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1、2015 年医院感染监测工作总结 根据 2015 年年初制定的感染监测工作计划, 现将完成情况总结如下: 1、采集临床科室病历,统计每月医院感染情况,分析医院感染危险因素,提出防控措施。 2、每季度进行环境卫生学监测:监测对象以重点部门为主,每月对重点部门的空气进行监测,每季度对物体表面、工作人员的手进行监测,反馈给各科室。 医院环境卫生学监测情况:共监测空气、物体表面、医务人员手等情况共 717 份,合格数 715 份,不合格 2 份,合格率 99.7。监测血透中心使用中的透析液、反渗水共 12 份,每月一次,全年全部合格,合格率为 100%. 3、紫外线强度监测:对新购进紫外线灯管每批次进
2、行抽检,对全院各临床科室、医技科室、门诊等使用中的紫外线灯管强度进行监测,共监测灯管 3 支,合格 3 支,合格率 100.循环风消毒机 21 台,每月检查过滤网的清洗,消毒效果均达标。 4、对购入的消毒药械,一次性使用医疗卫生用品进行监督管理,审核产品的相关证件. 5、对医务人员职业暴露进行了监测:严格要求医务人员执行标准预防措施,全年共针刺伤 3 例,尽量避免职业暴露,并对职业暴露进行监测登记。 6、开展了多重耐药菌的监测:对全院医务人员进行多重耐药菌知识的培训, 每月了解致病菌检测结果, 共检测出 19 例多重耐药菌患者,如发现多重耐药菌感染,查明所住科室,通知科室主任、护士长并签名,要求采取隔离措施,加强工作人员自我防护,避免交叉感染. 通过一年的努力工作,使医院感染监测质量上了一个新台阶,降低了医院感染发病率。