操作考核评分表

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1、院内2人CPR操作评分表目的:为尽快建立和恢复病人的循环和呼吸功能,保护中枢神经系统。病区_日期_姓名_序号主要标准要求分值扣分原因扣分1评估病人反应性52叫帮助53安置病人体位是否妥当54*检查颈动脉的部位、时间正确55胸外心脏按压姿势、手法正确66胸外心脏按压部位、深度、频率正确67*按压间断时间没超时58*开放气道正确69清除口腔异物方法正确510评估呼吸的方法、时间正确511*呼吸皮囊加压给氧手法正确612*吸气相每次用时1秒以上513*人工呼吸潮气量正确514*按压-呼吸比值正确6155个循环后再评估516更换按压者时间符合要求517仪表、态度、沟通体现人文关怀518操作熟练519注

2、意事项5总分呼吸皮囊操作评分表目的:为无自主呼吸或呼吸弱且不规则、通气严重不良的病人,给予人工通气和氧。 病区 日期 姓名_序号主要标准要求分值扣分原因扣分1活瓣、球囊功能检测正确102压力限制阀功能检测正确73面罩充气适量54*氧流量选择正确105*储氧装置状态合理106抢救者站立位置合适57*开放气道正确108*固定面罩,按紧不漏气109*挤压皮囊频率、潮气量正确1010评估病人情况正确811仪表、态度、沟通体现人文关怀512操作熟练513注意事项5总分除颤操作评分表目的:是在极短的时间内给心脏通以强电流,可使所有心脏自律细胞在瞬间同时除极,消除异位心律。 病区 日期 姓名_序号主要标准要

3、求分值扣分原因扣分1用物准备齐全52*能识别室颤、室速心律103导联选择正确54*导电材料正确55涂导电糊方法正确56*选择合适能量107充电58*放置电极板位置正确109*清场510*电极板紧贴皮肤后放电1011*紧接着继续CPR 5个循环1012评估节律513仪表、态度、沟通体现人文关怀514操作熟练515注意事项5总分呼吸机操作评分表目的: 改善通气 、换气功能 ,保持呼吸道通畅,减少呼吸做功 。病区 日期 姓名_序号主要标准要求分值原因扣分1用物准备齐全52电源连接正确53*气源连接正确54正确安装湿化器55*湿化器加蒸馏水水位适当56*呼吸机管路连接正确107*开机顺序正确58湿化器

4、温度设置正确59*温度探头连接正确510呼吸机自检符合要求511*呼吸机参数基本设置符合要求1012*呼吸机报警限设置符合要求1013呼吸机接模肺试机514接气管导管并评估病人515关机顺序正确516用物处置符合要求517注意事项5总分心电监护仪操作评分表目的:通过有创和无创的手段对各种波形、压力、氧合等数据进行测量和分析以判断病人的循环功能状态。 病区 日期 姓名_序号主要标准要求分值扣分原因扣分1操作前、后洗手52解释53用物准备正确54皮肤准备符合要求55*电极粘贴正确56监测导联选择正确57*波幅、波形的清晰度调整符合要求88*波速选择正确79*氧饱和度探头放置正确1010无创测压模式

5、选择正确511*袖带放置正确、松紧适宜1012*测量血压的肢体放置位置正确1013*设置报警范围符合要求1014能说出报警设定的原则515注意事项5总分口插管病人口腔护理操作评分表目的:保持病人的口腔清洁、湿润,观察口腔粘膜及舌苔的变化,预防口腔感染。病区 日期 姓名_序号主要标准要求分值扣分原因扣分 1操作前、后洗手5 2用物准备齐全、漱口液选择正确53*观察病人呼吸及循环情况6 4检查气囊压力6 5检查气管插管距门齿距离6 6*操作时固定插管不滑脱6 7检查口腔黏膜5 8*冲洗、清洁口腔方法正确6 9口腔清洁、无异味6 10异常黏膜、口唇处置正确611牙垫从另一侧放入上下齿之间,凹面与口插

6、管契合,气囊管置入其中512*固定口插管方法安全、有效613*口插管插入深度符合要求614*再次评估病人呼吸、循环情况6 15记录符合要求5 16仪表、态度、沟通技体现人文关怀5 17操作熟练518注意事项5总分气管切开吸痰操作评分表目的:吸痰是通过合适的负压吸引方法将气切、气插病人呼吸道内潴留的分泌物吸出,维持呼吸道通畅,改善通气,防治感染。 病区 日期 姓名 序号主要标准要求分值扣分原因扣分1操作前、后洗手52评估正确53安置病人体位恰当54扣肺105*吸引前、间歇、后用纯氧键或用呼吸皮囊加压给纯氧106吸引器压力选择正确57吸痰管选择正确58*插管动作轻柔敏捷,吸引方法正确79*遵守无菌

7、操作原则810注入痰液稀释液或生理盐水方法正确511用物处置正确512安置病人舒适体位513再次评估514记录内容符合要求515仪表、态度、沟通体现人文关怀516操作熟练517注意事项5总分气管插管的操作规程(协助)评分表目的:建立有效和通畅的气道病区 日期 姓名 序号主要标准要求分值扣分原因扣分1操作前、后洗手,戴口罩帽子52用物准备正确53核对患者身份,评估患者病情54清醒患者做好解释,安慰患者55安置病人体位恰当56操作者戴手套,检查导管气囊是否漏气57使用连接100%氧的简易呼吸囊,为患者预氧合58开通静脉通路,按医嘱正确用药59配合医师经口或鼻插入气管插管插管510气囊充气,正确确定

8、气管导管的位置511妥善固定气管导管512吸尽分泌物,接呼吸机机械通气513测气囊压力,最好管道标识514严密观察病情变化515固定完毕后再次确认导管的位置,常规胸片516安置病人舒适体位517记录内容符合要求518用物处置正确519仪表、态度、沟通体现人文关怀520注意事项5总分胸腔穿刺的操作规程(协助)评分表目的:抽出胸腔内的气体或液体以达到诊断和/或治疗目的病区 日期 姓名 序号主要标准要求分值扣分原因扣分1操作前、后洗手,戴口罩帽子52用物准备正确53核对患者身份,评估患者病情54向患者解释,告诉患者在穿刺过程中应避免咳嗽以防肺损伤。55安置病人体位恰当56协助消毒穿刺点皮肤57配合医师在B超定位下穿刺,注意无菌操作58穿刺过程中严密观察病情变化59配合抽出胸腔内的气体或液体510必要时根据医嘱接胸腔闭式引流瓶或引流袋511妥善固定512安置病人舒适体位513做好管道标识514观察穿刺点敷料、有无皮下气肿及渗液,引流液、气体情况,肺部听诊、生命体征等病情变化1015根据医嘱复查胸片516记录内容符合要求517用物处置正确518仪表、态度、沟通体现人文关怀519注意事项5总分经皮气切的操作规程(协助)评分表目的:建立有效和通畅的气道

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