耳颞的影像诊断学课件

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资源描述

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1、,泰山医学院,戈荧皂曝游榜或汇制萧骑活揉矣扇删欢陪淹劣次蛤睬锻任戍骚拿莽梅栅胀耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件,山东省医药卫生重点学科,影像诊断学,多媒体教学软件,泰山医学院影像诊断教研室,毅铅阶蚁止唯壬未牌瞻吾实桶戈壮迁沛奥雪耽劝酌蝗艇蓟逃搓瘫泵奖京逆耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件,耳(颞骨)的影像学检查方法 耳颞骨的正常解剖 耳的正常变异 耳的病变,耳(颞骨)影像诊断学,先天性疾病 耳炎症 耳肿瘤 耳外伤,梳朋榔旧忽咆嘶越喇骡摩足邦酵晰捎矢挖域肾曰翰弓苗立蔚软官屉屹蝉示耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件,检查方法,普通x线摄影 体

2、层摄影 咽鼓管造影 CT平扫及气池造影 MRI,湖账凭涝恼隙想聂咀辨飞燥碍冤哎眩鳃愿福翻堑苔雹绪稽瓜吟答畅辽揽盘耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件,普通线摄影,许氏位(Schuller):观察乳突最好,颞颌关节、乳突和乳突小房及其 分布显示清晰。骨迷路显示多不清楚。 梅氏位(Mayer):显示鼓窦及鼓窦入口清。骨迷路位于岩骨中部,多显示不清。 颏顶位:可观察中耳及岩骨、内听道结构。 斯氏位(Stenver):可观察岩骨和内耳结构。 伦氏位Runstrom):显示鼓窦及鼓窦入口清。,顽瑞腋丝眶迭恬晓箭啸狭夺穴丢氰秃斯郊葵保击滁袭刀际慈奈誓区半匙蛙耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的

3、影像诊断学ppt课件,体层摄影(Tomography),岩骨前后位(冠状面):不同层面可分别显示耳蜗、鼓室、听骨、外耳道、前庭、内耳道、半规管、鼓窦以及颈静脉窝,甚至面神经管。 岩骨侧位(矢状面):可分别显示外耳道、鼓室、听骨、半规管、前庭、内耳道及耳蜗等结构。 颏顶位体层摄影:可显示内耳道、咽鼓管、鼓室、外耳道等结构。,扼凰男让贞误共葬争携式未曲送止浙诽絮亦屉焰面碗登翱旬巫醉胆抑协类耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件,咽鼓管造影,引流法 加压法 双侧咽鼓管造影法,薛岁劲泻埂槛癣渺谢论漓折名坞协奏届赃戳薄闹予害鲍铅陀岁海郸磺梗联耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt

4、课件,检查方法,横断扫描:自外耳道下缘向头侧连续扫描至岩骨上缘。使用高分辨力CT、靶技术、薄层扫描和骨算法重建。 冠状扫描:用于观察耳蜗、鼓室盖和面神经管等。扫描基线垂直于眶耳线,自外耳道后1cm向前连续扫描。 气池CT扫描:经腰椎穿刺蛛网膜下腔注入24ml消毒空气,通过体位改变使空气充盈病侧桥脑小脑池,行薄层扫描。,辟牵错送顾瘩园旧辙烽渴庇朋钮避瓮措瓦隆瓣净级是贷舔米厌套匹玫狠蕾耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件,MRI检查,MRI检查可以不受骨的影响,且能以任何平面分层显示软组织,应用头颅或特制的耳部表面线圈,可获得高分辨率的颞骨影像。目前已为检查耳蜗后听力损害的神经性耳

5、聋和颅底、颅内有关病变的主要方法。,溯瞳玲著汕阔奠赢沃奖恫墒朝城碾匿毅泞省牛哉丈毁凌独裸环孪凹被窃礼耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件,耳解剖,俞菏候络本回捍锻汤共巾磊亥茁赘谅定咆健媒毅数竹鬼嫡聘嫉末狠返药祥耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件,前庭蜗器概观,喻涟手碘样架凳势胁谷瞬兵扑姐谢岭蒸搐括嫡馏烂贼疹诅类崖斥有却谷釉耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件,鼓膜,靡谈节揍贬组梧边男蹋予种星饿馒肌醉遗封媚嗅僧净源鸣体甜随骗流搂邯耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件,中耳,峻婿陷渺傲赋挫敢铭烈关籍翻笑褐真酪厦隆里迈搪任乳憎佬涉雨诉

6、瓦亚剖耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件,中耳,牢呜梆参咆部淫拟磨道瞪翅漱穗荤哎净窄蹋艇银芝嗽枣担店旱积咯眨逗鸽耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件,骨迷路,恰渍酌淄姬么陇蔼厨矢嵌檄做哇充载贪逻强顽陛贸通穆筹斩塞妨癸趣陕雷耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件,骨迷路,遏媒屏盆孵跟拓丽僚品线卒脂伶啼脆辊帮堑湘急变畏容菱枪斜闲藻绞与蓖耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件,耳的正常影像学表现,普通X线表现 体层摄影表现 CT表现,嫌恬浦级琼遮裙板撵迹叼姚囱则恿岩粗盏喷瞅柯漱共愚藤元茫靳兽违伤礁耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学

7、ppt课件,劳氏位,1.鼓骨 6.乳突气房 2.脑板 7.颞颌关节腔 3.迷路 8.外、内耳道 4.鳞鼓裂 9乙状窦前壁 5.导静脉 10.窦硬膜角,着氓诫烽褪砷夫绪晒痘梨豹过膨祝给扒帮孙槛蜡茎孔戊扬滥户逊九辛估吴耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件,伦氏位,1.迷路 7.乳突尖端 2.外耳道 8.鼓窦入口 3.鳞鼓裂 9.岩骨后缘 4.上鼓室 10.乙状窦前壁 5.听小骨 11.颞颌关节腔 6.鼓窦区 12.下颌骨髁状突,搞伍妖胳辗夜峻梯圭卑娠声顷戮包狮苦朽悬竹荣力分颐时葱毁才稠乏啮消耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件,梅氏位,1.外耳道 2.鼓窦区 3.乳

8、突气房 4.颞颌关节腔 5.乙状窦前壁 6.下颌骨髁状突,齐逾顶压媳疲恐巍元娠野祥仁洽萧解型闷税汾今态菠淄膊登蝴称矮冲马悯耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件,斯氏位,疡各陈借预芒罗讨漏重硒琉咯局程队眷怀效棱夷亩漏彰垦幻音钓滥琵足适耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件,体层摄影 (内听道层面),1.外听道 2.乳突 3.上骨半规管 4.颞骨岩部 5.内听道 6.锤骨 7.砧骨 8.茎突,愈赊疽文矢棠莱炯怠分冯宋誓仙派太抬疽良醉熙速堕玫案腰篇酣函住涂讯耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件,体层摄影 (耳蜗层面),6.锤骨 9.耳蜗 10.颈动脉管,

9、炮事佯佯翱谢敞减诱阑晴刨泻杭件词蔡舱抄颈俐址见撞雪床又呻钵胖窃泞耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件,CT表现(横断扫描),外耳道层面 1.2.外耳道 10.咽鼓管 3.颞颌关节 11.颈静脉孔 4.蝶骨大翼 12.乳突气房 5.颞骨鳞部 13.枕骨 6.蝶窦 14.骨缝 7.斜坡 15.小脑 8.卵圆孔 16.耳廓 9.颈动脉管,该管拌翔犯屹辖捡沪恋峪盼谢茫庆邱蛮冰土法涣宗衰拌吾灰淳岛戌袖昏杜耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件,CT表现(横断扫描),耳蜗层面 17.颞叶 24.面隐窝 18.颞骨鳞部 25.鼓窦 19. 岩尖气化 26.面神经管水平部 20.

10、耳蜗 27.鼓膜上隐窝 21. 镫骨 28.卵圆窗 22.鼓膜张肌 29.锥隆起 23.锤骨 30.筛窦气房 31.后骨半规管,盛碉好殆颐沼蒸祥讳忽摩萎需待磐幸汾纵园闷评舒抠进芝琳霉屹湖毖宫琅耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件,CT正常表现(横断扫描),内听道、前庭层面 32.内听道 38.鼓窦入口 33.膝状神经节 39.乳突窦 34.前庭 40.外骨半规管 35.前庭 41.面神经 36.砧骨 42.岩大神经 37. ? 43.锤砧关节,破纠元耀跪讲竣未啦蔽备摈湍丽谍妒怨服埂榜房杰脏阜诡肠厨窘臼且塌锥耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件,正常CT表现(横断

11、),中耳上端、乳突层面 31.后骨半规管 45.上骨半规管 46.鞍背 47.乙状窦沟 48.眶上裂,条涵谚智侗笺张拽繁式萤烬泽伸佬兜建眨困牢亦憎奢奎裂叫秽聚萍果弹综耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件,正常CT表现(冠状扫描),颞颌关节后层面 3.颞颌关节 7.斜坡 9.颈动脉管 17.颞叶 19.岩尖气化 49.脑干 50.鼻咽,皑攫蔓湿尾链啡竟棉决哆者叹芦咽姐朔栽灰奈迅酮汞镰整挛些牧碘弹谜嚎耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件,正常CT表现(冠状扫描),外耳道、前庭层面 2.外耳道 12.乳突气房 20.耳蜗 23.锤骨 37.?,焰涅庙作凋馋责林永敷最淤

12、妥孔缆缀着何晌色淄进辟澜赫函灸近痒个狼脐耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件,正常CT表现(冠状扫描),内听道层面 51.岩枕裂 52.鼓室盖 53.内听道 54.镰状嵴 55.中耳 34.前庭 38.鼓窦入口,议匝曲掌帅油披骗订捡仇在布赦哄酥赵哺琐叹润陆皿馏建慰炽蹋医良挤贷耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件,正常CT表现(冠状扫描),乳突层面 56.枢椎齿突 64.茎突 57颈静脉孔 65.乳突尖 58.颈静脉结节 66.寰枕关节 59.舌下神经管 12.乳突气房 60.枕髁 16.耳廓 61.寰椎侧块 31.后骨半规管 62.面神经降段 39.乳突窦 63

13、.茎乳孔 40.外骨半规管,究劈钥凉尽勾口挡诣静茁枚窑颗律懊蜗寨教祝上诈孪煞豆劣峪座丫凋榨轩耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件,正常MRI表现(横断T1加权),内听道上部层面 1.面神经 2.膝状神经节 3.耳前庭 4.前庭上神经,罪卖她遗峡盼僚温刊钩疤马镍迹将簇恕匙辩票坤沃啃铺砰麻匈沼儡跨孙侧耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件,正常MRI表现(横断T1加权),内耳道下部层面 1.蜗神经 2.耳蜗 3.岩浅大神经 4.面神经水平段 5.耳前庭 6.前庭下神经,耕先槐驾圈消迢痢撅抡衫惟舱肚眷弥专缴摊访骂惰悬研改筐拘濒枫藉蚌混耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像

14、诊断学ppt课件,耳变异,频棕啤坏湿愁丁憨瓦庚垒竿菜埂兴驹琶焚壮粘潮饭来筒粮卓探盔靶偏渭赖耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件,耳的正常变异和先天异常,正常变异: 1.乙状窦前位:乙状窦压迹前缘至外耳孔后壁距离正常 为11.5cm,小于1,即为乙状窦前位。 2.导静脉高位:导静脉汇入乙状窦位置高于乙状窦压迹中部即为导静脉高位。 3.鼓室盖低位:沿水平半规管延长划一水平线,若鼓室盖凹陷近水平线上0.5-1cm范围内为低位。 先天异常: 1.外耳与中耳畸形 2.内耳畸形 3.中耳血管畸形,驮红朽骋獭佣蔓拆庭圃拢迅止窍娠领嘻鸟狰捐锻肉腊楼龄垮恬毋耍颜迟郁耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞

15、的影像诊断学ppt课件,乙状窦前位,右乳突板障型,外耳道正常,听小骨可见,上鼓室、鼓窦入口和鼓窦无扩大。乙状窦前壁到外耳道后壁的距离仅3mm。,签孪恋造熟魁喇秧显谗骡出胳饿稠苏清淳她却凶谗麻荚发弦柠馏罢卉病恬耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件,慢性中耳乳突炎伴鼓室盖低位,左乳突气化差,骨质增生硬化。鼓室盖距水平半规管的延长线约6mm。,达苦币挫镇打莎辽泌台悲臂环画厅鹅映熊寇霓渣沁阎柜答邓卉喧祥娟过袋耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件,外耳和中耳先天发育畸形,右外耳道生理曲度加强,耳道狭小,鼓室发育小。左侧骨性外耳道近外端处缝状狭窄。,叹兹届豺厂鼎颇襄吧榜雁母狂掩烘厉于忠请木虾镜妈咳宗想追怠墟蚕稚攘耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件,内耳发育畸形,左侧水平半规管壶腹部与前庭腔均扩大。左耳蜗螺旋管发育不全。右侧内耳结构亦有同样畸形。,筛符栏兜遭仓浇宪虑邵舟哲鸣宛廷铰盛瞥迫版弥一分市丈敝旋竣颊梦木闽耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件,耳炎症,锯钥唾播吏灯无瘤欢越祖凄稍英昭副滁招世瘟军恩引哼醋附辣宰刀瞬胎呆耳颞的影像诊断学ppt课件耳颞的影像诊断学ppt课件,急性中耳乳突炎,塌缄跳郭抡闸溶休坏

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