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1、建筑给水排水及采暖分部工程施工质量验收记录DB23/7132003 H05(口口) 工程名称结构类型层 数施工单位技术部门负责人质量部门负责人项目技术负责人项目质量负责人分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号子分部工程名称分项工程数施工单位检验意见验 收 意 见123456789101112施工质量控制资料核查安全和功能检验资料核查及主要功能抽查施工观感质量检查评价检验验收单位施工单位 项目经理： (公章)年 月 日监理（建设）单位总监理工程师：（建设单位项目负责人） (公章) 年 月 日 子分部工程施工质量验收记录DB23/7132003 H05(口口)口口 工程名称结构类型层 数施工单位
2、技术部门负责人质量部门负责人项目技术负责人项目质量负责人分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定验 收 意 见123456789101112 子分部工程施工质量控制资料核查记录表3.2.12 子分部工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录表3.3.12子分部工程施工观感质量检查评价表3.4.5检 验 验 收 单 位分包单位（公 章）项目经理：年 月 日施工单位（公 章）项目经理： 年 月 日监理（建设）单位（公 章）总监理工程师：（建设单位项目负责人）： 年 月 日子分部工程质量控制资料核查记录DB23/7132003 H05（口口）口口A工程名称施 工
3、单 位序号资料名称份 数核查意见核查人1开工报告2图纸会审记录设计变更及洽商记录3施工组织设计（施工方案）4主要材料、成品、半成品、配件、器具和设备出厂合格证、进场验收或复验记录5隐蔽工程验收记录6系统清洗、灌水、通水、通球试验记录7设备试运转记录8安全、卫生和使用功能检验、检测或抽查记录9检验批、分项、子分部工程质量验收记录10重大技术、质量问题处理记录11竣工图结论： 总监理工程师：施工单位项目经理： （建设单位项目负责人） 年 月 日 年 月 日 子分部工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录DB23/7132003 H05（口口）口口B工程名称施工单位序号安全和功能检查项目份数核查
4、意见抽查结果核 查（抽查）人1承压管道系统、设备和阀门水压试验2排水管道灌水、通球及通水试验3雨水管道灌水试验试验4给水管道通水试验及冲洗、消毒检测5卫生器具通水试验和有溢流功能的器具满水测验6地漏、清扫口排水试验7消火栓系统试验8采暖系统冲洗及测试9安全阀、报警系统、系统性能10锅炉48小时负荷试运行结论： 总监理工程师： 施工单位项目经理： （建设单位项目负责人） 年 月 日 年 月 日 子分部工程施工观感质量检查评价记录DB23/7132003 H05(口口)口口C工程名称施工单位参加人员序号项目名称抽查质量情况质量评价综合评价12345678910好一般差1管道接口、坡度、支架2卫生器
5、具、支架、阀门3检查口、扫除口、地漏4散热器、支架5设备、管道防腐涂料、保温结论： 施工单位项目经理： 总监理工程师 （建设单位项目负责人）： 年 月 日 年 月 日 分项工程施工质量验收记录DB23/7132003 H05(口口)口口工程名称结构类型检验批数施工单位项目经理项目质量负责人分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位施工单位检验意见监理（建设）单位验收意见1234567891011121314151617181920备注：备注：施工单位检验结果项目技术负责人： 年 月 日监理（建设）单位验收结论验结 论监理工程师：（建设单位项目技术负责人）年 月 日室内给水塑料管管道、复合
6、管管道安装工程检验批施工质量验收记录DB23/7132003 H050101（口口口口口口）口口A工程名称检验部位施工单位分包单位总 包项目经理分 包项目经理专业工长施 工班组长施工执行标准名称及 编 号验收项目及要求施工单位检验意见合格率%监理（建设）单位验收意见主控项目1管材、管件2隐蔽和系统管道水压试验3竣工或交付使用前通水试验4交付使用前的冲洗和消毒5埋地管道应铺在砂土垫层上，严禁铺在冻土、松土、尖硬物体上一般项目1给水管与排水管间的水平、垂直净距2管道坡度3给水塑料管粘接接口4De32mm复合管的调直5复合管用卡套式管件连接6安装在塑料管和复合管上的阀门固定7埋墙管道隐蔽后的防护标记8管道支架9阀门强度、严密性试验及安装10管道穿墙和楼板套管11纵横弯曲给水塑料管每1m1.5mm全长25m以上25mm
