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1、2013年10月新都,心理咨询师的自我成长和职业发展,主讲 严光玉,Counseling as a way of life.,咨询是生命的流露,R Carkhuff,心理咨询师具备的条件,（一）作为咨询师，你要了解自己,怎样判别对自己是否了解？,（1）对价值观冲突是否了解？ （2）是否对文化方面的差异性具有敏感性？ （3）自己能否体验到挫折和创伤？ （4）自己能否承担起治疗创伤的责任？,（5）自己是否容易沉溺于 帮助人的权力之中？ （6）是否害怕被拒绝或由 情感带来的威胁？ （7）是否能充满情感地关注别人？ （8）是否有较好的语言表达能力？ （9）是否具有保密的能力？,（二）思维方式,（1）普
2、遍联系的观点 （2）心身统一的观点 （3）“度”的概念 职责的度、咨询时间的度、 情感沟通的度、咨询目标的度,1、自知之明 了解自己内心“症结”， 不将自己尚未解决的心理障 碍和不良情绪投射给来访者。 2、助人为乐的价值取向 责任心、对求助者负责,（三）操行要求,1、预约 2、时间：50分钟左右 3、场所：咨询室 4、收费 5、内部规则,（四）咨询师的设定,评判心理咨询师的三项信息,个人品质和伦理道德 专业技能（与其接受的辅导和训练有关） 个人成长（与其自我分析和自我体验有关）,没有充分的自我体验的咨询师如同“盲人骑瞎马，夜半临深池”。 李子勋 咨询师有多少分面对自己，才有多少分帮到来访者。
3、姚 瑶,咨询师能走多远,就能带领他的来访者走多远。 咨询的关键不是咨询师做些什么，而是他是谁！,国外咨询界对咨询师的自我分析和体验非常重视，如精神分析学派的治疗师要接受600小时左右的自我体验，一般在督导的指导下进行，且费用很高，基本在200美元一小时。 国内心理咨询师目前主要集中在提高咨询技能上，对自我体验的重视程度不够（当然也与缺少水平高的督导有关） 。,了解自我约哈利窗 (The Johari Window),当你的团队遇到问题时，团队的每一个成员都有责任参与问题的解决过程。这里是解决问题的4个主要步骤： 一、发现并确认问题，即从问题的表面深入到问题的本质。在确认过程中，注意区分问题的表
4、象和实质，然后对确认后的问题进行简明的描述。这是解决问题的必需步骤！ 二、针对问题提出解决问题的目标与所有可能的解决方案。要“跳出问题本身”去思考，运用头脑风暴法则。记住，最不可能的解决方案也许就是最好的。 三、对第二步提出的解决方案进行优先排序。排序需要考虑的主要因素包括可行性、时间因素、实施的困难程度和成功的可能性等等。 四、建立一个实施方案，包括责任人、日期和需要完成的任务。考虑3个W谁（Who）,什么时候（When），做什么（What）。,沟通/共识,自我揭露,目标/信仰/梦想,内省/督导,自己知道,自己不知道,别人知道,别人不知道,一、人性观与价值观,咨询师所持的人性观，不仅决定他对
5、咨询理论所作的选择，也影响他如何去发展一套个人从事心理治疗工作的模式。 咨询师在咨询过程中的所言所行，要与自己对人性的看法、信念一致。,练习：,人性观的选择,话题讨论,有一艘航船，在海上遇险，很快就要沉没。船上共有12人，但唯一的一只救生艇仅能容纳6人。船上的人分别是： （1）72岁的医生 （2）患绝症的小女孩 （3）船长 （4）妓女 （5）精通航海的劳改犯 （6）弱智的男孩 （7）青年模范工人 （8）天主教神父 （9）贪污的国家干部 （10）企业经理 （11）新近暴发的个体户 （12）你自己 现在请你选择能上艇逃生的6人，并说明你的选择标准是什么？,参 照： （1）72岁的医生 9人 （2）
6、患绝症的小女孩 7人 （3）船长 8人 （4）妓女8人 （5）精通航海的劳改犯10人 （6）弱智的男孩7人 （7）青年模范工人8人 （8）天主教神父4人 （9）贪污的国家干部1人 （10）企业经理4人 （11）新近暴发的个体户7人 （12）你自己10人,“选择”体现的道德原则,生存原则：保存和尊重生命的原则（每个生命都应尊重）,生存可能性原则：体现目的论原则和义务论原则,自我优先原则：自己被推上了选择的位置,妇女儿童优先原则：弱者优先，义务论原则,最大功利和最小损失原则,平均功利或公平的补偿原则,德性原则,功利论 义务论 美德论,精神分析学派的人性观,人，同时具有人性与兽性； 对人的看法基本上
7、是悲观的； 人的行为取向被非理性的动力、无意识的动机、生物性的需要和内驱力，以及5岁前的性心理事件所决定。 人格是一个包括本我、自我和超我的系统。它的能量有限，其中一个系统掌控能量时，其他二者就会失去控制权，而人的行为就被这种能量所决定。,强调人的本能，认为对人影响最大的是性本能和攻击性冲动。 人的行为是具有目的的，往往决定于人逃避痛苦和寻求快乐的倾向。 人同时具有生本能和死亡本能，人生目标就是死亡，生活只是迈向死亡的一条迂回道路而已。,行为主义学派的人性观,人的行为基本上是机械性的，由环境所决定，而人难以控制环境； 人的行为是规律性的，由以前发生的事件所引发； 个人很难主动选择自己的命运；
8、行为是学习的结果； 通过适当的安排和设计，人已经学到的行为可以消除、改变，能以有效的行为取代无效的行为。,人本主义学派的人性观,人是理性的，是善良的、值得信任的； 人的取向是成长、健康、独立自主、自我认识和自我实现； 人具有潜能，每个人都有价值、有尊严的，都是独特的个体； 人有能力产生自觉，认识和掌握自己的命运；,人对自己内在的方向感有一定的信任； 人有自发性，可以自然地生长； 人的行为往往被自己的自我形象所影响。,存在主义学派的人性观,人要肩负生命所带来的工作，而因此界定了生命的意义； 人要挣脱本能和环境的控制，重获自由； 人可以塑造自己的生命； 每个人都是独特的，他的作为是不可预测的； 个
9、人的感受、经验、价值系统都是重要和富有意义的； 人要不断地寻找生命的意义，这成为人们行为的动机； 人在寻找生命意义时充满了挣扎、不安、焦虑。,咨询师的价值观,练习：我最重视的,请直接写出您认为完美人生 应该具备的五大要素。 比如： 美貌、富有、健康、 快乐、家庭,有关价值观的核心课题,1、咨询师的价值观在咨询关系中的作用： 咨询师对当事人所作的抉择不作价值判断好吗？ 咨询师如果不同意当事人的价值观，仍能接受对方吗？ 咨询师在维持中立时，仍能要求当事人诚实地评估咨询 效果吗？,保持中立与客观性之间有无差异？ 咨询师在保有自己的价值观并对自己忠实的同时，如何能够允许当事人自由地选择与咨询师大相迳庭
10、的价值观与行为呢？ 在适当时刻表明自己价值观，与以微妙方式“引导”当事人接受自己认为有益的价值观，两者有何差别？,当咨询师察觉到自己与当事人的价值观有较大差距时，最好怎么做？ 有可能将价值观的讨论从咨询过程中剥离出来吗？ 咨询师认定当事人的价值观会导致自我毁灭行为时，该怎么做？,导向正面、健康生活的价值观,有充分知觉与表达感受的能力； 自由与负责任； 管理压力； 自我觉察与成长； 认同婚姻、家庭、以及其他关系； 自我整饰与保持体态； 持有引导性的目标与有意义的意图； 宽恕； 节制而满足的性生活； 精神寄托/宗教信仰。,二、人生重要问题的探索,1、爱与性 爱是什么？ 爱情与性的关系 性的意义 以
11、人格为基础的性教育,爱与性是心理咨询中非常重要的课题，相关问题可占到咨询个案的1/3以上。 处于任一年龄段的人都有性的冲动与恋爱的需要。 咨询师对于性和爱情的态度影响着咨询的效果。,2、性别与角色,性别（gender）的形成 有人认为是生物学的原因，即染色体X / Y。 也有人认为性别是由社会所建构而成的，每一个社会、文化都会创造出“男性”与“女性”的属于该社会文化的意义来。,男性角色,对男性的描述： 粗犷 刚强 个人主义 偏激 随便 靠自己的 冒险 冒失 独立 武断 浮躁 有主见 深沉 自夸 竞争 胆大 好斗 豪放 稳健 有雄心 顽固 严肃 主动 领袖才能 粗鲁,女性角色,对女性的描述： 温
12、暖 整洁 敏感 顺从 心细 伶俐 动人的 富同情心 胆小 文静 亲切 爱美 善良 文雅 温柔 被动 端庄 依赖 纯情 天真 害羞 感性,性别差异的社会角色理论,性别角色期待,两性间的工作分工,社会行为中的性别差异,性别类型的技巧与信念,文化中的性别歧视,男性的压力必须成功，必须坚强，必须承担责任，必须成为可依靠的 对女性的歧视,男性与女性谁更容易患心理疾病？,男性自杀率持续高于女性（中国除外）； 1950年 男：女=3.2：1 1995年 男：女=3.6：1 预测2020年 男：女=3.9：1 药物依赖及滥用，男性约9%、5%； 女性约6%、3% 自杀的精神分裂症患者约75%为未婚男性 抑郁症
13、患者以女性为多，男性接受治疗者较女性少。常被酗酒、暴力、攻击等掩盖。 引自DWasserman,由于爱情和性既涉及到个人的“隐私”，又带有冲动性，因此，咨询中此类个案通常难度较大，具有挑战性。 咨询效果可能受以下因素影响： 咨询师的价值观； 咨询师的相关知识； 咨访关系； 保密。,3、丧失与死亡,许又新：心理障碍的原因不外两类，一类是过多，一类是不足。 人们拥有的一切事物都可能丧失：青春，健康，爱情，金钱，名利，地位，权利等。,面对丧失的几个阶段,否定 愤怒 讨价还价 抑郁 接纳,否定“不可能”； 例：“不，这怎么可能，昨天他还好好的！” 愤怒对他人的强烈不满； 例：唐莉的一个朋友自杀后，她在
14、一段时间里感到完全麻木了；但她发现自己越来越多地因以前根本不在乎的事而发脾气，甚至大喊大叫。,讨价还价 一个失恋的男生：“我知道我们没有可能再做恋人，但是我们还可以是好朋友吧？” “老师，你告诉我这不是真的！” 抑郁情绪低落、无助 接纳面对现实，重新生活,身体反应,肌肉紧张、颤抖；胃部不适； 心率快；头晕； 无力、疲劳； 睡眠困难； 失去感觉,认知反应,看待自己/世界/他人的方式改变； 对环境的警觉性增强/下降 注意力/记忆力减退； 难以做决定； 噩梦,（D.Rosenbloom等）,创伤与创伤反应,情绪反应,害怕，没有安全感； 悲伤、忧愁、抑郁； 内疚；愤怒； 麻木迟钝，无感觉； 无兴趣；
15、与他人疏远； 空虚感,行为反应,退缩或远离他人； 容易受惊吓； 回避某些地方/场合； 变得敌对、好攻击； 饮食习惯改变； 体重减轻/增加； 坐立不安； 性活动减少,心理咨询师的幼年时期：13年 初学、从业前的阶段、从业初期 特点：情绪焦虑、缺乏自信、咨询常常有盲目性、模仿性、生硬地套理论、缺乏技巧、缺乏自我知觉与自我反思，有职业的热情但挫折感强,心理咨询师的成长阶段,心理咨询师的青春期 从业35年或更长 特点：焦虑有所减轻，希望独立、咨询的技巧有所增强，自信心增强，对督导提出一定挑战，初步地对个案概念化，形成对职业的认同；有一定的自我认知与自我反思能力,心理咨询师成年期： 从业810年以上 特
16、点：良好的助人行为与技巧；更熟练、灵活的咨询技巧；情绪的稳定及职业的态度；一定的耐受挫折的能力；尝试新的理论与技巧；盲目性明显减少，结构性增强；对个案概念化的能力增强；敏锐的自我反思与知觉；成熟的职业化心理咨询师,自我感受 良好的自我感受是源于最佳的动机 (你的动机或感受是什么呢?) “心理医生不是脱离社会生活、精神超然物外的人，更不是超健康的特殊群体，但是心理咨询与治疗专业的确赐予我们很多好处，其最明显的一点就是让我们学会了更准确地剖析和接受自己，同时，也比较容易理解和善待他人，从而在生活的各个领域里，获得更大的自由。”,心理咨询师的自我透视,自我分析 第一，有没有能力做心理咨询。 主要有三方面：人格素质、专业素质、文化素质。 第二，有没有信心做心理咨询。,自我诊断 (1)自我觉知型：自己的情绪一旦出现便能觉
