)严重心理问题 (C)疑似神经症 (D)精神疾病多选:3、确定该求助者是

2、否属于咨询范围的根据是( )。(A)三原则 (B)求助行为 (C)对症状自知 (D)社会功能受损单选:4、符合求助者的是( )。(A)存在幻觉妄想 (B)存在思维迟缓 (C)人格较为完整 (D)明显注意障碍单选:5、求助者心理行为问题的改善应功于( )。(A)自身自我调节作用(B)个人生活方式改变(C)心理咨询师的帮助(D)社会支持系统作用单选:6、该案例最恰当的处理方式是( )。(A)转介治疗 (B)不必治疗 (C)心理咨询 (D)药物治疗,案例二:某男,55岁。在文革期间因两次说错话被批斗,从那时起,害怕公开场合表态,必须发言时,一定事先拟好稿。后来政治形势好转,逐渐忘却此事,前不久因被委

3、以重任,需要表态发言,在兴奋紧的情况下,突然又想起当年的情景,全身紧张出汗,手脚发凉。以后大会、小会都不敢讲话,最近一段时间,不敢参加任何会议,一想到明天有会,就彻夜难眠,有恐惧感,多次前来咨询,寻求帮助。,单选:7、对该案例特点的理解,不正确的描述是( )。(A)初始刺激强度较弱 (B)情绪反应强烈 (C)行为反应强烈 (D)问题内容一再泛化单选:8、该案例属于( )。(A)心理不正常 (B)心理不健康 (C)神经症 (D)重性精神病多选:9、对该求助者心理与行为异常表现做定性分析的依据是( )。(A)有主动求治愿望 (B)问题内容未泛化 (C)社会功能未受损 (D)对症状有自知力 单选:1

4、0、该案例的典型症状包括( )。(A)强迫观念 (B)感觉过敏 (C)抑郁情绪 (D)恐怖情绪单选:11、引发求助者心理与行为问题的原因是( )。(A)压力因素 (B)生物因素 (C)遗传因素 (D)社会因素单选:12、该案例最可能的诊断是( )。(A)疑似焦虑性神经症 (B)疑似恐怖性神经症 (C)疑似强迫性神经症 (D)疑似抑郁症,案例三:女性,50岁初中文化,已婚,退休工人。失眠,情绪低落2个月,由丈夫和弟弟陪来。自我陈述:我是在半年前退休的,刚开始还好。后来就觉得无聊,很烦躁。想打电话给丈夫又怕影响他工作,儿子在大学读研究生也很忙。晚上睡不着,心情也越来越差,做事没精力,对什么事都没兴

5、趣。有时早上丈夫出门的时候,就开始担心这一天该怎么过,他下班后会好些。记性也越来越差,连做饭都会忘放调料。我越想越觉得自已没用,再这样下去会害了丈夫和儿子,所以,我就想死了算了(哭泣)。,单选:13、求助者自我陈述的核心症状是( )。(A)失眠 (B)情绪低落 (C)记忆减退 (D)无聊和烦躁多选:17、求助者自我陈述中出现的症状有( )。(A)情绪低落 (B)失眠 (C)兴趣丧失 (D)被害妄想单选:18、求助者的病程最准确的是( )。(A)6个月 (B)2个月 (C)1.5个月 (D)3天多选:19、求助者自我陈述中反映的问题有( )。(A)行为障碍 (B)思维障碍 (C)意志障碍 (D)

6、认知障碍单选:20、求助者问题可能的社会性诱因是( )。(A)人际关系不良 (B)生活环境改变 (C)社会文化改变 (D)生活环境艰苦单选:21、求助者说到“我就想死了算了”的时候表情难过,哭泣,这是( )。(A)统一性正常 (B)同一性正常 (C)一致性正常 (D)稳定性正常,单选:14、根据案例资料该求助者属于( )。(A)心理明显异常 (B)精神疾病 (C)人格变态 (D)心理不健康单选:15、引发求助者心理行为问题的关键点是( )。(A)哭泣 (B)消瘦 (C)更年期负性情绪 (D)不好说多选:16、求助者问题的性质是( )。(A)不属于精神疾病 (B)自罪感 (C)知情意协调统一 (

7、D)更年期心理生理变化单选:22、求助者觉得“胸口被东西堵牢了”,这是( )。(A)感觉过敏 (B)内感性不适于 (C)内脏性幻觉 (D)感知综合障碍多选:23、对于求助者的情感反应,说法正确的是( )。(A)情感低落 (B)情感平淡 (C)情感反应和内心体验一致 (D)情感反应和内心体验不一致单选:24、求助者想死,这是由于( )。(A)情感淡漠 (B)意志倒错 (C)情感低落 (D)意识模糊多选:25、求助者“连饭也不想做,觉得生活没意思”下列说法正确的是( )。(A)意志减退 (B)木僵状态(C)行为和内心体验具有协调性 (D)行为和内心体验不具有协调性单选:26、此求助者最适合作的心理

8、测验是( )。(A)16pf (B)SAS (C)SDS (D)WAIS-RC单选:27、如果求助者的SDS测验粗分为62分,那么标准分为( )。(A)76分 (B)77分 (C)78分 (D)79分单选:28、对求助者的初步诊断是( )。(A)抑郁症 (B)更年期情绪障碍 (C)焦虑症 (D)一般心理问题,了解资料:丈夫反应:我妻子初中毕业后就进工厂了,一向工作兢兢业业,是劳动模范。半年前退休后在家,刚开始很好的,很勤快的作家务。但2个月前,我发现她好像有心事,整天闷闷不乐的,做事没有精神,说话反应慢。晚上睡觉时老翻来覆去睡不好,我看她精神不好就劝她去看医生,大概一个半月前我带她去看内科,医

9、生说她是“更年期综合症,失眠”,配了些安定,吃了药后睡眠好了些,看上去精神也好了些。但近一个月来我看她越来越瘦,吃饭没胃口,还说胸口被东西堵牢了,吃不下,人也瘦了好几斤。这2-3天,特别厉害,我下班后发现她连饭也不作了,还说生活没意思,我想可能是她一个人在家太寂寞了,打算陪她出去散散心。其他资料:求助者病前工作认真,做事力求完美,能力好,是劳动模范,性格偏内向,人际关系良好。咨询过程:求助者以前没有情绪低落或高涨持续存在现象。病前人际关系良好。月经正常,性生活明显减少有2个月。谈话过程求程者低头,表情忧伤,有时还哭泣。没有抱怨别人,但是对自已自责,让丈夫洗碗感到很不应该。在鼓励下交谈顺利,求助

10、者表示自已希望获得治疗。,单选:29、心理咨询师在倾听时,打断求助者的原因是( )。(A)急于结束 (B)轻视问题 (C)干扰话题 (D)转移话题多选:30、选择适合的量表应依据( )。(A)与临床的表现有关(B)方便操作简单易行(C)价格比较便宜适中(D)可以排除其他疾病,案例四:男性,20岁,未婚,某大学四年级学生,家在农村,排行老二。自我陈述:近一年来记忆力下降,没精神看书,逻辑分析能力下降,紧张。害怕考试,害怕老师为难我,睡不好觉,晚上睡不着,白天没精神,食欲下降,身体也比以前瘦了,曾去医院检查过内科和神经科,吃过一些药,没有效果,这半年比以前更严重了,才到咨询中心来看病。了解资料:求

11、助者的家长叙述:自幼生长在农村,家境贫寒,为了让自已上大学,姐姐高中毕业后就外出打工,因为自已皮肤黑,同学起外号叫小泥鳅。上了大学后,拼命学习,立志要毕业后找到一个好工作,改变家里的境况。咨询过程:该大学的生活背景和心理上的情况:一方面内心有点自卑、胆怯,怕比不上别人。另一方面又很自负,觉得别人不比他聪明,有时也看不上教的不好的老师,难免对有些老师的态度不够尊敬,但内心也害怕被老师处罚,经过四次咨询,求助者认知上有了改变,症状有了明显改善,顺利通过了考试。提问资料:求:我主要是精神不能集中,记忆力下降,逻辑思维能力也下降了。我是学工科的,逻辑分析能力不行,作业也没法做了。咨:你还有哪些方面的问

12、题,比如睡眠、食欲方面,或者身体的其他方面?求:睡觉不好,晚上睡不着,常常做梦,早上醒的早,白天没精神,有时候耳朵还嗡嗡作响,吃饭也不香,吃不多,最近咨:行了,我看出来了,你的脸色也不好,你这段时间确实挺痛苦的,你先作个心理测验吧。求:还需要作测验呀?咨:通过测验,我可以对你的资料了解得更全面,这里有抑郁量表、焦虑量表,SCL-90、MMPI、EPQ你都做做吧。求:这些都要做么?少做几个行么?咨:你怎么嫌多呢,这不都是为你好么?,单选:31、求助者心理问题的关键点是( )。(A)自卑 (B)自负 (C)胆怯 (D)内向多选:32、与精神障碍区分的依据是( )。(A)求助者的问题没有泛化 (B)

13、求助者有主动求医行为(C)求助者的心理测验结果 (D)求助者对疾病有知知力,提问资料:根据在初诊接待中收集到的资料,心理咨询题初步了解到求助者的主要问题是:求助者害怕考不好而影响到毕业分配,因为求助者家境贫寒,毕业能分配到一个好工作,可以改善家里的境况,这对于求助者非常重要。求助者平时学习很好,一般情况下考试是没问题的,这次考试前紧张的原因,求助者在初诊接待中并没有详细说明,在以后的咨询中,求助者才进一步说明了问题的原因。咨:根据你的叙述以及心理测验的结果,我初步判断你的问题是属于我们心理科的工作范围,主要是情绪方面的问题,还有人际关系方面的问题。求:原来是这样,那该怎么办啊!咨:今天我对你的

14、问题有了大概的了解,在以后的咨询中,我们还要确定咨询目标,对你的问题进行详细深入的探讨。求:好的。,单选:33、咨询目标不应该( )。(A)以求助者的情绪改变为主 (B)以求助者的行为改变为主(C)以求助者的快乐满足为主 (D)以求助者的认知改变为主单选:34、在本段咨询中,如果双方确定的咨询目标不一致,则应该( )。(A)重新协商制定 (B)以求助者为主 (C)以心理咨询师为主 (D)由心理咨询师制定,提问资料:一星期后,求助者按照约定的时间来到心理咨询室。咨:上次咨询我对你的问题有了大概的了解,你希望你能在哪方面为你提供帮助呢?求:快期末考试了,这是大学里的最后一次考试了,如果考不好,会影

15、响到毕业分配,可我现在一点也看不下书,一想到考试我就紧张。咨:你希望我为你做些什么?求:我想你如果能让我顺利通过考试就太好了。咨:我不是你的老师,不出题,也不判卷,我也不可能替你考,我怎么帮你呢?求:我想如果我不紧张了,能看进书去,可能就会考好。咨:缓解你紧张的情绪,这一点我是能帮助你的。我可以作为第一个咨询目标。,单选:35、求助者心理问题的根据是( )。(A)生理方面 (B)心理方面 (C)人际关系方面 (D)社会功能方面多选:36、对待求助者的隐私,心理咨询师应该( )。(A)平和对待 (B)不去探究 (C)不要评价 (D)不理不问多选:37、在深入了解求助者时,可以参照的思路是( )。(A)明确想要解决的问题 (B)是否存在生活事件(C)了解问题来龙去脉 (D)澄清求助者的真实想法多选:38、咨询师对咨询目标存在错误观念是指( )。(A)价值观念与心理问题的关系 (B)应给求助者灌输正确的价值观(C)把求助者快乐满足作为咨询目标 (D)咨询师完全中立的态度,

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