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1、河北省邯郸市全科医学（中级）专业知识预测试题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(30题)1.临床分型为原发性肝癌炎症型的临床表现是A.有肝硬化表现，伴待续高热和转氨酶升高B.无肝硬化表现，肝功基本正常C.有肝硬化表现，伴肝功异常、腹水、黄疸D.癌结节米粒大，遍及全肝E.由胆管上皮发展而来的肝癌2.关于高血压急症下列说法错误的是()A.可危及生命,需及早进行药物治疗 B.血压明显升高 C.不伴靶器官损害 D.伴靶器官损害3.符合左前斜位食管向后受推压X线表现的瓣膜病是A.三尖瓣狭窄 B.二尖瓣狭窄 C.肺动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣关闭不全 E.主动脉瓣狭窄4.慢性菌痢的
2、病程应该超过的时间是A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.半年 E.1年5.常存在于鼻咽部、肠腔内，所致脓液稀薄、不臭的是A.铜绿假单胞菌 B.变形杆菌 C.拟杆菌 D.大肠杆菌 E.链球菌6.下列关于幽门梗阻的描述不正确的是A.振水音 B.胃型蠕动波 C.呕吐后腹胀可减轻 D.呕吐物中有隔餐或隔日食物 E.多并发上消化道出血7.下列有关风湿性疾病的描述，哪项是错误的A.属于变态反应性疾病B.与溶血性链球菌感染有关C.风湿性关节炎常导致关节畸形D.可累及全身结缔组织E.心脏病变的后果最为严重8.以下哪项为Crohn病较常见的镜下表现A.A.肠黏膜多发浅溃疡伴充血、水肿B.肠腔内多处息肉，形态
3、不规则C.肠黏膜充血、水肿、环形溃疡，其边缘鼠咬状D.肠黏膜裂隙样深溃疡E.回盲部溃疡伴息肉9.肺脓肿患者的咳痰特点不包括哪项A.痰量较大 B.痰呈砖红色胶冻样 C.排痰与体位有关 D.痰静置后可出现分层现象 E.痰可有恶臭味10.患者，男性，34岁，5天来发热、咳嗽、咳脓痰，量多，有腥臭味，胸片示：右肺下叶后基底段大片阴影，有空洞和液平，血常规：以下哪种疾病最有可能A.肺脓肿 B.肺囊肿 C.肺癌 D.真菌性肺炎 E.肺结核空洞11.对细菌性痢疾来说哪项是对的A.发病多在夏秋季B.近年来在临床上很少见C.粪便中有大量单核细胞D.通常结肠与小肠均有炎症E.发病前2周有饮食不洁史或与菌痢接触史1
4、2.下列哪项是格雷夫斯(Graves)病的特殊临床表现A.睡眠时心率加快 B.脉压增大 C.胫前黏液性水肿 D.甲状腺肿大 E.月经减少13.复方碘溶液可A.抑制甲状腺激素合成 B.抑制甲状腺激素释放 C.抑制甲状腺激素外周作用 D.抑制5脱碘酶 E.破坏甲状腺组织细胞14.Pagets病是A.导管内癌 B.髓样癌 C.大肝腺样癌 D.乳头湿疹乳腺癌 E.炎性乳癌15.起病急，局部呼吸道症状明显而全身中毒症状相对较轻，病程相对短暂，多能自愈的病是A.普通感冒 B.流行性感冒 C.支气管炎 D.咽炎 E.过敏性鼻炎16.右上腹痛伴发热多见于下列哪种疾病A.胰腺炎 B.肠道感染 C.溃疡病发作 D
5、.肝、胆系统感染 E.肠系膜淋巴结感染17.癌常常发生于乳腺的哪个部位A.外上象限 B.乳腺内上侧 C.乳腺钋下象限 D.乳腺尾叶 E.乳腺内下象限18.关于淡漠型甲亢，下列哪项是错误的A.多见于老年人B.可以厌食为主C.可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤D.眼征、甲状腺肿和高代谢症状均不明显E.病情较轻，不易发生甲状腺危象19.男，65岁，无自觉症状，右颈后可扪及多个肿大淋巴结，肝在肋下1cm触及，脾在肋下2cm触及。查：WBC2510/L，中性粒细胞0.10，淋巴细胞0.90，无贫血及血小板减少，骨髓增生活跃，成熟小淋巴细胞占0.75，红系增生低下。下列哪项治疗适当A.强的松 B.苯丁酸氮芥
6、 C.脾区+浅表淋巴结照射 D.暂不治疗，继续观察 E.马法兰治疗20.男性患者，21岁。昨夜会餐，5小时后开始出现恶心，呕吐胃内容物，伴腹痛、腹泻。查体：体温37，心肺听诊正常，腹软、无压痛，最可能的诊断是A.梅尼埃病 B.急性胃肠炎 C.急性胰腺炎 D.幽门梗阻 E.肠梗阻21.女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近 1周来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物带有发酵味，查体：上腹部压痛，有振水音以下哪项治疗是错误的A.A.奥美拉唑 B.甲氰咪胍 C.硫糖铝 D.胶体次枸橼酸铋 E.山莨菪碱22.鉴别原发性肝癌与阿米巴肝脓肿最有价值的是A.肝扫描 B.
7、肝区压痛点穿刺 C.白细胞计数与分类 D.症状、俸征 E.A型超声波23.常引起肝细胞性黄疸的疾病有A.胆总管狭窄 B.病毒性肝炎 C.肝内泥沙样结石 D.原发性胆汁性肝硬化 E.毛细胆管型病毒性肝炎24.男性，30岁，眼睑水肿4年，下肢水肿，伴腹水2个月。查体：BP 180/100mmHg，无颈静脉怒张，心界无扩大，心率120次/分，律齐，腹腔积液征阳性，肝、脾未及。检查Hb 60g/L，BUN 21mmol/L，尿比重1.010，尿蛋白(+)，初步诊断为A.A.急性肾小球肾炎伴肾功能不全 B.慢性肾功能不全 C.慢性心功能不全 D.缩窄性心包炎 E.肝硬化25.以下哪项不是大咯血窒息的临床
8、表现A.剧烈胸痛 B.唇、面发绀 C.三凹征 D.烦躁不安，甚至昏迷 E.呼吸音减弱或消失26.在全球范围内，发病率最高的贫血为A.海洋性贫血 B.缺铁性贫血 C.镰状红细胞贫血 D.巨幼细胞贫血 E.再生障碍性贫血27.AFP上升而ALT下降A.肝脓肿 B.肝血管瘤 C.肝囊肿 D.肝癌 E.活动性肝炎28.建议首选的处理方法A.同步直流电复律 B.应用毛花苷丙静注 C.静注维拉帕米 D.非同步直流电复律 E.应用升压药物29.再生障碍性贫血的发病机制中，下列哪项是错误的A.发病机制未完全明了 B.干细胞存在内在缺陷 C.造血微环境存在缺陷 D.遗传性疾病 E.干细胞损伤30.急性腹泻的病程
9、应在A.2周以内 B.3周以内 C.1个月以内 D.2个月以内 E.间歇24周内复发二、专业知识(10题)31.提示早期慢性肺源性心脏病的临床表现是A.胸闷呼吸困难 B.心悸心音遥远 C.发绀乏力易疲劳 D.颈静脉怒张 E.可见剑突下明显心脏搏动32.在正常人和各种心脏病患者中，最为常见的心律失常为A.房性早搏 B.房性心动过速 C.室性早搏 D.室性心动过速 E.阵发性室上性心动过速33.如果患者存在呼吸性酸中毒，在治疗巾哪项是最根本的措施A.增加通气量 B.氧疗 C.补充碱制剂 D.控制感染 E.气管切开34.(7071题共用题干) 45岁男性患者，慢性咳嗽、咳痰五六年，每逢冬季加重。近半
10、月上述症状加重，并咳黄痰，量不多；双肺底听到湿哕音 此病人最可能的诊断是A.支气管哮喘(感染型) B.支气管扩张 C.慢性支气管炎 D.慢性支气管炎，急性发作期 E.慢性阻塞性肺气肿35.三、以下提供若干组考题。每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(8993题共用备选答案)抑制阳离子泵H+K+一ATP酶的活力A.PPl类 B.枸橼酸铋剂 C.阿莫西林和甲硝唑 D.前列腺素E2 E.吗丁啉36.一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选
11、答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。治疗急性有机磷农药巾毒致肺水肿的主 要药物是A.西地兰 B.阿托品 C.解磷定 D.安定 E.地塞米松37.女，45岁，因关节疼痛长期服用吲哚美辛，黑便2次，呕血l次，来院急诊，疑诊急性胃炎，除嘱停用该药物外，应首先采取什么措施A.阿托品缓解腹痛 B.止血补充血容量 C.硫糖铝保护胃黏膜 D.抑酸剂降低胃内pH E.急诊胃镜检查38.(9092题共用备选答案) 胃溃疡的腹痛规律A.无明显规律性 B.疼痛一排便一加重 C.疼痛一进食一缓解 D.疼痛一便意一缓解 E.进食一疼痛一缓解39.(9596题共用备选答案) 以上
12、哪项为溃疡样结肠炎较常见的镜下表现A.肠黏膜多发浅溃疡伴充血、水肿B.肠腔内多处息肉，形态不规则C.肠黏膜充血、水肿、环形溃疡，其边缘鼠咬状D.肠黏膜裂隙样深溃疡E.回盲部溃疡伴息肉40.甲状腺危象时，首先选用的药物是A.心得安 B.甲基硫氧嘧啶 C.丙基硫氧嘧啶 D.碘化钠静脉滴注 E.氢化可的松静脉滴注三、共用题干单选题(5题)41.(题干)患者，女性，38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周，意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高等现象。体检：嗜睡，唤醒后可应答问话；有幻觉出现；皮肤巩膜黄染，肝掌及蜘蛛
13、痣()，双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性，B超：肝脾大。化验：ALT 870U11，AST 680U/L、T-Bi11 156.5umol/L，抗-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗- HBc-IgM阻性，凝血酶原活动度(PTA)40%,ANA(-)。对此病例的诊断应是A.妊娠合并慢性迁延性肝炎 B.妊娠合并慢性活动性肝炎 C.妊娠合并重型肝炎 D.胆道感染 E.自身免疫性肝炎42.应首选的治疗是A.质子泵抑制剂 B.止血芳酸 C.6-氨基己酸 D.紧急输血 E.血管升压素43.(题干)患者，女性，26岁。妊娠7个月，常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢
14、体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性贫血，血清叶酸1ng/ml(正常值37ng/ml)。血清维生素B12水平正常。该患者的诊断为A.慢性病性贫血 B.缺铁性贫血 C.巨幼细胞贫血 D.海洋性贫血 E.合并高黏滞血症的贫血44.(题干)患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39。腹泻10余次/日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史，粪便常规检查：WBC1520个/HP，RBC510个/HP，脓液()。该患者最可能的诊断A.肠炎 B.细菌性痢疾 C.伤寒 D.食物中毒 E.霍乱45.该患者急需的治疗是A.立即予甲硝唑等药行抗厌氧菌治疗B.立即予抗真菌治疗C.立即行病原学检查，据药敏试验选择敏感抗生素D.立印经验性给予足量、广谱、联合抗生素治疗E.立即给予强烈联合化疗治疗参考答案1.A2.C3.BX线左前斜位食管向后受推压提示左房扩大，是二尖瓣狭窄的表现。X线正位片心脏呈靴形心提示左心室扩大，是主动脉瓣关闭不全的表现。4.B急性菌痢病程迁延超过2个月病情未愈者，为慢性菌痢。5.E6.E7.C8.DCrohn病较常见的镜下表现有病变呈节段性分布，见纵行裂隙样溃疡，溃疡周围黏膜正常或增生呈鹅卵石样，肠腔狭窄，炎性息肉，病变肠段之间黏膜外观正常。9.B肺脓肿的痰为脓臭痰，不是砖红色胶冻样痰。
