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1、绦绦 虫虫 纲纲实实 验验 二二 Cestoda1、 掌握猪掌握猪带绦虫和牛虫和牛带绦虫成虫及囊尾蚴的外虫成虫及囊尾蚴的外观特征和虫卵的形特征和虫卵的形态特点特点；2、掌握猪、掌握猪带绦虫和牛虫和牛带绦虫的虫的鉴别要点；要点；3、了解猪、了解猪带绦虫和牛虫和牛带绦虫生活史虫生活史4、认识细粒棘球粒棘球绦虫成虫、棘球蚴的一般形虫成虫、棘球蚴的一般形态,了解了解细粒棘球粒棘球绦虫的生活史；虫的生活史；5. 认识孟氏裂孟氏裂头蚴的一般形蚴的一般形态特点特点目的要求：目的要求：带绦虫1Tape worm 猪带绦虫成虫猪带绦虫成虫 牛带绦虫成虫牛带绦虫成虫1 1 成虫形态成虫形态头节头节颈节颈节幼节幼节
2、成节成节孕节孕节（1 1）体长与节片数）体长与节片数猪猪带带绦绦虫虫2 4m；700 1000节节牛牛带带绦绦虫虫4 8m；1000 2000节节（2 2）头节）头节猪猪带带绦绦虫虫球形球形有顶突和两圈小钩有顶突和两圈小钩牛牛带带绦绦虫虫方形方形无顶突及小钩无顶突及小钩 猪猪带绦虫和牛虫和牛带绦虫虫头节（3 3）成节）成节猪猪带带绦绦虫虫卵巢分卵巢分 3 叶叶牛牛带带绦绦虫虫卵巢分卵巢分 2 叶叶 猪猪带绦虫和牛虫和牛带绦虫成虫成节（4 4） 孕节孕节猪猪带带绦绦虫虫分支不整齐分支不整齐7 13 支支/每侧子宫每侧子宫牛牛带带绦绦虫虫分支较整齐分支较整齐15 30 支支/每侧子宫每侧子宫 猪猪
3、带绦虫和牛虫和牛带绦虫孕虫孕节2 2 虫卵形态与结构虫卵形态与结构卵卵壳壳脱脱落落3 3 囊尾蚴形态囊尾蚴形态囊囊 尾尾 蚴蚴猪猪带带绦绦虫虫囊内头节具有顶突及囊内头节具有顶突及小钩小钩可寄生人体可寄生人体牛牛带带绦绦虫虫囊内头节无顶突及囊内头节无顶突及小钩小钩 不寄生人体不寄生人体猪带绦虫囊尾蚴猪带绦虫囊尾蚴猪囊尾蚴寄生部位猪囊尾蚴寄生部位猪囊尾蚴寄生在皮下及肌肉猪囊尾蚴寄生在皮下及肌肉猪囊尾蚴寄生于脑部猪囊尾蚴寄生于脑部猪囊尾蚴寄生在眼部猪囊尾蚴寄生在眼部牛带绦虫囊尾蚴牛带绦虫囊尾蚴带绦虫学习要点review 生活史生活史成虫成虫卵（孕节）卵（孕节）六钩蚴六钩蚴囊尾蚴囊尾蚴成虫成虫人吞吃人
4、吞吃六钩蚴六钩蚴囊尾蚴囊尾蚴人人小肠小肠人吞吃人吞吃猪吞吃猪吞吃猪绦虫病猪绦虫病 = = 猪囊虫病猪囊虫病？猪带绦虫成虫寄生于人小肠猪带绦虫成虫寄生于人小肠 注意掌握：注意掌握：1. 1. 感染阶段：感染阶段：囊尾蚴、虫卵囊尾蚴、虫卵囊尾蚴囊尾蚴成虫成虫人吞吃人吞吃感染人感染人虫卵虫卵囊尾蚴囊尾蚴囊虫病囊虫病带绦虫病带绦虫病 人体囊虫病的感染方式人体囊虫病的感染方式（1）自体内感染：）自体内感染：（2）自体外感染：）自体外感染：（3）异体感染：）异体感染：细粒棘球绦虫细粒棘球绦虫2Echinococcus granulosus细粒棘球绦虫棘球蚴 曼氏迭宫绦虫曼氏迭宫绦虫3Spirometra
5、mansoni裂头蚴裂头蚴吸槽吸槽 从蛙肉中取出的裂从蛙肉中取出的裂头蚴蚴眼裂头蚴病患者眼裂头蚴病患者review生活史要求掌握以下要点：生活史要求掌握以下要点：1.1. 感染阶段：感染阶段：裂头蚴、原尾蚴裂头蚴、原尾蚴2.2. 人可作为：人可作为： 转续宿主、第二中间宿主、终宿主转续宿主、第二中间宿主、终宿主 人体感染裂头蚴方式：人体感染裂头蚴方式：（1 1）局部敷贴生蛙肉）局部敷贴生蛙肉 （2 2）吞吃生的或半生的蛙、蛇肉等）吞吃生的或半生的蛙、蛇肉等（3 3）饮用生水，误食剑水蚤）饮用生水，误食剑水蚤病例病例讨论二二 病人，男性，病人，男性，20岁，浙江山区农民。发热，咳嗽，痰中带血岁，
6、浙江山区农民。发热，咳嗽，痰中带血14天，伴有胸痛，乏力，消瘦。在当地医院诊断为细菌性肺炎，天，伴有胸痛，乏力，消瘦。在当地医院诊断为细菌性肺炎，用抗生素治疗，上述表现没有减轻，痰呈铁锈色而转人我院。经用抗生素治疗，上述表现没有减轻，痰呈铁锈色而转人我院。经询问病史，病人经常捕捉溪蟹生吃。询问病史，病人经常捕捉溪蟹生吃。 体格检查：一般情况尚可，心脏（一），两肺可闻及散在的体格检查：一般情况尚可，心脏（一），两肺可闻及散在的中小湿啰音。肝脾正下面有一小包块中小湿啰音。肝脾正下面有一小包块1 cm 2 cm，质中等，可活，质中等，可活动，无压痛，表面皮肤正常。动，无压痛，表面皮肤正常。 实验室检查：白细胞实验室检查：白细胞9.6 109嗜酸性粒细胞。痰抗酸杆菌嗜酸性粒细胞。痰抗酸杆菌（一）。（一）。 问题问题:1.该病人可能感染了什么疾病该病人可能感染了什么疾病?怎么进行鉴别诊断怎么进行鉴别诊断?2.还需进行哪些必要检查还需进行哪些必要检查?身身长长八八尺尺半半无无口口能能吃吃饭饭是是父父又又是是母母割割体体来来下下蛋蛋娘娘亲亲住住遂遂道道孩孩儿儿外外流流浪浪八八戒戒与与我我亲亲牛牛魔魔王王滚滚蛋蛋 打打一一寄寄生生虫虫
