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1、心肌炎是什么病 导语：心肌炎一般是什么年龄段的人发病率较大？心肌炎的临床表现有哪些？有哪几种常见的缘由？以下是我整理的心肌炎是什么病 引起心肌炎的缘由，欢迎阅读参考！ 心肌炎的临床表现 心肌炎可发生于各年龄的.人群，以青壮年发病较多。对于感染性缘由引起的心肌炎，常先有原发感染的表现，如病毒性者常有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等，大多在病毒感染13周后消失心肌炎的症状。不论心肌炎的病因，心肌炎的临床症状与心肌损害的特点有关，如以心律失常为主要表现者可消失心悸、严峻者可有黑蒙和晕厥;以心力衰竭为主要表现者可消失心力衰竭的各种症状如呼吸困难等;严峻者发生心源性休克而消失休克的相关表现;若炎
2、症累及心包膜及胸膜时，可消失胸闷、胸痛症状;有些患者亦可有类似心绞痛的表现。 常见体征，窦性心动过速与体温不相平行，也可有窦性心动过缓及各种心律失常，心界扩大者占1/31/2，见于重症心肌炎，因心脏扩大可致二尖瓣或三尖瓣关闭不全，心尖部或胸骨左下缘收缩期杂音，心肌损害严峻或心力衰竭者，可闻舒张期奔马律，第一心音减弱，合并心包炎者可闻心包摩擦音，轻者可完全无症状，可发生猝死。 引起心肌炎的几大缘由 一、感染 1、病毒 病毒性心肌炎近年日见增多，已成为心肌炎最重要的病因。有10多种病毒都可引起心肌炎，如柯萨奇病毒B、埃可病毒、流行性感冒病毒A和B，如肝炎病毒、腺病毒、脊髓灰质炎病毒、麻疹病毒、风疹
3、病毒、痘苗病毒、腮腺炎病毒、流行性出血热病毒、巨细胞病毒、人类艾滋病病毒等。 其中以柯萨奇病毒B、埃可病毒及流行性感冒病毒A和B引起的心肌炎较常见，而柯萨奇病毒又以病毒组中15型为多见。流行性感冒流行时发生的病毒性心肌炎者可高达57%，心肌病变多局限。肝炎病毒也可引起心肌损害。感染人类艾滋病病毒者约有10%发生临床上明显的心肌损害，主要表现为心肌炎、心包炎和心内膜炎等。 2、细菌 在我们生活中，最常见的是由于细菌引起疾病而引发心肌炎的有白喉以及伤寒。由于这些是由于细菌感染延长到到心肌而引起心肌炎的。另外，脓毒血症、破伤风等都会引起心肌炎。 3、立克次体 立克次体感染以斑疹伤寒为主，也可见于Q热
4、。 4、螺旋体感染 心肌的螺旋体感染以梅毒、钩端螺旋体为主。 5、真菌 包括曲霉菌、酵母菌、念珠菌。组织原浆菌、隐球菌等都可引起败血症而侵害心肌，引起炎症。 6、原虫 引起心肌炎的常见原虫有锥虫、黑热病原虫、弓形体以及疟疾等，这样原虫都会入侵心肌而引起心肌炎。 7、蠕虫 包括毛线虫、犬弓蛔虫、包囊虫、棘球绦虫、血吸虫、丝虫等，也可影响心肌。 二、理化因素引起的心肌炎 化学毒物或药物除通过过敏反应外，还可由直接毒性作用引起中毒性心肌炎。依米丁、砷、三价锑、酒精、钴、去甲肾上腺素、磷、一氧化碳、汞、铅、蛇毒、蝎毒等都可引起心肌炎。心脏区过度放射照耀也可引起心肌炎。 化学毒物或药物除通过过敏反应外 三、内分泌和代谢紊乱 如低血钙、低血镁、高磷血症、低磷血症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、儿茶酚胺分泌过多等也可引起心肌炎。 四、过敏或变态反应所致的心肌炎 青霉素、磺胺类、甲基多巴、抗结核药异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸钠、依米丁、保太松、吲哚美辛、金霉素、利尿药都可因过敏或变态反应，而致心肌炎。牛痘和破伤风抗毒素都可因过敏而造成死亡。 五、结缔组织病 系统性红斑狼疮尸检有8%50%病例有活动性心肌炎，类风湿患者尸检10%20%见有并发非特异性间质性心肌炎，硬皮病和结节性多动脉炎都可并发心肌炎。 4
