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1、 三、小脑的运动调理功能三、小脑的运动调理功能 小脑的分区小脑的分区脊髓前角内脊髓前角内侧部分部分脊髓前角外脊髓前角外侧部分部分主要运主要运动皮皮层前庭核前庭核躯体平衡躯体平衡运运动设计一一 前庭小前庭小脑： 1.1.主主要要由由绒球球小小结叶构成。叶构成。 2.2.功功能能：维持持身身体体姿姿态平衡。平衡。 3.3.功功能能妨妨碍碍：平平衡衡失失调醉酒醉酒态二脊髓小二脊髓小脑：1.1.主要由蚓部和主要由蚓部和半球中半球中间部构成，部构成，2.2.功能：功能：调理肌理肌紧张、协调随意运随意运动。3.3.功能妨碍：小功能妨碍：小脑性共性共济失失调三皮三皮层小小脑11构成：后构成：后叶外叶外侧部。
2、部。22功能：参功能：参与随意运与随意运动的的设计和程序的和程序的编制。制。33功能妨碍：功能妨碍：不能完成不能完成诸如打如打字、奏字、奏乐等精巧等精巧运运动。有关疾病有关疾病1 1震震颤麻木麻木 帕金森病帕金森病 ：运运动过少，肌少，肌紧张过强。 四、基底神经节对躯体运动的调理四、基底神经节对躯体运动的调理2 2 舞蹈病舞蹈病 运运动过多，肌多，肌紧张不全不全 五、大五、大脑皮皮层对躯体运躯体运动的的调理理一、大一、大脑皮皮层运运动区：区：11、主要运、主要运动区：中央前回、运区：中央前回、运动前区前区中央前回中央前回4 4区、运区、运动前区前区6 6区区主要运主要运动区功能特征区功能特征主
3、要运主要运动区功能特征区功能特征交叉支配：下部面肌、舌肌双交叉支配：下部面肌、舌肌双侧倒置支配：倒置支配： 空空间定位呈身体倒影，但定位呈身体倒影，但头 面部仍正立。面部仍正立。运运动区的大小与运区的大小与运动的精的精细、复、复杂程度有关：程度有关：代表区愈大，运代表区愈大，运动精精细复复 杂程度愈高。程度愈高。 2 2、其他运动区、其他运动区运动辅助区运动辅助区半球纵裂内侧壁，半球纵裂内侧壁，扣带回以上，双侧扣带回以上，双侧支配。支配。1.1.皮皮层脊髓束脊髓束二、运二、运动传导通路通路皮皮层脊髓前束脊髓前束2020姿姿态维持、粗大运持、粗大运动躯干、四肢近端肌肉躯干、四肢近端肌肉脊髓前角内
4、脊髓前角内侧皮皮层脊髓脊髓侧束束8080脊髓前角外脊髓前角外侧精精细、技巧性运、技巧性运动四肢四肢远端肌肉端肌肉2.2.皮皮层脑干束干束第六第六节神神经系系统对内内脏活活动的的调理理一、自主神一、自主神经系系统的功能的功能自主神自主神经系系统的主要功能的主要功能代代谢促促进糖元分解，糖元分解，促促进胰胰岛素分泌素分泌促促进肾上腺髓上腺髓质分泌分泌器官器官 交感神经交感神经 副交感神经副交感神经循循环心跳加心跳加强加快加快心跳减弱减慢心跳减弱减慢大部血管大部血管缩部分血管舒部分血管舒(腹腔内腹腔内脏、皮肤、皮肤、外生殖器等外生殖器等)软脑膜、外生殖膜、外生殖器血管等器血管等肌肉血管可收肌肉血管可
5、收缩(NE能能)或舒或舒张(Ach能能)消化消化分泌粘稠唾液，抑制胃分泌粘稠唾液，抑制胃肠运运动分泌稀薄唾液，促分泌稀薄唾液，促进胃胃肠运运动抑制胆囊收抑制胆囊收缩，促，促进括括约肌收肌收缩促促进胆囊收胆囊收缩，使括，使括约肌肌舒舒张呼吸呼吸支气管平滑肌舒支气管平滑肌舒支气管平滑肌支气管平滑肌缩，粘液分泌，粘液分泌促进胃液及胰液分泌促进胃液及胰液分泌泌尿泌尿逼尿肌舒，括逼尿肌舒，括约肌肌缩，逼尿肌逼尿肌缩，括，括约肌舒肌舒生殖生殖怀孕子孕子宫缩，未孕子，未孕子宫舒舒眼眼瞳孔瞳孔扩展，睫状肌松弛展，睫状肌松弛瞳孔减少，睫状肌瞳孔减少，睫状肌缩，促促进泪腺分泌泪腺分泌皮肤皮肤竖毛肌收毛肌收缩，汗腺
6、分泌，汗腺分泌二、交感神二、交感神经与副交感神与副交感神经的功能特点：的功能特点： 1. 1.对同一效同一效应器多数内器多数内脏器官器官为双重支配。双重支配。 个个别例外：例外： 2. 2.二者作用是相互拮抗的。二者作用是相互拮抗的。 个个别例外：例外： 3. 3.二者的二者的紧张性作用在不同形状下不同。性作用在不同形状下不同。 猛烈活猛烈活动时： 安静形状下：安静形状下：如汗腺、如汗腺、肾上腺髓上腺髓质、皮肤和肌肉的血管、皮肤和肌肉的血管 平滑肌只接受交感神平滑肌只接受交感神经支配。支配。如如对唾液腺，二者均促唾液腺，二者均促进其分泌，其分泌， 交感神交感神经促促进分泌的唾液量少而粘稠，分泌
7、的唾液量少而粘稠， 副交感神副交感神经使其分泌的唾液量多而稀薄。使其分泌的唾液量多而稀薄。交感神交感神经活活动占占优势，副交感神副交感神经活活动就占就占优势。4、二者、二者对整体生理功能整体生理功能调理不同。理不同。副副交交感感神神经系系统的的作作用用范范围较小小，其其作作用用是是促促进消消化化吸吸收收、积存存能能量量及及加加强排排泄泄和和生生殖殖功功能能能能量量贮藏系藏系统。副副交交感感神神经系系统活活动加加强时，常常伴伴有有胰胰岛素素分分泌泌增增多多，所所以以称称这一一活活动系系统为迷迷走走胰胰岛素素系系统。交交感感神神经系系统的的作作用用范范围较广广泛泛，其其作作用用是是使使机机体体迅迅
8、速速顺应环境境的的急急剧变化化能能量量发动系系统应急反响急反响。交交感感神神经系系统活活动加加强时，常常伴伴有有肾上上腺腺素素分分泌泌增增多多，故故称称这一一活活动系系统为交交感感肾上上腺素系腺素系统。二、自主神二、自主神经系系统各各级中枢的功能中枢的功能一脊髓一脊髓由于交感神由于交感神经和副交感神和副交感神经来源于脊来源于脊髓灰髓灰质，所，所以脊髓以脊髓为内内脏活活动的初的初级中枢。中枢。血管血管张力反射、排尿、排便反射等均力反射、排尿、排便反射等均可在脊髓完成，但不能很好地可在脊髓完成，但不能很好地顺应生理功生理功能需求。能需求。二低位二低位脑干干延髓是循延髓是循环、呼吸的反射中枢；、呼吸
9、的反射中枢；中中脑是瞳孔是瞳孔对光反射中枢。光反射中枢。三下丘脑对内脏活动的调理三下丘脑对内脏活动的调理1、调理内脏活动、调理内脏活动2、程度衡调理、程度衡调理3、调理摄食行为、调理摄食行为4、调理心情变化、调理心情变化5、控制生物、控制生物节律律生生物物节律律指指机机体体内内的的各各种种变化化按按一一定定时间顺序序发生生变化的化的节律。律。生物生物节律按其律按其频率的高低可分率的高低可分为：高高频：周期：周期1天天(如心如心动周期、呼吸周期周期、呼吸周期)；中中频：日周期：日周期(如体温、如体温、ACTH的分泌的分泌)；低低频：周期：周期1天天(如月如月经周期周期)。第七第七节大大脑皮皮层的
10、的电活活动和和脑的高的高级功能功能一、大一、大脑皮皮层的的电活活动脑电图：头皮外表皮外表自自发脑电活活动皮皮层电图：开开颅 皮皮层外表外表 自自发脑电活活动一、正常一、正常脑电图波形波形分分为4 4种根本波形种根本波形 二、二、觉悟与睡眠悟与睡眠 觉悟与睡眠是悟与睡眠是机体必需的机体必需的 觉悟悟 顺应环境境变化化 睡眠睡眠 促促进精神和膂力精神和膂力( (一一) )觉悟形状的悟形状的维持持脑干网状构造上行激干网状构造上行激动系系统经过非特异投射系非特异投射系统起作用起作用( (二二) )睡眠的睡眠的时相和相和产活力制活力制慢波睡眠慢波睡眠SWSSWS：同步化慢波同步化慢波快波睡眠快波睡眠FW
11、SFWS或称异相睡眠：或称异相睡眠：去同步化快波去同步化快波正常成年人整夜睡眠两个正常成年人整夜睡眠两个时相交替的表示相交替的表示图 1 1、慢波睡眠、慢波睡眠 分分4 4期期1 1、入睡期：、入睡期：波减少波减少2 2、浅睡期：睡眠梭形波、浅睡期：睡眠梭形波3 3、中度睡眠：、中度睡眠：202050504 4、深度睡眠：、深度睡眠：50%50% 表表现 脑电图呈同步化慢波；呈同步化慢波； 视、嗅、听、触等、嗅、听、触等觉得功能得功能暂时减退；减退； 骨骼肌反射活骨骼肌反射活动和肌和肌紧张减弱；减弱； 副交感神副交感神经功能活功能活动占占优势。 意意义 生生长素分泌添加，促素分泌添加，促进生生
12、长、膂力恢复。、膂力恢复。2 2、快波睡眠、快波睡眠表表现： 脑电图-波。波。各种各种觉得功能得功能进一步减退，一步减退，唤醒醒阈提高；提高；骨骼肌反射活骨骼肌反射活动和肌和肌紧张进一步减一步减弱，弱，几乎完全松弛。几乎完全松弛。快波睡眠表快波睡眠表现有延有延续的的阵发性表性表现：如眼球快速运如眼球快速运动、部分躯体抽、部分躯体抽动、血血压升高、心率加快、呼吸不升高、心率加快、呼吸不规那么等。那么等。做梦做梦 意意义 是必需的生理活是必需的生理活动过程程 此期此期间生生长素分泌减少，但素分泌减少，但脑内蛋白内蛋白质 合成加快，有利于幼儿神合成加快，有利于幼儿神经系系统的成熟，的成熟， 新突触的
13、建立，促新突触的建立，促进精神的恢复。精神的恢复。 此期此期间有延有延续的的阵发性表性表现，易致某些，易致某些 疾病疾病( (心心绞痛、哮喘、痛、哮喘、脑血管病等血管病等) )的的发作作三、三、脑的高的高级功能功能一、学一、学习和和记忆v学学习: :是指人和是指人和动物不断接受物不断接受环境境变化化v的信息而的信息而获得外界知得外界知识( (新的行新的行为习惯或或阅历) )的神的神经活活动过程；程；v记忆: :是将是将获得的知得的知识进展展储存和存和读出的神出的神经活活动过程。程。v学学习是是记忆的前提，的前提，记忆是新的学是新的学习的根底。的根底。 1 1、条件反射的建立、条件反射的建立 物
14、种共有物种共有多多为维持生命的天性活持生命的天性活动各各级中枢均可完成中枢均可完成刺激性刺激性质为非条件刺激非条件刺激反射弧反射弧较简单、固定、数量有限固定、数量有限 先天就有先天就有, ,无需后天无需后天训练非条件反射非条件反射 条件反射条件反射在非条件反射根底在非条件反射根底上上经后天后天训练获得得反射弧反射弧较复复杂、易易变、数量无限、数量无限刺激性刺激性质为条件刺激条件刺激需求高需求高级中枢参与中枢参与能更高度地准确能更高度地准确顺应内外内外环境的境的变化化个体特有个体特有A.A.食物食物粘膜粘膜中枢中枢唾液腺唾液腺唾液唾液这是非条件反射，食物是非条件反射，食物为非条件刺激非条件刺激B
15、.B.铃声刺激声刺激不分泌唾液。不分泌唾液。此此时铃声声为无关刺激。无关刺激。vC.C.铃声声食物食物( (两者多次两者多次结合后合后) )： v铃声一出声一出现动物就分泌唾液。物就分泌唾液。v此此时，铃声已成声已成为进食的信号或条件，食的信号或条件，v因此把因此把铃声称声称为信号刺激或条件刺激；信号刺激或条件刺激；v 条件刺激所引起的反射那么称条件刺激所引起的反射那么称为条件反射。条件反射。v可可见，构成条件反射的首要根本条件是，构成条件反射的首要根本条件是无关刺激与非条件刺激在无关刺激与非条件刺激在时间上的多次上的多次结合合, ,这个个过程称程称为强化化 条件反射的建立条件反射的建立非条件
16、刺激非条件刺激非条件反射非条件反射无关刺激无关刺激无反射无反射条件刺激条件刺激条件反射条件反射强化！化！v2 2条件反射的衰退条件反射的衰退v 条条件件反反射射建建立立起起来来之之后后，假假设反反复复运运用用条条件件刺刺激激而而不不给非非条条件件刺刺激激的的强化化，条条件件反反射射就就会会逐逐渐减减弱弱，以以致致完完全全不不出出现。这种景象称种景象称为条件反射的衰退。条件反射的衰退。vv两种信号系两种信号系统学学说v 第第一一信信号号：直直接接作作用用于于眼眼、耳耳、鼻鼻、舌舌、身等感受安装的身等感受安装的现实详细的的觉得刺激信号。得刺激信号。v 第第二二信信号号：假假设说详细的的信信号号是是
17、第第一一信信号号，那那么么相相应的的语词那那么么是是第第一一信信号号的的信信号号，即即第第二信号。二信号。v3 3条件反射的泛化和分化条件反射的泛化和分化v44、人、人类条件反射的特点条件反射的特点v 两个信号系两个信号系统：v 第第一一信信号号系系统是是对第第一一信信号号发生生反反响响的的大大脑皮皮质功能系功能系统；v 第第二二信信号号系系统是是对第第二二信信号号发生生反反响响的的大大脑皮皮质功能系功能系统。v动物物只只需需一一个个信信号号系系统，相相当当于于人人的的第第一一信信号系号系统; ;人人类有两个信号系有两个信号系统v1 1觉得性得性记忆v记忆第一第一阶段，也称瞬段，也称瞬时记忆。
18、v它是它是经过觉得系得系统获得信息，并得信息，并储存于皮存于皮层觉得区，得区，时间不超越不超越2 2秒。如秒。如信息不信息不进一步一步处置，就很快置，就很快遗忘。忘。v觉得性得性记忆的能的能够机制是神机制是神经元的后元的后放作用。放作用。5 5、学、学习、记忆的的过程和机制程和机制2 2第一第一级记忆也称短也称短时记忆，是，是记忆第二第二阶段。段。从从觉得性得性记忆获得的信息，得的信息，经过加工加工处置、整合构成新的置、整合构成新的记忆。此。此阶段信息保段信息保管管时间依然很短，平均在数分依然很短，平均在数分钟以内；以内；但是可但是可经过反复学反复学习、运用，使信息循、运用，使信息循环以延伸停
19、留以延伸停留时间，容易，容易转入第二入第二级记忆。v3 3第二第二级记忆v也称也称长时记忆，是，是记忆第三第三阶段。段。v它是由第一它是由第一级记忆转来信息的存来信息的存储系系统，其存其存储量大且量大且较耐久耐久约数分数分钟至数年。至数年。v其能其能够与与脑内蛋白内蛋白质和核酸合成添加，和核酸合成添加，使突触功能加使突触功能加强或修或修饰了突触构造有关。了突触构造有关。v4 4. .第三第三级记忆v也称永久也称永久记忆，是，是记忆第四第四阶段。段。v此此阶段的信息存段的信息存储终生，如人的姓名、生，如人的姓名、年年龄、生日等。其机制能、生日等。其机制能够和和脑内新突内新突触构造的不可逆改触构造
20、的不可逆改动有关。有关。言言语是是人人类独独有有的的的的认知知功功能能之之一一，有有其其特特殊殊的的定定位位构构造造和和联络。假假设损伤相相应的的言言语中中枢枢，将将引引起起相相应的的言言语活活动功能妨碍。功能妨碍。病病 名名 损伤部位损伤部位 症症 状状 失失 读读 症症 角角 回回 视觉、言语功能正常视觉、言语功能正常, ,却看不懂文字含义却看不懂文字含义 失失 写写 症症 额中回后部额中回后部 能听懂言语、看懂文字、会讲话，却不会书写能听懂言语、看懂文字、会讲话，却不会书写觉得失语症觉得失语症 颞上回后部颞上回后部 会讲话、会书写、能看懂文字，却听不懂说话会讲话、会书写、能看懂文字，却听
21、不懂说话 运动失语症运动失语症 布洛卡三角布洛卡三角 能看懂文字、听懂言语能看懂文字、听懂言语, ,却不会讲话却不会讲话(二二)大脑皮层的言语功能大脑皮层的言语功能阅读中枢阅读中枢书写中枢书写中枢听话中枢听话中枢说话中枢说话中枢( (三三)大大脑皮皮层功能的一功能的一侧优势1.1.左左侧大大脑半球在言半球在言语活活动功能上占功能上占优势虽与一定的与一定的遗传要素有关，但主要是要素有关，但主要是在后天生活在后天生活实际中构成的，与人中构成的，与人类惯用右手用右手有关。有关。 2323岁以以前前：左左侧大大脑半半球球损伤呵呵斥斥的的言言语功功能能紊紊乱乱与与右右侧大大脑半半球球损伤无无明明显差差别
22、，阐明言明言语功能与两功能与两侧大大脑半球均有关；半球均有关； 10121012岁：左左侧优势逐逐渐建建立立，但但左左侧大大脑半半球球损伤后后，尚尚可可在在右右侧大大脑皮皮层建建立立言言语中枢；中枢；统计阐明：明：习惯用手用手 总例数例数 在左在左侧者者 在右在右侧者者 左右均有者左右均有者右手者右手者4843548435左手者左手者51222545122254左右手者左右手者201226201226成成人人后后：左左侧优势已已建建立立，左左侧大大脑半半球球损伤后后，很很难在在右右侧大大脑皮皮层建建立立言言语中中枢；枢； 左左侧大大脑半球在言半球在言语活活动功能上功能上占占优势的景象，称的景象，称为一一侧优势。 称左称左侧大大脑半球半球为优势半球。半球。
