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1、社会工作者职业水平考试辅导 （综合能力）,东北大学 孟繁元,第四章 个案工作法,第一节 个案工作的主要模式 第二节 个案工作各阶段的工作重点 第三节 个案工作的常用技巧,概念,作为现代社会工作三大方法之一的个案工作是一个助人的历程，是以个人或个别家庭为服务对象，让其更好发挥社会功能。其目的是帮助人们解决本身能力和资源无法解决的问题。 在协助过程中，个案工作者与案主之间维持着面对面或一对一的专业关系，运用专业知识、理论、方法与技巧协助失调的个人改善环境，增进生活适应能力；协调社会关系，建立良性互动网络；调适自我功能，促进人格发展；以健康、成熟的心态，来认识及面对问题，充分发挥自己的潜能，善用社会
2、资源和机会，来解决问题，以提升自我信心和生活质量。,心理社会治疗模式的内容,是最基本的个案工作服务模式之一。汉金斯1930年首次使用“心理社会”的概念，1937年汉密尔顿系统阐述了心理社会治疗模式的有关理论，1960s霍利斯加以发扬光大。 内容： 1、理论假设 （1）对人的成长发展的假设。人生活在特定的社会环境中，受生理、心理和社会三个方面影响 （2）对服务对象的假设。强调服务对象的问题与服务对象感受到的压力有关。成长的早期愿望没有实现、当前环境压力过大、个人的理性处理能力及情绪控制能力欠佳等 （3）对人际沟通的假设。人际交流的状况是保证有效沟通的基础，是形成健康人格的条件 （4）对人的价值假
3、设。每个人都是有价值、有潜能的。 心理社会治疗模式的目标就是帮助服务对象发掘自己的潜在能力，促进自身的健康成长。,小文最近经常迟到、旷课。社会工作者小李联系了小文的父母，了解到他们正在闹离婚，提醒他们注意可能对孩子千百万的负面影响，建议他们多关心小文。这里小李用的是心理社会治疗模式的（ ）技巧？ A直接影响 B人格发展反思 C 间接治疗 D资源链接,心理社会模式治疗技巧,治疗技巧,直接治疗,反思性直接治疗有病人主动的一面,间接治疗 亲属 邻里 社区管理人员,非反思性直接治疗,支持 直接影响 探索-描述-宣泄,现实情况,心理动力,人格发展,父母 朋友 同事,心理社会治疗模式的特点,按照医学模式的
4、概念，把服务过程分为研究、诊断和治疗三个阶段。 1、注重从人际交往的场境中了解服务对象 2、运用综合的诊断方式确定服务对象问题的原因。诊断手法包括心理动态诊断、缘由诊断和分类诊断。 3、采用多层面的服务介入方式帮助服务对象。根据服务介入的目标，可将介入分为五个层面：减轻服务对象的不安、减轻服务对象系统功能的失调、增强服务对象的适应能力、开发服务对象的潜在能力、改善服务对象的人际交往关系。,危机介入模式的内容及特点,1946年林德曼、卡普兰提出“危机调适” 观点：危机调适 认为压力、紧张和情绪的调试与危机有紧密的关系 内容： 危机介入理论：（重点） 危机定义一个人的正常生活受到意外危险事件的破坏
5、而产生的身心混乱状态 危机分类普通生活经历的危机、特殊生活经历的危机 危机发展阶段危机、解组、恢复、重组,张先生经历了工厂火灾事件后，常常从噩梦中惊醒，身心极度紧张。依据危机介入理论，目前张先生面临的是（ ）。 A家庭危机 B社会危机 C普通生活经历的危机 D特殊生活经历的危机,危机介入模式的基本原则：（只会考到标题）,及时处理 限定目标 输入希望 提供支持 恢复自尊 培养自主能力,某服务对象扬言要自杀，他说家里遇到了无法解决的困难，自己又失业了，非常绝望，实在活不下去了。根据危机介入的基本原则，社会工作者首先要做的工作是（ ） A立即寻找资源，提供支持 B与服务对象共同探讨解决问题的办法 C
6、输入希望，让他找回生活的勇气 D立即做出危险性判断，防止其自杀,危机介入模式的特点（随便看看）,迅速了解服务对象的主要问题 快速做出危险性判断 有效稳定服务对象的情绪 积极协助服务对象解决当前问题,行为治疗模式（重点）,巴甫洛夫（经典条件作用理论）、斯金纳（操作性条件作用理论）、班杜拉（社会学习理论）、史华哲（施瓦茨对治疗模式进行总结） 理论基础（三种） 经典条件作用理论 刺激中型刺激无条件反射 条件反射 操作性条件作用理论 社会学习理论：班杜拉+观察学习,行为治疗模式的治疗技巧(常考),放松练习 系统脱敏：恐水症 满灌疗法（快速脱敏法）恐高症 厌恶疗法：戒烟 模仿,行为治疗模式的特点,（关注
7、社会工作者与服务对象之间良好合作关系的建立） 注重服务对象行为评估 关注服务对象行为修正，是行为治疗模式的核心特点 侧重修正行为效果的评估,人本治疗模式,理论假设（以人本主义心理学为基础，是1974年美国心理学家罗杰斯正式命名，不是首次提出） 对人性的基本看法：人的本质是好的，具有潜能 自我概念：其形成受到周围他人价值标准的影响，迎合？人在环境中，环境有时候会逼死人，人比人 心理适应不良和心理适应失调：自我概念与真实经验发生冲突,人本主义模式的治疗策略,创造一种有利的辅导环境，让服务对象接近自己的真实需要，成为一个能充分发挥自己潜能的人。 1、能够准确领悟周围的人和事物，具有基本的安全感，是理
8、性的人； 2、能够充分把握第一时刻，珍惜和享受生活，适应力强； 3、能够依据自己的真实愿望选择生活方式，并勇于承担行为的责任，忠于自己 4、面临众多的选择时能够体会到心理上的极大自由； 5、积极生活在不断变化的环境中，具有丰富的创造力。,人本治疗模式的特点,注重社会工作者自身的品格和态度 强调个案辅导关系：表里如一、不评价、同感、无条件接纳、无条件的爱、保持独立性 关注个案辅导过程,第二节 个案工作各阶段的工作重点,划分标准：以时间为标准和以服务内容为标准。 申请与接案 预估与问题诊断 制订计划 开展服务 联结社会资源与协调服务 评估 结案,申请与接案,求助者的服务申请。对寻求帮助的人，社会工
9、作者首先需要了解他们的愿望，倾听诉求，进行简单的评估。如需要，提醒提出申请。申请可以是书面的，也可以是口头的。明确服务对象的要求/转介不是不管 接案。社会工作者的三项任务：鼓励求助对象积极面对改变，明确求助对象的改变要求，确认求助对象的受助身份。 专业关系的建立。转介。一是不属于本机构的服务范围，二是服务区域之外。,预估与问题诊断,服务对象有关资料的收集 个人情况 所处环境 个人与环境的互动状况 服务对象问题的预估。从横向和纵向进行分析 横向是分析服务对象问题形成的影响因素，涉及生理、心理和社会三个层面。 纵向是分析服务对象问题发展变化的过程。 服务对象问题的诊断 诊断的内容：一是问题的表现，
10、二是问题的成因，三是服务对象的能力和环境拥有的资源，四是实施干预的建议,制订计划,1、服务计划的制订。计划的基本内容： 服务对象的基本情况 服务对象希望解决的问题 理论的依据 工作计划的目标 服务开展的基本阶段和采取的主要方法 服务开展的期限 联系方式 2、服务面谈与服务面谈外的安排。布置任务、回顾总结、任务完成情况的面对面指导、让其了解下次任务的要求和要点。 3、服务协议的签订。服务目标；服务内容和采用的方法；双方的权利和义务；服务的地点、时间、期限和次数；双方签字。,制订计划对社会工作者的要求,准确分析服务对象的需要和问题 明确服务的目标、阶段、方法 熟悉服务机构提供的具体服务 清晰认识自
11、身具备的能力 了解服务对象拥有的资源,开展服务,1、服务的推进。从能做的开始、从愿意合作的着手、采取综合的服务策略。 2、专业角色的扮演： 使能者（特有名词，务必搞懂） 联系人 教育者 倡导者（不是只倡导案主，注意第一章中有类似的知识点，请问他们之间有什么区别？） 治疗者 3、专业合作关系的维持。 接纳 无条件关怀 真诚,连接社会资源与协调服务,1、社会资源的类型 （1）非正式社会资源 （2）正式社会资源 2、连接社会资源的方式 资源的提供；资源的发现；资源的培育；需求的表达；利益的协调；利益的保护。 3、服务的协调 （1）服务面谈内与服务面谈外的协调 （2）服务对象改变与周围他人改变的协调
12、（3）服务对象改变与社会工作者改变的协调,评估与结案,（一）结案。 1、可以结案的五种情况： 服务双方认为工作目标已达到 服务对象已具备独立面对和解决问题的能力 服务双方的专业关系不和谐，希望结束服务（转介） 服务对象出现新要求和新问题，需要其他社工或机构解决（转介） 因为不可预测的因素，需要结束服务（转介） 2、结案处置 （1）预先告知； （2）巩固已经获得的改变和进步； （3）进一步探讨问题解决的因素； （4）鼓励表达情绪，探讨结案后的跟踪服务。,（二）成效评估,内容： 服务对象的改变状况 工作目标的实现程度 各种人力、物力等资源的投入情况 方法： 服务对象 社工同行 服务机构,（三）跟踪
13、服务,巩固成果 增强支持 持续评估服务效果,第三节 个案工作的常用技巧,常用技巧：会谈、记录、收集资料、策划方案和评估。,一、会谈,（一）会谈的类型 1、建立关系的会谈 2、收集资料的会谈 3、诊断性会谈 4、治疗性会谈 5、一般性咨询会谈 （二）个案会谈的安排 1、个案会谈的准备 2、个案会谈的内容安排 3、会谈内与会谈外的衔接,（三）个案会谈的技巧,支持性技巧 专注 倾听 同理心 鼓励 引领性技巧 澄清 对焦 摘要 影响性技巧： 提供信息 自我披露 建议 忠告 对质,某服务对象对社会工作者说：“我和老公恋爱和新婚的时候，常常有很多话要说，关系很好。可现在我挺失望的，我们俩经常没什么话说，感
14、觉关系越来越冷淡。”根据上述对话，社会工作者运用“同理”技巧给予的回应是（ ）。 A“听起来您的感情生活有很多烦恼吧” B“结婚时间长了，感情自然会平淡些，我很理解您的感受” C“您和丈夫疏远了请您说说原因吧” D“您和丈夫不再像以前那样亲密这让您感到不开心”,二、记录,（一）记录方式 文字记录、录音、录像 （二）记录的要求 1、基本格式要求：基本情况、面临的主要问题、背景和经历、能力和资源、个案的诊断 2、现在与过去 3、实事与推断 （三）记录的作用 1、跟进服务 2、社会工作者评估 3、转介依据 4、机构评估依据 5、未来研究的参考,三、收集资料,会谈的运用 调查表的运用(结构式调查表、非
15、结构式调查表，常考) 观察的运用 现有资料的运用,四、方案策划,目标清晰而且现实 服务对象的范围明确 策略合理,五、评估,正确运用评估类型 效果评估 策略、技巧和方法的评估 合理运用评估方法 服务对象的积极参与 坦诚保密（太经常用到保密了）,第五章 小组工作方法,第一节 小组工作的概念、类型与特点 第二节 小组工作的模式 第三节 小组工作的过程 第四节 小组工作的技巧,小组工作的概念（重点理解）,又称团体工作 是社会工作的基本方法之一 经由社会工作者的策划与指导 通过小组活动过程及组员之间的互动(减肥小组)和经验分享 以达到预防和解决有关社会问题的目标,二、小组工作的类型（每次都考）,教育小组
16、 通过学习新知识、新方法，促使成员改变原有的不正确看法及解决方式 成长小组 通过了解、认识和探索自己，促进个人的成长和正向改变。 支持小组（癌症或者一些常见的慢性病） 由具有某一共同性问题的小组组员组成 组员彼此之间提供信息、建议、鼓励和支持 治疗小组 由行为出现问题的小组成员组成 对社会工作者的素质要求较高,某社会工作机构开展了一个面向单亲爸爸的小组。小组中的单亲爸爸们相互熟悉后，开始诉说生活的艰辛以及个人情感的坎坷经历，从相互理解到相互帮助，取得了很好的效果。该小组类型属于（ ）。 A教育小组 B矫治小组 C支持小组 D治疗小组,三、小组工作的特点与功能,特点 组员问题的共同性或相似性 强调组员的民主参与 运用小组治疗性因素 注重团体的动力,小组工作的功能,塑造组员的平等意识和共同体归属感 提供组员自我改变及“被肯定”的社会场景 创造相互帮助、共同成长的学习机会 打造增能的社会支持网络(正式的网络：社区，有结构；非正式的网络：朋友，无结构),第二节 小组工作的模式,常用的小组工作模式有： 互
