新的健康体检报告

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1、莱 阳 市 冯 格 庄 社 区 卫 生 服 务 中 心60岁 以 上 老 年 人 糖 尿 病 、 高 血 压 、 脑 卒 中 、 冠 心 病 人 群 体 检 回 馈 表健 康 体 检 报 告尊敬的 您好！感谢您来我中心体检。现将您 年 月 日 体检结果汇总分析如下：请您认真阅读，如对体检结果或对我们的建议有疑问，请您来院或致电公共卫生科咨询 7458090 ，我们将安排专业人员为您答疑解惑。欢迎您对我们的工作提出批评和建议。祝您健康！ 汇总分析及指导意见 一体格检查提示1.血压您的血压 mmHg 参考范围(140-9090-60mmHg),您的血压在 （正常范围/升高） 1）虽然您的血压在正常

2、范围，但您仍需每年监测血压 1-2 次。平日注意低盐饮食、劳逸结合，保持良好的身心状态，戒烟限酒，适量运动。2）高血压会导致心脑血管及肾脏等病变，所以要引起重视。建议您遵循好以下事项：（1）劳逸结合，保持良好的身心状态，避免各种诱因，如情绪紧张、低落等，避免剧烈运动。 （2）适当低盐，盐每人每天6g(一啤酒瓶盖的盐相当于 6g 盐)。 （3）低脂：避免动物内脏、肥肉、乌鱼、鱿鱼、蛋黄等过多摄入。 （4）戒烟限酒。 （5）低中度的运动锻炼，如慢跑、快走，每次 30-60 分钟，每周 3-5 次，饭后 1 小时为宜，锻炼至微微出汗为好。定期复查，在医师指导下服用药物并及时与我们的家庭服务团队联系，

3、电话： 7458090 注：首次测量血压高者，不应诊断高血压，应非同日测 2-3 次血压，方能明确高血压诊断。二血常规检查提示1.您的检查结果均在正常范围内。2.您的检查结果有异常1）您的白细胞: 109 (参考范围 4-10109)，白细胞值属 （增多/减少） 。中性粒细胞百分比： %（参考范围 40-75%） ，中性粒细胞百分比属 （增多/减少） 。中性粒细胞计数： 109 (参考范围（2-7）10 9)，中性粒细胞计数属 （增多/减少） 。上述三项升高或降低的意义类同：增多：多提示感染、血液系统疾病等，部分在剧烈运动或劳动后、饱餐、寒冷、高温等情况下亦可短暂升高，若为轻度升高，病人无不适

4、，可在体检 1-2 周复查，如仍异常，及时至内科就诊。若为异常升高，白细胞计数在 13109以上者不必等复检及时至内科就诊，进一步检查治疗。减少：多提示病毒感染、白细胞减少症或再障等血液系统疾病，若轻度降低，无不适，体检 1-2 周复查，仍异常，及时至内科就诊。明显减少，WBC310 9，中性粒细胞绝对计数0.510 9应及时至内科就诊。2）您的淋巴细胞百分比： %（参考范围 20-40%） ，属 （增多/降低）淋巴细胞计数： 109/l (参考范围 0.8-4109/l),属 （增多/降低）增多：多提示病毒感染。如有感冒症状，注意休息，多饮水，医师指导下服用抗感冒药，并于体检 1-2 周复检

5、，如仍异常，建议您到内科就诊。3）您的红细胞计数： 10/l (参考范围 4.0-5.510/l)，属 （增多/减少）您的血红蛋白： g/l (参考范围 120-170g/l)，属 （增多/减少）增多：多见于肺心病、先心病、恶性肿瘤或真性红细胞增多症，建议至内科进一步检查治疗。减少：常见于各种原因导致的贫血，建议先至内科查找贫血原因进行针对性治疗。4）您的血小板计数： 109 (参考范围 100-300109)，属 （增多/减少） 。减少：多见于再障、血小板减少性紫癜等血液系统疾病，由于血小板减少容易引起自发出血，应及时至内科就诊，进一步检查治疗。增多：多见于急性感染、骨髓增值性疾病等，若有感

6、染，应及时控制感染后复查，仍持续增高，建议至内科进一步检查治疗。三.尿常规检查提示1.您的尿常规结果在正常范围内2.您的尿检异常：1）您的尿糖阳性， （正常为阴性） 。尿糖阳性主要见于糖尿病，进餐后或输葡萄糖液体后亦可引起尿糖阳性，属生理性因素，若您无糖尿病史，建议您在清晨、空腹时复查一次，仍阳性应及时复查血糖，若同时有血糖高于正常，则提示糖尿病。2）您的尿胆红素阳性， （正常为阴性） 。尿胆原阳性（正常为阴性或弱阴性）：提示您的肝功受损或胆道有阻塞，应及时至内科进一步完善肝功能、肝胆胰脾彩超等检查予针对性治疗。3）您的尿红细胞阳性。 （正常为阴性） 。如果是女性，应排除是否在经期，经期结束后

7、复查即转阴。其他情况多提示肾炎、IgA 肾病、肾结石、泌尿系感染等，建议至内科进一步检查、治疗。4）您的尿酮体阳性。 （正常为阴性） 。若同时伴尿糖强阳性，又有糖尿病史，则提示糖尿病酮症，建议多饮水，及时至内科进行胰岛素强化治疗及补充血容量，否则极易进展至糖尿病酮症酸中毒，危及生命。若尿糖阴性，血糖不高，多为饥饿性酮体，输注葡萄糖或进餐后复查，多可缓解。如仍异常及时至内科就诊。5）尿白细胞阳性。 （正常为阴性） 。多提示泌尿系感染，建议多饮水，注意生殖器卫生，并在医师指导下服用抗生素 1-2 周后复查。6）尿蛋白阳性。 （正常为阴性） 。尿蛋白阳性见于多种原因，分析常见原因如下（1）生理性原因

8、：剧烈运动、寒冷、发热等引起短暂性升高，在诱因去除后复查均可转阴。 （2）病理性原因：若有高血压或糖尿病者，则提示发生了高血压肾病或糖尿病肾病，高血压或糖尿病一旦出现肾脏损害，均应进行强化治疗，需及时至内科进一步检查并在医师指导下用药力争血压130/90mmHg，糖尿病患者则以胰岛素治疗为首选，力争空腹血糖 4.4-7.0mmol/L 餐后 4.4-10mmol/L,糖化血红蛋白6.5%。无高血压或糖尿病者提示肾炎、肾病综合征或泌尿系感染等多种因素。需在医师指导下进一步检查治疗。注：首次体检尿蛋白阳性者，需在内科医师指导下，复检 2-3 次尿常规（留取清晨中段尿） ，明确肾脏病变存在，并应进一

9、步查找蛋白尿病因，给予针对性治疗。若为复检病人，尿蛋白仍为阳性，排除了生理性原因以后，则考虑病理性原因，建议至内科筛查病因，考虑肾炎、肾病综合征、肾肿瘤者，建议转诊；考虑泌尿系感染者指导抗生素用药，多饮水，注意生殖器卫生，并在服药 1-2 周复查尿常规；考虑高血压肾病或糖尿病肾病者建议以下措施：（1）低盐（糖尿病者予糖尿病饮食） ，盐每人每天6g(一啤酒瓶盖的盐相当于 6g 盐)。 （2）低脂：避免动物内脏、肥肉、乌鱼、鱿鱼、蛋黄等过多摄入。 （3）戒烟限酒。 （4）低中度的运动锻炼，如慢跑、快步，每次 30-60 分钟，每周 3-5 次，饭后 1小时为宜，锻炼至微微出汗为好。 （5）医师指导

10、下用药，积极控制血压血糖达标。每次尿检均应留取清晨中段尿，体检者需复查的，我们应注明。四生化检查提示肝功能检查：一 、您的肝功能正常二、肝功异常者结果分析总蛋白=白蛋白 +球蛋白总蛋白升高或降低的意义，取决于白蛋白或球蛋白，只分析这二者异常病因即可。1.您的白蛋白 g/L（参考范围 40-50g/L）,属 （高白蛋白血症或低白蛋白血症）1.1 高白蛋白血症常见于各种原因所致的血液浓缩，如饮水量不足、脱水，建议适当饮水，于体检后 1-2 周复检。如仍异常，建议您到内科进一步检查治疗。1.2 低蛋白血症常见于以下原因，请综合分析：1）肝脏疾病如肝炎，肝硬化等，此时多同时伴谷丙转氨酶和谷草转氨酶等升

11、高，若为首次体检发现，应及时至内科进一步检查治疗。若已明确肝炎、肝硬化、酒精肝等，应告知其以下注意事项：注意休息，避免劳累、感染及情绪郁闷、激动。忌酒及辛辣饮食。多食新鲜蔬菜、水果。避免肝损害性药物应用。定期复查肝功能。必要时在医师指导下服用护肝药物。2）部分低蛋白血症，不伴肝功酶升高，但尿常规尿蛋白阳性，应注意肾源性因素如肾病综合征，此时，建议病人至内科就诊，在医师指导下进一步检查治疗。3）在肝肾源性低蛋白血症排除后，病人又没有甲亢、恶性肿瘤、肺结核等消耗性疾病，可能为营养不良所致，病人多无不适，建议其增加营养，注意优质动物蛋白摄入，如牛奶、鸡蛋、鱼等，并在体检后 2-4 周复查，仍持续降低

12、，及时至内科就诊。2. 您的球蛋白 g/L 参考范围（20-30g/L） ，属 （高球蛋白血症或低球蛋白血症）球蛋白35g/L,为高球蛋白血症，提示肝脏疾病、自身免疫性疾病、多发性骨髓瘤等，病人无不适，建议体检 2周后复查，仍异常，及时至内科就诊。若病人有相应疾病表现，及时至内科进一步检查治疗。3.您的总胆红素 umol/L 参考范围（2-20umol/L） ，属 （高胆红素血症）总胆红素=直接胆红素+ 间接胆红素胆红素高主要见于溶血、肝脏疾病、胆道阻塞等，根据直接胆红素与间接胆红素所占比例不同，病因亦有所不同，情况较为复杂，建议至内科就诊，进一步检查治疗。4. 您的谷丙转氨酶（ALT） u/

13、L 参考范围（42u/L谷草转氨酶 u/L 参考范围（ 37 u/L ）二者升高提示肝功能有破坏，常见原因如下：1）酒精性肝病：有长期饮酒史，肝炎病毒标记物阴性。处理原则：戒酒是关键。医师指导下服用护肝药物。平日注意劳逸结合，保持情绪愉悦，多食新鲜蔬菜、水果，忌辛辣食物。避免肝损害性药物应用。定期复查肝功能。2）药物性肝损害：（有服药史，尤其肝毒性药物）处理原则：停服相关药物。+上述。3）脂肪肝（有肥胖、血脂异常、肝脏彩超提示脂肪肝改变）处理原则：平日注意休息.避免劳累、感染、情绪不畅。饮食清淡，多食新鲜蔬菜水果，忌酒及辛辣食物。避免肝损害性药物应用。专业医师指导下进行治疗。定期复查肝功能。肾

14、功能检查 一您的肾功能检查正常二您的肾功能异常结果分析：您的尿素氮 mmol/L 参考范围（1.7-8.3mmol/L） ，您的肌酐 mmol/L（参考范围 62-106 mmol/L） ，您的尿素氮、肌酐属 （升高） ，提示您的肾功受损，建议及时至内科就诊，进一步检查治疗。若您既往就有肾脏病史，建议在专业医师指导下积极控制原发病，注意休息，避免劳累，感染及情绪不畅，应低盐、清淡饮食，请控制饮食中蛋白质摄入，每日给予 0.6g/kg 的蛋白质，以优质动物蛋白为主如鸡蛋、鱼、牛奶，定期复查肾功能。注：若肌酐不高，单纯尿素氮升高，则不一定是肾功能受损，有时消化道出血、发热、高蛋白饮食后等因素亦可导

15、致尿素氮升高，在去除上述因素后，尿素氮就可以降至正常。血糖：一您的空腹血糖正常二您的空腹血糖 mmol/L（参考范围 3.33-6.11mmol/L）属空腹血糖升高。1）空腹血糖7mmol/L。 往无糖尿病史，请来院进一步明确糖尿病诊断。往有糖尿病史：饮食控制是关键，建议平日饮食要清淡，总量要控制，吃七八分饱，多吃燕麦等粗粮，低脂、低糖饮食。适当运动，控制体重。戒烟限酒。积极配合医生，坚持服药。要学会自我监测血糖，努力使血糖达标（空腹 4.4-6.1mmol/L,餐后 2 小时血糖 4.4-8.0mmolL.）分析您目前血糖状况给予 治疗方案（据病情及血糖水平选择，可咨询内科医师）2）空腹血糖 6.1-7.0mmol/L 之间的。往无糖尿病史者，提示您的空腹血糖调节受损。建议平日清淡饮食，不要过甜，多吃粗粮，多运动，定期复查，反复增高者，行糖耐量检查，排除糖尿病。有糖尿病者，说明血糖控制尚可。继续合理饮食、运动、配合医师坚持服药，并做好自我检测。血脂您的胆固醇