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1、河南省驻马店市全科医学（中级）专业知识专项练习(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(30题)1.诊断急性肾盂肾炎的最重要依据是清洁中段尿细菌培养菌落计数A.A.103ml B.105/ml C.2105/ml D.5105/ml E.10105/ml2.椎动脉型颈椎病的眩晕属于A.神经官能症性 B.耳源性 C.外伤性 D.眼源性 E.脑源性3.对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是A.心电图出现深而宽的病理性Q波B.胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音C.周力时心前区闷痛及晕厥史D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动E.可闻及
2、第3心音及第4心音4.男，65岁，无自觉症状，右颈后可扪及多个肿大淋巴结，肝在肋下lcm触及，脾在肋下2cm触及。查：WBC 2510 9L，中性粒细胞010，淋巴细胞090，无贫血及血小板减少，骨髓增生活跃，成熟小淋巴细胞占075，红系增生低下。下列哪项治疗适当A.强的松 B.苯丁酸氮芥 C.脾区+浅表淋巴结照射 D.暂不治疗，继续观察 E.马法兰治疗5.不属于短暂性脑缺血发作的高危因素是A.脑动脉瘤 B.高血压 C.糖尿病 D.心脏病 E.高脂血症6.在样本均数与总体均数比较时，若n=25，t=1.96，则A.P0.05 B.P= 0.05 C.P0.05 D.P0.01 E.P值无法确定
3、7.对诊断肝硬化并发原发性肝癌最有意义的检查是A.胃镜检查见食管下段及胃底静脉曲张 B.腹水检查 C.白蛋白/球蛋白比值明显倒量 D.靛青绿廓清试验 E.肝脾B超检查8.女，26岁，糖尿病病史11年，间断使用胰岛素控制血糖，近1个月出现腰痛、乏力，双睑及下肢水肿，血压170/100mmHg，尿蛋白(+)，尿糖(+)，应考虑A.A.糖尿病肾病 B.肾动脉硬化 C.肾小球肾炎 D.肾盂肾炎 E.胰岛素副作用9.消化性溃疡的最主要症状是A.A.暖气 反酸 恶心 B.呕吐 C.无规律性上腹痛 D.节律性上腹痛 E.无规律性下腹痛10.溶血性贫血时，红细胞代偿性增生的直接证据是A.血液中游离血红蛋白增多
4、 B.网织红细胞比例明显增高 C.血清中间接胆红素增高 D.红细胞脆性增高 E.尿含铁血黄素试验阳性11.脑血栓形成最重要的临床表现是A.安静中发病 B.见于60岁以上的老年人 C.常有高血压病史 D.有神经功能缺损的症状 E.脑脊液呈无色透明12.铬进入人体后，可蓄积在A.脂肪 B.肝 C.神经系统 D.骨髓 E.脑13.当病人血清中抗一HBs、抗一HBe、抗一HBc阳性，其他乙型肝炎血清学指标阴性时，应考虑属于A.急性乙型肝炎 B.慢性乙型肝炎 C.重型乙型肝炎 D.急性乙型肝炎恢复期 E.急性乙型肝炎潜伏期14.关于预防急性肾小球肾炎的健康指导丕鱼括下列哪项A.平素注意锻炼身体，提高机体
5、免疫力B.防治中耳炎、化脓性扁桃体炎及皮肤脓疱病C.预防上呼吸道感染D.一旦罹患上呼吸道感染，立即使用抗菌药物E.扁桃体肿大且感染灶持续存在者，可行扁桃体摘除15.骨盆骨折常并发A.缺血性肌挛缩 B.压疮 C.膀胱尿道损伤 D.周围神经损伤 E.缺血性骨坏死16.下列哪项对肝癌的诊断最有价值A.肝区疼痛 B.进行性肝大症性疾病 C.肝质硬伴压痛 D.肝质韧伴压痛 E.肝缘钝伴压痛17.男，58岁，端坐呼吸，呼吸加快(31次分)，呼气延长，唇甲发绀，大汗，烦躁。听诊：双肺散在哮鸣音。血氧饱和度90，一般对症药无明显缓解。最紧急的处理措施是A.大量补液 B.持续低流量吸氧 C.机械通气 D.呼吸兴
6、奋剂 E.气管切开18.男，38岁，猛抬重物后感腰部剧痛，向右下肢放射，咳嗽加重，腰45间隙有压痛，诊断最可能是A.A.腰椎骨折 B.腰椎滑脱 C.腰椎间盘突出症 D.急性腰肌劳损 E.脊髓压迫症19.肺脓肿患者的咳痰特点不包括哪项A.痰量较大 B.痰呈砖红色胶冻样 C.排痰与体位有关 D.痰静置后可出现分层现象 E.痰可有恶臭味20.患者，女性，28岁。发热，尿急、尿频，伴腰痛1周。尿沉渣：白细胞1020个/HP，可见白细胞管型。最可能的诊断是A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.尿道炎 D.急性肾小球肾炎 E.慢性肾盂肾炎急性发作21.患者，女性，64岁。因刺激性咳嗽4个月，血丝痰3个月，
7、一直服中药效果欠佳，近1周出现右胸持续性隐痛，进行性加剧，咳痰渐多，伴发热，体温37.438.5，转呼吸科诊治，经检查证实为右肺鳞癌，胸膜转移，右侧恶性胸腔积液，右肺阻塞性肺炎。下列治疗方案应选择A.抽胸水后尽快手术治疗，术后放疗化疗B.抽胸水后尽快手术治疗，术后仅做放疗C.抽胸水后尽快手术治疗，术后化疗36次D.胸水引流术治疗化学性胸膜固定术治疗肺癌化疗E.胸水引流术治疗化学性胸膜固定术治疗肺癌术前化疗术后免疫辅助治疗22.系统性硬化症时可出现A.面部皮肤对称性红斑 B.夜间腰痛，活动后好转 C.口腔、阴部溃疡 D.眼睑面阳性皮疹 E.面容刻板、张口困难23.脓性指头炎，切开引流时应选用A.
8、侧面横切口 B.侧面纵切口 C.指腹横切口 D.指腹纵切口 E.指腹S切口24.男性，40岁，反复出现胸骨后烧灼样疼痛，多在餐后1小时出现，卧位时症状加重。其最可能的诊断是A.A.变异型心绞痛 B.反流性食管炎 C.慢性胆囊炎 D.慢性胰腺炎 E.慢性胃炎25.对血压不高，尿量正常，无水肿的慢性肾小球肾炎，肾功能代偿期患者最适合的饮食应该是A.低蛋白饮食B.低盐饮食C.不限制摄水量D.不需严格限制蛋白质、钠盐和摄水量的普通饮食E.鼓励吃含植物蛋白的食物，严格限制进食动物蛋白的食物26.二尖瓣狭窄左房增大的X线表现，除了A.后前位见上腔静脉突出B.右心缘有双心房影C.左前斜位见左房使左主文气管上
9、抬D.右前斜位见食管下段右移E.后前位见左心缘变直27.诊断再生障碍性贫血的必备条件为A.全血细胞减少B.C.骨髓有核细胞增生低下D.骨髓非造血细胞增多E.骨髓巨核细胞数量明显减少28.肱骨髁上骨折伸直型骨折的最严重并发症是A.正中神经损伤 B.畸形愈合形成肘内翻 C.前臂肌肉缺血性挛缩 D.骨化性肌炎 E.关节僵硬29.肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是A.高热能 B.高碳水化合物 C.高蛋白质 D.高维生素 E.不能进食可鼻饲或静滴葡萄糖30.下列哪种疾病常引起便秘与腹泻交替出现A.肠结核 B.慢性菌痢 C.阿米巴痢疾 D.肠易激综合征 E.慢性非特异性溃疡性结肠炎二、专业知识(10题)31
10、.(9394题共用备选答案) 慢性肾炎尿毒症的常见改变为A.高血钾 B.高血钙 C.低血镁 D.低血磷 E.代谢性酸中毒32.(9192题共用备选答案) 脑水肿多发生在流行性出血热的哪一病期A.发热期 B.低血压休克期 C.少尿期 D.多尿期 E.恢复期33.外源性支气管哮喘，浆细胞产生使人体致敏的抗体是A.Ig A B.IgG C.IgM D.IgE E.IgD34.哮喘持续状态时的紧急处理措施中，不正确的是A.吸氧 B.经静脉使用支气管扩张剂 C.雾化吸人2受体激动剂 D.静脉或口服糖皮质激素 E.经静脉使用受体阻滞35.该病例心脏超声检查何项表现对诊断最有意义A.二尖瓣面积增大，闭合不佳
11、 B.二尖瓣腱索断裂 C.二尖瓣反流 D.二尖瓣瓣膜有赘生物 E.M型超声见CD段呈吊床样改变36.男，61岁，高血压病史8年，冠心病史4年，近1周来胸骨后疼痛程度加重，次数增频，持续时间延长来门诊。测血压244159kPa(184120mmHg)，ECG示以R波为主的导联T波低平或倒置，心肌酶谱正常。为预防心肌梗死发生，下列处理哪项不正确A.应住院卧床休息 B.积极治疗心绞痛 C.进行心电监护 D.溶栓治疗 E.血压降至正常范围37.男性，l6岁，因感冒2周伴心悸胸闷3天来诊，心电图结果为频发室性期前收缩，拟诊急性病毒性心肌炎，对诊断和预后判断意义最大的措施是A.核素心肌显像 B.超声心动图
12、 C.心内膜下心肌活检 D.右心导管检查 E.磁共振显像38.发热伴寒战最不常见于哪一项A.大叶性肺炎 B.败血症 C.药物热 D.淋巴瘤 E.输血反应39.下列哪种毒物经肝脏代谢后毒性增强A.磷化锌 B.氰化物 C.阿司匹林 D.对硫磷 E.亚硝酸盐40.(98100题共用备选答案) T度烧伤表现为A.红肿、灼痛、无水疱B.张力较大的水疱，剧痛C.水疱张力小，疼痛，基底红白相问D.干燥、焦和蜡白E.水疱，基底水肿，感觉迟钝三、共用题干单选题(5题)41.病理细胞学已确诊为未分化癌，最合适的治疗为A.患侧甲状腺及峡部全切术加健侧甲状腺大部分切除术B.患侧甲状腺及峡部全切术加放射治疗C.全部甲状
13、腺切除D.放射性碘治疗E.外放射治疗42.(题干)男性，15岁，学生。突然出现畏寒、高热，体温高达40，头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻，同班同学也有相似症状。血常规检查示最可能的诊断是A.肺脓肿 B.急性上呼吸道感染 C.普通感冒 D.流行性感冒 E.支气管炎43.(题干)患者，女，25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。体格检查：昏迷，瞳孔缩小，流涎，多汗，呼吸急速，两肺布满湿啰音，心率减慢，呼气有刺激性大蒜味。对该患者立即处理的措施是A.阿托品1mg静脉注射B.1%亚甲蓝1Oml静脉注射C.20%甘露醇滴注D.维生素K1 1Omg静脉注射E.阿托
14、品1Omg静脉注射44.(题干)患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗,术中曾输血800ml。检查:巩膜黄染;可见肝掌和数枚蜘蛛痣;肝肋下未触及,脾肋下 1.0cm。化验：ALT 470U/L，AST 340U/L、总胆红素(T-Bi11) 186.5umol/L，ALB35g/L GLB 32g/L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。了解病原首先应做下列哪项检查A.B超检查了解肝脏情况 B.抗-HCV，HCV-BNA C.胸片检查 D.HBV标志物 E.胃镜检查45.(题干)患者，女性，24岁。口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛，6小时前排黑色成形便约1OOg，既往无胃病史BP 90/60mmHg，P 86次/分，HR 1OOg/L，大便潜血()。最可能的诊断是A.消化性溃疡 B.急性糜烂出血性胃炎 C.胃黏膜脱垂 D.食管贲门黏膜撕裂综合征 E.胃黏膜脱垂参考答案1.BB。诊断急性肾盂肾炎的最重要依据是清洁中段尿细菌培养菌落计数105/ml。2.E椎动脉型颈椎病是由于椎动脉受压迫或刺激而引起其供血不足所产生的一系列症状。3.D超声心动图对诊断
