《山西省吕梁市全科医学（中级）专业知识预测试题(含答案)》由会员分享，可在线阅读，更多相关《山西省吕梁市全科医学（中级）专业知识预测试题(含答案)（15页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、山西省吕梁市全科医学（中级）专业知识预测试题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(30题)1.一青年女性，因心悸、气短、咯血2小时来诊。查体：双肺布满湿哕音和哮鸣音，心尖部闻及舒张期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进最可能的诊断是A.A.肺感染 B.风湿性心脏病心衰 C.支气管扩张 D.肺结核 E.肺癌2.抗心律失常的药是A.A.卡托普利 B.寿比山 C.潘生丁 D.氨体舒通 E.胺碘酮3.患者，男性，59岁，3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸积液。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义A.胸腔积液常
2、规 B.胸腔积液及血清癌胚抗原 C.胸腔积液LDH D.胸腔积液脱落细胞 E.胸腔积液结核菌4.女性农民，36岁，因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂，左乳外上靠腋前线可扪及直径约43cm的肿块，质韧，边界欠清，欠活动，表面毛孔较明显，左腋下淋巴结直径约12cm，稍硬。对该患者尚需追询A.婚姻史 B.乳癌家族史 C.分娩史 D.哺乳史 E.月经史5.类风湿因子阳性率最高的疾病是A.系统性红斑狼疮 B.风湿性关节炎 C.混合性结缔组织病 D.类风湿关节炎 E.骨关节炎6.缺铁性贫血的临床表现，哪一项是少见的A.口角炎、舌炎 B.组织缺铁的表现 C.头晕、乏力、皮肤黏膜苍白 D.视乳头水
3、肿、脾脏肿大 E.原发病的表现7.女性，48岁，突发性恶心、头晕，随之呕吐鲜红色血液约1 000ml。查体：BP 8/ 6kPa，P110次/分，面色苍白，神志淡漠，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹软，无压痛，肝脾未触及，移动性浊音阴性，下列哪项支持肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断A.A.服用非甾体类药物史 B.伴腹部剧痛 C.伴寒战，高热 D.呕血中有凝血块 E.出血早期即出现血红蛋白下降8.有关2型糖尿病，正确的是A.中老年患者多见，从不发生酮症B.胰岛素抵抗是2型糖尿病的特征之一C.30岁前发病患者往往症状严重，需应用胰岛素D.胰岛功能正常E.老年发病者不需使用胰岛素治疗9.急性胰腺炎解痉镇
4、痛不宜应用A.吗啡 B.异丙嗪 C.度冷丁 D.阿托品 E.普鲁卡因10.慢性贫血患者对缺氧耐受增强是由于A.血流速度加快 B.呼吸频率加快 C.组织需氧量减少 D.Hb在组织中02释放量增多 E.Hb的携02能力增强11.降压治疗，但不可以骤降，一般1小时内平均动脉压下降不超过()A.75% B.50% C.25% D.35%12.下列哪种呕吐为反射性呕吐A.急性胆囊炎 B.抗癌药物 C.晕动病 D.癔症 E.脑出血13.急性阑尾炎的主要症状是A.畏寒、发热 B.恶心、呕吐 C.腹泻或便秘 D.转移性右下腹痛 E.食欲下降14.门静脉高压症最显著的是A.病毒性肝炎后肝硬化 B.酒精性肝硬化
5、C.原发性胆汁性肝硬化 D.淤血性肝硬化 E.血吸虫病肝纤维化15.女，19岁。发热、贫血12天，肝脾淋巴结肿大，胸骨有压痛，血红蛋白60g/L，白细胞 40109/L，血小板60109/L，首先考虑A.A.病毒感染 B.风湿热 C.急性白血病 D.慢性粒细胞性白血病 E.系统性红斑狼疮16.溶血性贫血时，红细胞代偿性增生的直接证据是A.血液中游离血红蛋白增多 B.网织红细胞比例明显增高 C.血清中间接胆红素增高 D.红细胞脆性增高 E.尿含铁血黄素试验阳性17.诊断溶血最可靠的指标是A.网织红细胞比例升高 B.血清结合珠蛋白减少 C.红细胞寿命缩短 D.骨髓幼红细胞显著增生 E.外周血中出现
6、少量幼红细胞18.类风湿关节炎的主要表现是A.全身关节肿痛伴发热、皮疹B.游走性大关节肿痛C.对称性小关节肿痛伴晨僵D.腰骶痛伴晨僵E.多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍19.马利兰的主要副作用。A.A.心脏毒性 B.皮肤色素沉着 C.周围神经炎 D.上消化道出血 E.出血性膀胱炎20.不要给不准备手术的甲亢病人服用碘剂，主要因为A.一旦停服，甲亢症状重现，甚至更严重B.碘剂对减轻甲亢症状的疗效不显著C.碘剂不能降低甲亢病人的基础代谢率D.碘剂效果不如普萘洛尔E.病人经常不能耐受碘剂治疗21.男性患者，76岁，高血压病10年，血压波动在(150170)/( 7080)mmHg。有关这类高血压患者的临
7、床特点，以下哪个是不正确的A.脉压差小 B.易发生体位性低血压 C.常见为收缩期高血压 D.血压波动大 E.选用主要降低收缩压为主的降压药22.诊断急性白血病的主要依据是A.贫血B.出血C.发热D.血象E.骨髓象23.关于急性心肌梗死的诊断，下列哪项是错误的A.心电图上无病理性Q波者不能除外B.右心室梗死多伴发于下壁梗死C.漂浮导管检查有助于急性心肌梗死面积大小的判断D.早期二维超声心动图检查有助于诊断E.肺部啰音出现与否是判断有无左心功能不全的主要临床指标24.上腹部被汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次/分，血压60/40mmHg，肌紧张及反跳痛。首先应考虑为A.胃破裂 B
8、.十二指肠破裂 C.肝脾破裂 D.严重的腹壁软组织损伤 E.腹膜后血肿25.病毒性心肌炎的临床表现是A.A.寒战，高热，呼吸困难，偶见心律失常B.剧烈胸痛，发热，心电图出现Q波，ST段弓背向上抬高C.症状体征无典型表现，主要依据血沉增快帮助诊断D.最先有低热，倦怠，与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常E.发热，P-R间期延长，血清抗“O”滴定度增高(1:400)26.下述消化性溃疡的特点错误的是A.GU为餐后痛 B.DU为空腹痛、夜间痛 C.患者均有上腹痛 D.出血后疼痛的节律性消失 E.可因情绪波动诱发疼痛27.患者，女性，18岁。2周前发热咽痛，近3天尿少，水肿。尿蛋白2.1g/24h
9、，伴镜下血尿。临床拟诊A.原发性肾病综合征 B.狼疮性肾炎 C.IgA肾病 D.急进性肾炎 E.急性肾小球肾炎28.一患者，20年前患乙型肝炎，3小时前突然呕吐鲜红色血液约1OOOml，心悸头晕，血压下降，查体：可见蜘蛛痣，脾大肋下2cm，最可能的诊断是A.急性胃黏膜病变 B.胃溃疡 C.胆管癌 D.食管静脉曲张破裂 E.Mallory-Weiss综合征29.女，23岁，间断四肢抽搐发作伴意识丧失2年，1小时前复发，神志不清，先后抽搐3次，既往有癫癎、不规则服药史病人的癫癎处于何种情况A.A.癫癎持续状态 B.全身性强直-阵挛发作 C.单纯部分发作 D.复杂部分发作 E.癫癎发作后昏睡期30.
10、营养不良性水肿的主要机制是A.血浆胶体渗透压下降 B.毛细血管内静水压增加 C.淋巴液回流受阻 D.血管通透性增加 E.钠水潴留二、专业知识(10题)31.四、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。下列对水肿的描述，正确的是A.丝虫病水肿常因淋巴回流受阻引起B.粘液性水肿系全身性水肿C.水肿伴肝大者可为心源性水肿D.心源性水肿主因是低蛋白血症E.药物性水肿与水、钠潴留无关32.(7778题共用备选答案)77.霍乱、副霍乱引起腓肠肌、腹直肌肌肉疼痛性痉挛的原因是A.大量失水 B.大量盐类丢失 C.多量
11、失钾 D.大量失钙 E.酸中毒33.男性，40岁，确诊肝癌，患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹水，最可能是A.肝包膜下大出血 B.消化道溃疡穿孔 C.肝癌结节破入腹腔 D.急性化脓性胆囊炎 E.腹膜转移癌34.(7173题共用题干) 男性，62岁，3个月来发作2次右侧上下肢无力，每次突然发病，持续约l0分钟后白行缓解。检查：血压正常，双眼底动脉反光增强，神经系统检查正常。辅助检查：血黏度增高，MRl检查未见异常 该患者的诊断为A.可逆性缺血性神经功能损害(RIND) B.一过性脑缺血发作(TIA) C.脑梗死 D.脑血栓形成 E.腔隙性脑梗死35.(8486题共用题干) 女，24岁，发现心尖区级收
12、缩期杂音3 年，发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点 该病例的诊断为A.风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎 B.败血症 C.二尖瓣脱垂 D.系统性红斑狼疮 E.风湿性心脏病，风湿活跃期36.诊断变异型心绞痛，下述哪项是错误的A.安静时可以发病 B.发作时心电图ST段明显压低 C.每天可在同一时间发病 D.疼痛时间延长 E.发作时可有室性期前收缩37.为确诊，首选下列哪项检查能最快得到结果A.测血K、NaB.测血糖、Na十及BUN浓度C.测血渗透压(用渗透压计)D.测尿渗透压(用渗透压计)E.测阴离子间隙38.抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是A.INH B
13、.RFP C.EMB D.PA E.PZA39.(9394题共用备选答案) 作用于壁细胞Hz受体，抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌A.甲氰咪胍 B.阿托品 C.前列腺素 D.吗丁啉 E.奥美拉唑40.慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的A.可以引起恶性贫血 B.有时症状酷似消化性溃疡 C.消化性溃疡的发生率增高 D.胃酸偏低 E.易出现嗳气、反酸、腹胀等症状三、共用题干单选题(5题)41.如果诊断明确最适当的治疗A.溶栓或抗凝治疗 B.使用支气管舒张药 C.糖皮质激素 D.抗生素和支气管舒张药 E.利尿42.应首选的检查是A.X线钡餐 B.腹部B C.超选择性动脉造影 D.放射性核素 E.内镜43.为
14、确诊，首选下列哪项检查能最快得到结果A.测血K、Na B.测血糖、Na及BUN浓度 C.测血渗透压(用渗透压计) D.测尿渗透压(用渗透压计) E.测阴离子间隙44.医生首先考虑的诊断是A.感染性休克 B.肾综合征出血热 C.中毒性菌痢 D.流行性脑脊髓膜炎 E.血液系统疾病45.(题干)成年男性患者，体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤，失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅，火势烟雾严重，烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽，烧伤面积的诊断为A.烧伤总面积40% B.烧伤总面积45% C.烧伤总面积54% D.烧伤总面积60% E.烧伤总面积70%参考答案1.B根据患者症状及心脏听诊体征，分析其为二尖瓣狭窄合并急性肺水肿。2.EE。胺碘酮属于第类抗心律失常制剂。3.D中年男性，胸痛、咳嗽、低热，查体提示右锁骨上淋巴结肿大，右侧大量胸腔积液，胸水血性，提示肺癌可能性大，胸水查脱落细胞具有诊断意义，选项为D。4.B5.D约70%80%的类风温关节炎患者类风涅因子(RF)阳性。RF阳性还可见于系统性红斑狼疮、干燥综合征、混合性结缔组织病、系统性硬化症等其他风湿病；肝炎、结棱等感染性疾病以及恶性肿瘤。此外，1%5%的正常人RF也可阳性。6.D缺铁性贫血少见
