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1、山西省长治市全科医学（中级）专业知识预测试题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(30题)1.创伤最常见的并发症是A.休克 B.感染 C.多器官功能不全综合征 D.创面瘢痕形成 E.脂肪栓塞2.我国原发性肝癌的最主要原因是A.黄曲霉素 B.酒精性肝硬化 C.血液病 D.丙型肝炎病毒 E.乙型肝炎病毒3.慢性肾衰竭失代偿期是A.A B.B C.C D.D E.E4.缺铁性贫血治疗的目标为A.自党症状改善 B.红细胞数及Hb量恢复正常 C.红细胞形态恢复正常 D.血清铁恢复正常 E.血清铁蛋白恢复正常5.流行性乙型脑炎与哪种疾病相关A.库蚊，按蚊 B.雄性按蚊 C.雌性按蚊
2、D.螨虫 E.血液体液传播6.在类风湿关节炎中，最常受累的关节是A.脊柱关节 B.髋关节 C.膝关节 D.远端指间关节 E.近端指间关节7.男性，66岁。1周来短暂意识障碍发作3次来诊，拟诊为阿一斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征A.心房纤颤 B.度房室传导阻滞 C.左前分支阻滞合并右束支阻滞 D.阵发性室上性心动过速 E.二度工型房室传导阻滞8.肾综合征出血热实验室检查正确的是A.血液白细胞总数增高，分类中淋巴细胞增多，并出现异常淋巴细胞B.血小板于发病早期即可减少C.尿蛋白阳性D.特异性IgM阳性有助确诊E.发病早期和恢复期两次血清特异性IgG抗体效价递增3倍以上有确诊价值9.关于慢性
3、腹泻的概念是，腹泻时间超过A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.4个月 E.5个月10.急性胃炎的确诊依赖于A.急诊纤维胃镜检 B.B型超声波检 C.腹X线平片 D.血常规检查 E.胃黏膜活检11.柏油便与下列哪种物质有关A.二氧化硫 B.硫化亚铁 C.酸化正铁血红蛋白 D.含铁血黄素 E.肠道尿素酶12.男，28岁，患“慢性肾炎”8年，查体：血压 21.3/12.6kPa(160/95mmHg)，Hb85g/L，尿蛋白(+)，颗粒管型23个/HP，BUN 10mmol/L，Cr 220/mol/L。对该患者不宜采取A.A.低蛋白饮食 B.高蛋白饮食 C.低钠饮食 D.根据尿量多少适当限水
4、E.低磷饮食13.巨幼细胞贫血的消化系统表现不包括A.腹痛 B.腹胀 C.腹泻 D.舌痛 E.食欲不振14.出现心室纤颤应立即A.静注利多卡因 B.静注胺碘酮 C.静注肾上腺素 D.同步电复律 E.非同步电复律15.患者，女性，18岁。2周前发热咽痛，近3天尿少，水肿。尿蛋白2.1g/24h，伴镜下血尿。临床拟诊A.原发性肾病综合征 B.狼疮性肾炎 C.IgA肾病 D.急进性肾炎 E.急性肾小球肾炎16.急性白血病患者高热，应首先考虑A.白血病本身 B.中枢神经系统白血病 C.高白细胞血症 D.严重出血 E.继发感染17.关于便血下列叙述哪一项是正确的A.粪便颜色为黄色可断定无便血B.下消化道
5、出血时，血便多为黯红色C.上消化道出血时，血便均为柏油样便D.服用铋剂、铁剂后粪便潜血试验阳性E.急性出血坏死性肠炎粪便呈果酱样脓血便18.慢性菌痢的病程应该超过的时间是A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.半年 E.1年19.对怀疑有膀胱癌的患者下列哪一项检查是不正确的A.尿脱落细胞学检查 B.泌尿系B超检查 C.静脉肾盂造影 D.膀胱镜检查 E.经腹B超引导下的膀觥肿瘤活检20.基本定为SARS病例，但尚无病原学依据者A.进入正常诊断程序B.可采用居家隔离观察并随诊的形式C.留院观察，收入单人观察室D.收至SARS定点医院，但为避免其中少数非SARS者被交叉感染，需置单人病房E.收至SA
6、RS定点医院，可置多人病房21.慢性贫血患者对缺氧耐受增强是由于A.血流速度加快 B.呼吸频率加快 C.组织需氧量减少 D.Hb在组织中02释放量增多 E.Hb的携02能力增强22.急进性肾小球肾炎慢性期治疗措施最主要的是A.免疫抑制剂 B.糖皮炎激素 C.抗凝剂 D.抗血小板解聚药 E.保护残余肾功能23.治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的目标为A.缓解出血症状 B.血小板寿命恢复正常 C.血小板数量恢复正常 D.骨髓象恢复正常 E.PAIgG转阴24.患者，男，45岁。5年前被确诊为再障，经治疗基本痊愈。一天前因受凉导致感冒发热，服用阿司匹林一个小时后感觉剧烈腹痛，恶心呕吐，腰背酸痛，次晨尿
7、色加网织红细胞0.035。为明确诊断，应进一步做哪种试验检查A.尿常规检查 B.粪常规检查 C.骨髓象检查 D.酸溶血试验 E.抗人球蛋白试验25.女性，45岁，面部水肿，乏力，性欲减退半年多，入院8个月前曾行甲状腺大部切除术，体检：面部呈非凹陷性水肿，皮肤干燥，表情淡漠，跟腱反射时间延长，为确诊应行哪项检查A.A.ECG B.血浆蛋白 C.尿常规 D.肾功能 E.甲状腺功能测定26.有关闭合伤口的处理以下哪项不对A.挤压伤需预防肾衰竭B.腹腔内脏损伤大多需急诊手术C.骨折需手术复位和固定D.软组织挫伤局部早期可冷敷E.气、血胸需穿刺或引流27.患者，中年，男性。不慎跌倒摔伤右肩，以左手托右肘
8、部来诊。体检见头向右倾，右肩下沉，右上肢功能障碍；胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛。其可能的诊断是A.肩关节脱位 B.锁骨骨折 C.肱骨外科颈骨折 D.肩胛骨骨折 E.肱骨解剖颈骨折28.以下哪项为Crohn病较常见的镜下表现A.A.肠黏膜多发浅溃疡伴充血、水肿B.肠腔内多处息肉，形态不规则C.肠黏膜充血、水肿、环形溃疡，其边缘鼠咬状D.肠黏膜裂隙样深溃疡E.回盲部溃疡伴息肉29.结肠多发性腺瘤性息肉是A.癌前病变 B.交界性肿瘤 C.癌肉瘤 D.原位癌 E.非肿瘤性病变30.男，24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝脾不大，尿胆原()。最可能的诊断是A.溶血性黄
9、疸 B.肝细胞性黄疸 C.梗阻性黄疽 D.Rotor综合征 E.Gilbert综合征二、专业知识(10题)31.关于TIA，下列说法不正确的是A.多发于5070岁B.发作突然，历时短暂C.颈动脉系统TIA以发作性偏瘫或单肢轻瘫最常见D.椎一基底动脉系统TIA以阵发性眩晕为最常见E.症状恢复不完全，留有神经功能受损32.较少合并缺铁性贫血的是A.月经过多 B.妊娠 C.胃切除术后 D.急性病毒性肝炎 E.萎缩性胃炎33.对指导治疗最有帮助的辅助检查是A.心电图和血压监测 B.心肌酶谱监测 C.漂浮导管血流动力学监测 D.超声心动图 E.胸部X线片34.诊断急性白血病必须具备A.发热、贫血及出血
10、B.白细胞计数显著增高 C.胸骨压痛伴肝脾增大 D.骨髓增生极度活跃 E.骨髓中原始及幼稚细胞比例明显增高35.慢性粒细胞白血病的临床特点是A.头痛、呕吐，脑脊液可检出白血病细胞B.寒战、高热、出血并迅速衰竭C.低热、贫血、巨脾D.低热、乏力、颈部淋巴结肿大，切Ll不愈合E.贫血、发热、无痛性淋巴结进行性肿大36.男性，20岁，受凉后突发寒战、高热3天，右下胸痛，咳铁锈色痰，胸片发现右下肺大片阴影，最有可能的诊断是A.大叶性肺炎 B.浸润性肺结核 C.病毒性肺炎 D.支原体肺炎 E.结核性胸膜炎37.一名26岁的女子被送到急诊室，烦躁，体温408，心率180次分，大汗淋漓，恶心，呕吐，腹泻。其
11、母代诉：既往曾患甲亢，3天前着凉后病情加重。最可能的诊断是A.甲亢+上呼吸道感染 B.甲亢+急性肺炎 C.甲亢 D.甲状腺危象 E.甲状腺危象前期38.男性，36岁，反复上腹烧灼样痛5年，近1个月来上腹胀痛，恶心，呕吐胃内容物，吐后胀痛可缓解，最可能的诊断是A.急性胰腺炎 B.幽门梗阻 C.胰腺癌 D.慢性胆囊炎 E.胃黏膜脱垂39.血性溢液最常见于A.乳腺结核 B.乳腺囊性增生病 C.正常月经期 D.乳管内乳头状瘤 E.急性乳腺炎40.女性，30岁，风心病2年，胸闷、心悸1周，BPl2070mmHg，心率126次分，律不齐，心尖部舒张期杂音，双肺底中小水泡音，心电图示房颤，选择哪一种治疗最好
12、A.硝普钠 B.受体阻滞剂 C.西地兰 D.地西泮 E.间羟胺三、共用题干单选题(5题)41.患者于1天前因进食较多的高蛋白饮食而发生病情变化。考虑为肝性脑病。肝性脑病的前驱期主要表现为A.意识模糊 B.精神失常 C.性格行为改变 D.呼吸时有肝臭 E.腱反射亢进42.确诊上述病例最可靠的方法是A.CT B.MRI C.动态观察AFP变化 D.定期复查B超 E.定期复查肝功能43.如果诊断明确最适当的治疗A.溶栓或抗凝治疗 B.使用支气管舒张药 C.糖皮质激素 D.抗生素和支气管舒张药 E.利尿44.(题干)患者，男性，55岁。既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适，近2个月
13、来上述症状逐日加重，检查：HR 80g/L，尿常规正常，SGPT 30U，血清白蛋白30g/L，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min5%，大便隐血试验()。上述病例最可能的诊断是A.消化性溃疡 B.慢性胰腺炎 C.慢性迁延性肝炎 D.胃癌 E.门静脉性肝硬化45.该患者的临床分型有可能是A.轻型 B.中型 C.重型 D.脑病型 E.非典型性参考答案1.B2.E3.B4.E缺铁性贫血治疗的目标是使血清铁蛋白恢复正常，亦即是补足储存铁量。5.A6.E类风湿关节炎可侵犯周围小关节和大关节，但以近端指间关节、掌指关节、腕关节及足关节最常见，其次为肘、肩、踝、膝、颈、颞颌及髋关节。远端指间关节和
14、脊柱关节（颈椎除外）极少受累。7.B分析本题所列的五种心律失常，度房室传导阻滞是最可能发生阿一斯综合征的痰患。心房颤动患者只有并发传导阻滞出现极缓慢的心室率时才有可能出现阿一斯综合征。左前分支驵滞并发右束支阻滞、阵发性室上性心动过速、度I型房宣传导阻滞一般都不出现阿一斯综合征。8.D特异性IgM阳性或发病早期和恢复期两次血清特异性IgG抗体效价递增4倍以上，均有确诊价值。9.B腹泻可分为急性与慢性两种，超过2个月者为慢性腹泻。10.A急性胃炎的确诊有赖急诊胃镜，内镜检查宜在出血发生后48小时内进行，因某些病变（特别是NSAID或乙醇引起者）可在短期内消失。11.B红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，故粪便呈黑色，更由于附有黏液而发亮，类似柏油，故又称柏油便。12.B根据患者的实验室检查，为慢性肾功能不全氮质血症期，应予以优质低蛋白、高热量、低磷、多维生素、易消化饮食，不宜给予高蛋白饮食。高蛋白饮食是诱发慢性肾衰竭急性加重的重要因素之一。13.A腹痛不是巨幼细胞贫血的消化系统表现，其余各项均可出现。14.E终止室颤的有效措施是非同步电复律，只要条件允许，应尽早电复律。15.E患者感染后24周发病,水肿、血尿、蛋白尿，符合急性肾炎表现，正确答案为E。16.E急性白血病患
