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1、安徽省六安市全科医学（中级）专业知识预测试题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(30题)1.个别患者有门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶轻度升高的药物是( )。A.双氢青蒿素哌喹片 B.磷酸伯氨喹 C.蒿甲醚 D.替硝唑2.病情进一步发展，出现黄疸，应首先考虑为A.肝癌破裂出血 B.胆囊结石进入胆总管并堵塞远端 C.坏死性急性胰腺炎 D.胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎 E.胆囊癌侵犯肝总管3.患者，男性，63岁。近半年来常有不明原因的低热，375左右，未诊治。因1周前有一次无痛性肉眼血尿前来就诊。BP170100mmHg，查体未发现异常。查血红蛋白97gL，尿常规(一)。
2、其最可能的病因是A.肾小球肾炎 B.肾病综合征 C.肾细胞癌 D.肾盂癌 E.原发性高血压4.消化性溃疡的最主要症状是A.A.暖气 反酸 恶心 B.呕吐 C.无规律性上腹痛 D.节律性上腹痛 E.无规律性下腹痛5.冠心病病人突感心悸、胸闷，血压为128kPa(9060mmHg)，心尖部第一心音强弱不等；心电图示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波增宽为012秒，可见心室夺获和室性融合波。诊断为A.心房扑动 B.心房颤动 C.多发性室性早搏 D.阵发性室上性心动过速 E.阵发性室性心动过速6.急性一氧化碳中毒救治中下列哪项不正确A.高压氧治疗 B.20%甘露醇滴注 C.胞二磷胆碱滴注 D.
3、注射呋塞米 E.亚甲蓝静脉注射7.一重型再障患者，拟行骨髓移植，自觉心慌闷气，皮肤紫癜，伴发热，需输血治疗。以输哪种血最佳A.全血输血 B.浓缩粒细胞输血 C.红细胞悬液输血 D.压积红细胞输血 E.去白细胞红细胞输血8.咯血患者下列哪项处理不合适A.患侧卧位 B.鼓励患者咳出滞留于呼吸道的陈血 C.剧烈咳嗽者予哌替啶镇咳镇静 D.静脉滴注垂体后叶素 E.肌注维生素Kl9.男，25岁，活动后心悸，气促4年，偶感心前区疼痛。查体：血压18.6/5.3kPa(140/40 mmHg)，心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为A.A.心肌炎 B.动脉导管未闭 C.肥厚梗阻
4、型心肌病 D.冠心病心绞痛 E.风心病，主动脉瓣关闭不全10.慢性肾功能不全、高磷血症A.A.静脉注射碳酸氢钠 B.口服碳酸钙 C.血液滤过治疗 D.予促红细胞生成素 E.补充1，25-二羟维生素D311.患者，女性，69岁。反复咳嗽咳痰17年，伴气促4年，近日咳、痰、喘加重。查体：体温38.6，双下肺湿性啰音；心率134次/分，可闻及期前收缩，双下肢水肿。WBC中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺性心病失代偿期、右心衰。关于应用洋地黄药物治疗，你不同意下列哪项A.因出现急性左心衰，故应积极短期应用B.因感染、气促未能有效控制，故应积极应用C.因感染、气促已有效控制，利尿药不能控制水肿
5、，故应短期应用D.因无明显感染征，仅表现为右心衰E.选择快排泄的洋地黄类药物治疗12.眩晕伴听力障碍最常见于以下哪种疾病A.晕动病 B.迷路炎 C.脑动脉硬化 D.前庭神经炎 E.梅尼埃病13.免疫病理检查几乎所有SLE患者均可出现病变的脏器是A.心脏 B.肾 C.肺 D.肝 E.胰腺14.患者，男性，25岁，建筑工人，跌倒时会阴部撞击于硬物上，欲尿不能，很快出现阴茎、阴囊、会阴和下腹壁肿胀瘀斑。其肿胀原因最可能为A.局部挫伤 B.炎性肿胀 C.局部水肿 D.血肿尿外渗 E.阴茎海绵体破裂15.老年男性患者，胸骨后疼痛伴有消瘦及痰中带血，应考虑哪种疾病A.急性心肌梗死 B.肺癌 C.食管炎 D
6、.肺梗死 E.纵隔肿瘤16.下列哪种疾病可引起先昏迷后发热A.败血症 B.脑出血 C.流行性出血热 D.流行性乙型脑炎 E.流行性脑脊髓膜炎17.若该患者病情继续进展，最不可能出现以下哪个症状A.A.眩晕 B.吞咽困难 C.失语 D.眼球震颤 E.昏迷18.确诊金黄色葡萄球菌肺炎的主要依据不包括A.咳脓痰、肺部出现脓肿 B.咳铁锈色痰 C.起病急、寒战、高热、病情重 D.痰和血培养阳性结果 E.白细胞增加、核左移19.患者，男性，50岁。主诉：中上腹不适，疼痛15年。B超示肝胆无特殊，胃镜示胃黏膜红白相间。病理检查示：胃腺减少，腺间距增宽，伴中等淋巴细胞浸润和中重度肠腺化生，偶见黏膜肌层。下列
7、哪项措施最合适A.B.予消炎痛止痛C.应用胃黏膜保护剂并定期随访胃镜并查HpD.多饮浓茶E.应用抗生素抗Hp(Helicobaterpylori)治疗20.下述消化性溃疡的特点错误的是A.GU为餐后痛 B.DU为空腹痛、夜间痛 C.患者均有上腹痛 D.出血后疼痛的节律性消失 E.可因情绪波动诱发疼痛21.判断糖尿病控制程度较好的指标是A.A.空腹血糖 B.饭后血糖 C.尿糖 D.糖化血红蛋白 E.空腹胰岛素22.使用环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的指征是A.口腔溃疡 B.关节炎 C.肾炎 D.浆膜炎 E.蝶形红斑23.重度主动脉瓣反流时心尖部可存在A.Traube征B.Duroziez征C.DeM
8、usset征D.Austin-Flint杂音E.Graham-Steel杂音24.小剂量亚甲蓝治疗用于A.有机磷中毒 B.亚硝酸盐中毒 C.氰化物中毒 D.铅中毒 E.急性酒精中毒25.男，72岁，患高血压及支气管哮喘病，下列药物中不宜使用的是A.卡托普利 B.吲哒帕胺 C.普萘洛尔 D.复方利血平片 E.硝苯地平26.下列关于食管癌病因的描述，哪项是错误的A.亚硝胺是公认的化学致癌物B.食管癌与病毒感染无关C.真菌与亚硝胺协同致癌D.食管癌与食管的慢性刺激有关E.食管癌常表现家族聚集现象27.非甾体类抗炎药物引起急性胃黏膜病变的机制分别是A.刺激黏膜引起浅表损伤B.抑制环氧化酶活性，阻碍前列
9、腺素的合成C.通过其溶脂性能破坏黏膜屏障D.胃黏膜缺血和H反弥散进入黏膜E.造成物理性的胃黏膜损伤28.女性，36岁，患糖尿病1个月，胰岛素治疗过程中出现全身性轻度水肿。此水肿发生的原因是A.A.胰岛素过敏 B.维生素B缺乏 C.蛋白质缺乏 D.水、钠潴留 E.特发性水肿29.男性，65岁，咳嗽2个月，痰中有时有血丝，伴消瘦。胸片发现肺部有一团块状阴影，考虑为肺癌。近来出现颜面、颈部及上肢水肿，但下肢无水肿。其水肿最可能的原因是A.肺癌压迫上腔静脉 B.肺癌转移引起心包积液 C.肺癌转移引起胸腔积液 D.副癌综合征 E.肺癌头颈部转移30.不动杆菌性肺炎抗菌治疗首选A.苯唑西林 B.去甲万古霉
10、素 C.第二、三代头孢菌素 D.亚胺培南 E.氟康唑二、专业知识(10题)31.患者右下腹痛3月余，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，X线钡餐检查回肠末端及盲肠可见激惹征象，最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎 B.溃疡型肠结核 C.慢性肠炎 D.阿米巴痢疾 E.结肠癌32.最有助于诊断的检查是A.痰培养 B.结核菌素试验 C.痰找抗酸杆菌 D.痰找癌细胞 E.血酶联免疫吸附试验(ELISA)33.诊断急性白血病必须具备A.发热、贫血及出血 B.白细胞计数显著增高 C.胸骨压痛伴肝脾增大 D.骨髓增生极度活跃 E.骨髓中原始及幼稚细胞比例明显增高34.(7778题共用备选答案)7
11、7.霍乱、副霍乱引起腓肠肌、腹直肌肌肉疼痛性痉挛的原因是A.大量失水 B.大量盐类丢失 C.多量失钾 D.大量失钙 E.酸中毒35.慢性粒细胞白血病的临床特点是A.头痛、呕吐，脑脊液可检出白血病细胞B.寒战、高热、出血并迅速衰竭C.低热、贫血、巨脾D.低热、乏力、颈部淋巴结肿大，切Ll不愈合E.贫血、发热、无痛性淋巴结进行性肿大36.关于高钾血症的处理错误的是A.10葡萄糖酸钙缓慢静推B.5NaHC()。静点C.112乳酸钠静推D.5 0 0葡萄糖+正规胰岛素E.透析疗法并不是最有效的方法37.女，30岁。低热伴关节肿痛3个月，轻度贫血，抗核抗体(+)，抗双链DNA抗体(+)，疑患系统性红斑狼
12、疮，治疗首选的药物是A.非甾体抗炎药 B.糖皮质激素 C.免疫抑制剂 D.抗生素 E.柳氮磺胺吡啶38.通过上述积极治疗，效果仍不佳，可能导致严重并发症，下列哪项并发症可除外A.心肌梗死 B.肺性脑病 C.休克 D.弥散性血管内凝血 E.消化道出血39.关于深二度烧伤的特点，错误的是A.表皮棕黄，水疱较少 B.有拔毛痛 C.愈后不留瘢痕 D.感觉迟钝，皮温可稍低 E.可见局部肿胀40.(83-85题共用题干) 30岁已婚女性，公司职员，发现明显消瘦2个月，近l个月进食增多，并感觉疲乏，常有心慌，怕热多汗，易激动而住院 体格检查最可能的发现是A.紧张，消瘦，甲状腺结节性肿大，心率快，律不齐B.精
13、神萎靡，皮肤干燥，甲状腺弥漫性肿大，手颤C.稍胖，皮肤色素脱失，心脏增大，心律齐D.紧张，消瘦，眼突，甲状腺肿大，心率快E.消瘦，皮肤结膜苍白，心率快，下肢肿三、共用题干单选题(5题)41.应确诊病原进一步检查，下列哪项检查不必要A.抗-HAV-IgM B.乙肝五项 C.抗-HEV-IgM D.腹部CT E.G-6-PD酶活性42.该病报告时限是A.12小时内 B.6小时内 C.12小时内 D.24小时内 E.48小时内43.第513个QBS波群的诊断是A.阵发性室速 B.非阵发性室速 C.多源性室速 D.交界区心动过速伴室内差异性传导 E.短阵房速伴室内差异性传导44.对该患者治疗时手术切除
14、的范围应包括A.单纯右肾切除术B.有肾肿瘤剜除术C.右肾部分切除术D.右侧肾脏、右侧全长输尿管及部分膀胱E.右侧肾脏、肾周脂肪囊，肾门淋巴结及部分输尿管45.下列处置哪项正确A.进行医学观察，暂不用网络直报B.2小时内进行网络直报C.12小时内进行网络直报D.12小时内对患者居所采取消毒措施E.24小时内对患者居所采取消毒措施参考答案1.C2.B结石进入胆总管导致胆道梗阻，出现梗阻性黄疸。3.C老年男性，无痛性肉眼血尿首先考虑为泌尿系肿瘤，结合患者同时伴有发热、高血压和贫血，这些都是肾癌的“肾外临床表现”。故选择答案C。4.D上腹痛为消化性溃疡的主要症状。典型的消化性溃疡腹痛特点是慢性过程、周期性发作、节律性疼痛。5.E心室夺获及室性融合波是室性心动过速的特征性表现。6.E亚甲蓝是高铁红蛋白血症解毒药，对急性一氧化碳中毒无效。7.E去白细胞红细胞输血能减轻骨髓移植后的排斥反应。8.C少量至中量咯血患者可适当予镇静、镇咳治疗，但大咯血时一般不用镇咳，尤其是年老体弱、肺功能不全者不宜使用。禁用吗啡、哌替啶等，以免过度抑制咳嗽引起窒息。9.E患者有胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音，左室增大，脉压差升高，符合主动脉瓣关闭不全
