学习资料收集于网络，仅供参考简明精神病评定量表概念及其适用范畴简明精神病评定量表，英文简称 BPRS〔Brief Psychiatric RatingScale 〕 ；该量表是在精神科广泛应用的专业评定量表之一，一共有 18 项；按 5 类因子进行记分，并将量表协作组增加的两个项目（工作和自知力）也包括在内；适用范畴BPRS是一个评定精神病性症状严肃程度的量表，适用于具有精神病性症状的大多数重性精神病患者，特殊适宜于精神分裂症患者；格式表格简明精神病量表（ BPRS）圈出最适合病人情形的分数依据口头表达依据检测观看未 很 轻 中 偏 重 极无测 轻 度 度 重 度 重1、关怀身体健康2、焦虑3、感情沟通障碍4、概念紊乱5、罪责观念6、紧急7、装相和作态8、夸大学习资料学习资料收集于网络，仅供参考9、心境抑郁10、敌对性11、猜疑12、幻觉13、动作迟缓14、不合作15、不平常思维内容16、情感平淡17、兴奋18、定向障碍总分：焦虑愁闷因子： 缺乏活力因子： 思维障碍因子：激活性因子： 敌对猜疑因子：评定留意事项1．此量表主要评定最近一周内的精神症状及现场交谈情形；2．有的版本仅 16 项，即比 18 项量表少第 17 项和 18 项；3．评定员由经过训练的精神科专业人员担任；4．评定的时间范畴：入组时，评定入组前一周的情形；以后一般相隔2～ 6 周评定一次；5．一次评定大约需作 20 分钟的会谈和观看；主要适用于精神分裂症等精神病患者；6．本量表无具体评分指导，主要依据症状定义及临床体会评分；结果的说明总分：总分反映疾病的严肃性，总分越高，病情越重；学习资料学习资料收集于网络，仅供参考治疗前后总分值的变化反映疗效的好坏，差值越大疗效越好，治疗前后各症状或症状群的评定变化可反映治疗的靶症状； BPRS的结果可按单项，因子分和总分进行分析；一般情形下，总分 35 分为临床界限，即大于 35 分的被测试者被归为病人组；症状定义1、 关怀身体健康：指对自身健康过分关怀，不考虑其主诉有无客观基础2、 焦虑：指精神性焦虑，即对当前将来情形的担忧，惧怕或过分关注；3、 情感沟通障碍：指与检查者之间如同存在无形隔膜，无法实现正常的情感沟通；4、 概论紊乱：指联想散漫，法规和解体的程度；5、 罪责观念：指对以往言行的过分关怀内疚和后悔；6、 紧急：指焦虑性运动表现；7、 装相和作态：指不平常的或不自然的运动性行为；8、 夸大：即过分自负，确信具有不平常的才能和权力等；9、 心境抑郁：即心境不佳、哀痛、沮丧或心情低落的程度；10、敌对性：指对他人（包括检查者）的仇恨、敌对和藐视；11、猜疑：指检查当时认为有人正在或曾经恶意地对待他；12、幻觉：指没有相应外界刺激的感知；13、动作迟缓：指言语、动作和行为的削减和缓慢；14、不合作：指会谈时对检查者的对立、不友好、不中意或不合作；15、不平常的思维内容：即荒谬古怪的思维内容；16、情感平淡：指情感基调低，明显缺乏相应的正常情感反应；17、兴奋：指情感基调增高，兴奋，对外界反应增强；18、定向障碍：指对人物、地点功时间辨论不清；此外量表协作级曾增加 2 个项目：1、 自知力障碍：指对自身精神疾病、精神症状或不正常言行缺乏认识；2、 工作不能：指对日常工作或活动的影响；其中 1、2、4、 5、8、9、10、11、12、15 和 18 项，依据量表检查时病人的回答评分，而 3、6、7、13 、14、16 、17 项，就依据对病人的观看评定；原版中第 16 项“情感平淡依据”是依据口头表达评分，我们认为， 仍是“依据观看”评分为妥；原版本无工作用评分标准，对初学者可能影响评分者之间的一样性，具体评分时也会变得困难；因此，国内量表协作争论组制定了一份工作用评定标准参考；学习资料学习资料收集于网络，仅供参考临床体会判别标准1、 关怀身体健康（ 1）无 （ 2）多少提到自身健康情形，但临床意义不愿定 （ 3）过分关怀自身健康的情形虽轻，但临床意义已可确定 （ 4）明显对自身健康 过分关怀或有疑病观念 （ 5）明显突出的疑病观念或部分性疑病妄图 （ 6）疑病妄图 （ 7）疑病妄图明显影响行为2、 焦虑（ 1） 无 （ 2）多少有些精神性焦虑体验，但临床意义不愿定 （ 3）精神性焦虑虽轻，但临床意义已可确定 （ 4）明显有些精神性焦虑，但不很突出 （ 5）明显突出的精神性焦虑，如大部分时间存在精神性焦虑或有时存在明显的精神性焦虑，因此感到痛楚 （ 6）比（ 5）更严肃长期，如大部分时间存在精神性焦虑 （ 7）几乎全部时间存在精神性焦虑3、 情感沟通障碍（ 1）无 （ 2）多少观看到一点情感沟通障碍， 但临床意义不愿定 （ 3）情感沟通障碍虽轻，但临床意义已可确定 （ 4）明显观看到受检者缺乏情感沟通和感受到相互间的隔膜感，但情感沟通无明显困难 （ 5）明显突出的情感沟通障碍，例如沟通中应答基本切题，但很少眼神沟通，受检查者眼睛往往看着地板或面对一侧 （ 6）比（ 5）更严肃长期，几乎使交谈难以进行 （ 7）情感沟通的麻痹状态，例如表现得对交谈漠不关怀或不参加 交谈，有时“两眼凝视不动” 4、 概念紊乱（ 1）无 （ 2）似乎有一点联想障碍，但不能确定其临床意义 （ 3）聪慧障碍虽轻，但临床意义已可确定 （ 4）明显有联想放松，但不很突出（ 5）明显突出的联想放松或可以查并有临床意义的思维破裂 （ 6）典型的思维破裂 （ 7）思维破裂导致交谈很困难或言语不连贯5、 罪责观念（ 1） 无 （ 2）似乎有点自责自罪，但不能确定其临床意义 （ 3）自责自罪虽轻，但临床意义已可肯定 （ 4）明显有自责自罪观念，但不很突出 （ 5）明显突出的自责自罪观念或罪责妄图为部分妄图（ 6）典型的罪责妄图 （ 7）极重，罪责妄图明显影响行为，如引起绝食6、 紧急（ 1）无 （ 2）似乎有点焦虑性运动表现，但临床意义不愿定 （ 3）焦虑性运动表现虽轻，但临床意义已可确定 （ 4）有静坐不能，常有手脚学习资料学习资料收集于网络，仅供参考不停的表现，拧手，拉扯衣服和伸屈下肢等 （ 5）较（ 4）的频度与强度明显增加， 并在交谈中多次站立 （ 6）来回踱步， 使交谈明显受到影响 （ 7）焦虑性运动使交谈几乎无法进行；7、 装相和作态（ 1）无 （ 2）多少有点装相作态，但临床意义不愿定 （ 3）装相作态虽然很轻，但临床意义已可确定 （ 4）显而易见的装相作态，例如有时 膨体置于不自然的位置或伸舌或扮鬼脸或摇摆身体等 （ 5）明显突出的装相作态 （ 6）比（ 5）更频繁更严肃的装相作态，例如交谈过程几乎始终可见到怪异动作与姿势 （ 7）突出而且连续的装相作态几乎使交谈无法进行8、 夸大（ 1）无 （ 2）多少有点自负，但临床意义不愿定 （ 3）自负夸大虽然很轻，但临床意义已可确定 （ 4）有夸大观念 （ 5）明显突出的夸大观念部分性夸大妄图 （ 6）典型的夸大妄图 （ 7）夸大妄图明显影响行 为9、心境抑郁（ 1）无 （ 2）似乎有点抑郁，但临床意义不愿定 （ 3）抑郁虽轻， 但临床意义已可确定 （ 4）显而易见的抑郁体验， 例如自述经常感到抑郁， 有时哭泣 （ 5）明显突出抑郁，例如较长期的抑郁或有时感到很抑郁为此极为痛楚 （ 6）比（ 5）更严肃长期，例如几乎始终感到很抑郁，因此极为痛楚 （ 7）严肃的心境抑郁体验或表现明显影响行为，例如交谈中抑郁哭泣明显影响交谈10、敌对性（ 1）无 （ 2）似乎对交谈者以外的别人有点敌意，但临床意义不愿 定 （ 3）敌意虽轻，但临床意义已可确定 （ 4）交谈内容明显谈到对别人的敌意性并感到愤恨 （ 5）经常对别人感到愤恨笄过报复方案 （ 6）严肃，较（ 5）更严肃和更经常，或已经有过几次咒骂或一、二次殴斗并打架，但无需要医学处理的损耗性后果 （ 7）敌意性明显影响行为，例如多次殴斗打架，或造成需要医学处理的损耗性后果；11、猜疑（ 1） 无 （ 2）多少有点猜疑，但临床意义不愿定 （ 3）猜疑体验虽轻，但临床意义已可确定（ 4）有牵连观念或被害观念 （ 5）明显突出的牵连观念或被害观念关系妄图，或部分性被害妄图（ 6）典型的关系妄图，或被害妄图 （ 7）关系妄图，或被害妄图明显影响行为12、幻觉学习资料学习资料收集于网络，仅供参考（ 1）无 （ 2）可疑的幻觉，但临床意义不愿定 （ 3）幻觉虽少，但临床意义已可确定 （ 4）幻觉体验清晰，且一周内至少有过 3 天曾显现幻觉 （ 5）一周内至少有过 4 天显现清晰的幻觉 （ 6）一周内至少有 5 天曾显现清晰的幻觉，并对其行为有相当影响，例如难以集中思想以至影响工作 （ 7）此消彼长长春行为，例如受命令性幻听支配产生自杀行为或攻击别人13、动作迟缓（ 1） 无 （ 2）多少有点动作迟缓，但临床意义不愿定 （ 3）动作迟缓虽轻，但临床意义已确定（ 4）显而易见的动作迟缓，例如语流减慢，动作削减较明显，但并非很不自然 （ 5）明显突出的动作迟缓，言语迟缓，使交谈发生困难 （ 6）比（ 5）更严肃和长期，使交谈很困难 （ 7）缄默木僵，使交谈几乎无法进行下去或不能进行14、不合作（ 1）无 （ 2）多少有点不合作，但临床意义不愿定 （ 3）不合作的表现虽轻，但临床意义已确定 （ 4）显而易见的不合作，如交谈中不愿作自发的交谈， 应答得将就简洁， 易感到对交谈者和交谈场合的不友好 （ 5）明显突出的不合作，在整个交谈中都显得不友好，使交谈发生困难 （ 6）比（ 5）更严肃，使交谈很困难，例如拒绝回答很多问题，不但表现不友好，而且公然抗拒和表现针锋相对的愤恨 （ 7）不全作使交谈几乎无法进行 15、反常思维内容（ 1） 无 （ 2）多少有点反常思维内容，但临床意义不愿定 （ 3）反常思维内容程度虽轻，但临床意义已可确定 （ 4）明显存在观念性反常思维内容，但不很突出 （ 5）明显突出的观念性反常思维内容或部分妄图 （ 6）典型的妄图 （ 7）妄图明显支配行为 16、情感平淡（ 1）无 （ 2）多少有点情感平淡，但临床意义不愿定 （ 3）情感平淡虽轻，但临床意义已可确定 （ 4）显而易见的情感平淡，如面部表情减 弱，语调较低平，手势较贫乏 （ 5）明显突出的情感平淡，如表情呆板， 语声单调和手势贫乏 （ 6）交谈中对大部分事情均漠不关怀，无动于衷（ 7）为情感显露的麻痹状态，例如整个交谈中，完全缺乏表情姿势，语声极为单调，对任何事漠不关怀，无动于衷17、兴奋（ 1）无 （ 2）多少有点兴奋，但临床意义不愿定 （ 3）兴奋虽轻， 但临床意义已可确定 （ 4）显而易见的兴奋，但不很突出 （ 5）明显突出的兴奋，如心情高涨，语声高，手势增多，有时易激惹，使交谈发生困学习资料学习资料收集于网络，仅供参考难 （ 6）比（ 5）更严肃长期，使交谈很困难 （ 7）心。