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1、托 克 逊 县 九 年 制 贫 困 生 申 请 表姓名伊力哈木。艾尼瓦尔性别男民族维吾尔家庭地址托克逊县伊拉湖乡布尔碱村二队出生96年3月28日 就读学校伊拉湖乡布尔碱学校学段6年级1班年龄12家庭成员年龄性别与学生关系职业身体状况年收入备注艾尼瓦尔42男爸爸农民好2000热希达古丽42女妈妈农民好500衣克热木8男弟弟学生好0申请类别免费提供教材 ( )寄宿贫困生生活补助( )家庭困难举要家里耕地少,收入低,家境不好 班主任意见签名: 2008年 月 日学校意见公 章2008年9月20日学生所在地村委意见公 章2008年9月20日学生所在地乡(镇)民政部门意见公 章200 年 月 日县教育局
2、意见公 章200 年 月 日县财政局意见公 章200 年 月 日托 克 逊 县 九 年 制 贫 困 生 申 请 表姓名努尔比亚。阿木提性别女民族维吾尔照片家庭地址托克逊县伊拉湖乡布尔碱村三队出生94年2月6日 就读学校伊拉湖乡布尔碱学校学段6年级1班年龄14家庭成员年龄性别与学生关系职业身体状况年收入备注阿木提48男爸爸农民不太好1600努斯热提45女妈妈农民好500努尔姊娅22女姐姐农民好400哈里瓦尔17男哥哥学生好0申请类别免费提供教材 ( )寄宿贫困生生活补助( )家庭困难举要 家里耕地少,收入低,家境不好班主任意见签名: 2008年 月 日学校意见公 章2008年9月20日学生所在地
3、村委意见公 章2008年9月20日学生所在地乡(镇)民政部门意见公 章200 年 月 日县教育局意见公 章200 年 月 日县财政局意见公 章200 年 月 日托 克 逊 县 九 年 制 贫 困 生 申 请 表姓名苏巴提。木明性别男民族维吾尔照片家庭地址托克逊县伊拉湖乡布尔碱村一队出生95年11月25日 就读学校伊拉湖乡布尔碱学校学段6年级1班年龄12家庭成员年龄性别与学生关系职业身体状况年收入备注莫明40男爸爸农民好2000巴哈尔古丽40女妈妈农民好500娜扎凯提2女妹妹在家好0申请类别免费提供教材 ( )寄宿贫困生生活补助( )家庭困难举要家里耕地少,收入低,家境不好 班主任意见签名: 2
4、008年 月 日学校意见公 章2008年9月20日学生所在地村委意见公 章2008年 月 日学生所在地乡(镇)民政部门意见公 章200 年 月 日县教育局意见公 章200 年 月 日县财政局意见公 章200 年 月 日托 克 逊 县 九 年 制 贫 困 生 申 请 表姓名迪力木热提。扎哈衣丁性别男民族维吾尔照片家庭地址托克逊县伊拉湖乡布尔碱村一队出生96年4月17日 就读学校伊拉湖乡布尔碱学校学段6年级1班年龄12家庭成员年龄性别与学生关系职业身体状况年收入备注扎哈衣丁47男爸爸农民好2000古丽斯热汗46女妈妈农民不太好200木尼热丁25男哥哥农民好800努尔比亚17女姐姐学生好0申请类别免
5、费提供教材 ( )寄宿贫困生生活补助( )家庭困难举要 家里耕地少,收入低,家境不好班主任意见签名: 2008年 月 日学校意见公 章2008年9月20日学生所在地村委意见公 章2008年9月20日学生所在地乡(镇)民政部门意见公 章200 年 月 日县教育局意见公 章200 年 月 日县财政局意见公 章200 年 月 日托 克 逊 县 九 年 制 贫 困 生 申 请 表姓名美日古丽。阿布勒孜木性别女民族维吾尔照片家庭地址托克逊县伊拉湖乡布尔碱村一队出生95年9月11日 就读学校伊拉湖乡布尔碱学校学段6年级1班年龄12家庭成员年龄性别与学生关系职业身体状况年收入备注阿布勒孜木39男爸爸农民好2
6、000克热木古丽39女妈妈农民不太好300阿力甫5男弟弟在家好0申请类别免费提供教材 ( )寄宿贫困生生活补助( )家庭困难举要家里耕地少,收入低,家境不好班主任意见签名: 2008年 月 日学校意见公 章2008年9月20日学生所在地村委意见公 章2008年9月20日学生所在地乡(镇)民政部门意见公 章200 年 月 日县教育局意见公 章200 年 月 日县财政局意见公 章200 年 月 日托 克 逊 县 九 年 制 贫 困 生 申 请 表姓名祖丽胡妈尔。阿不来提性别女民族维吾尔照片家庭地址托克逊县伊拉湖乡布尔碱村一队出生95年11月5日 就读学校伊拉湖乡布尔碱学校学段6年级1班年龄12家庭
7、成员年龄性别与学生关系职业身体状况年收入备注阿不来提41男爸爸农民不太好1400热姊万古丽40女妈妈农民好600祖百达17女姐姐学生好0阿衣怕热6女妹妹学前好0申请类别免费提供教材 ( )寄宿贫困生生活补助( )家庭困难举要家里耕地少,收入低,家境不好班主任意见签名: 2008年 月 日学校意见公 章2008年9月20日学生所在地村委意见公 章2008年9月20日学生所在地乡(镇)民政部门意见公 章200 年 月 日县教育局意见公 章200 年 月 日县财政局意见公 章200 年 月 日托 克 逊 县 九 年 制 贫 困 生 申 请 表姓名怕合日娅。怕日丁性别女民族维吾尔照片家庭地址托克逊县伊
8、拉湖乡布尔碱村一队出生95年4月5日 就读学校伊拉湖乡布尔碱学校学段6年级1班年龄12家庭成员年龄性别与学生关系职业身体状况年收入备注怕日丁41男爸爸农民好2000热姊万古丽40女妈妈农民好500萨巴提娅17女姐姐学生好0艾克买提7男弟弟学生好0申请类别免费提供教材 ( )寄宿贫困生生活补助( )家庭困难举要家里耕地少,收入低,家境不好班主任意见签名: 2008年 月 日学校意见公 章2008年9月20日学生所在地村委意见公 章2008年9月20日学生所在地乡(镇)民政部门意见公 章200 年 月 日县教育局意见公 章200 年 月 日县财政局意见公 章200 年 月 日托 克 逊 县 九 年
9、 制 贫 困 生 申 请 表姓名古丽努尔。阿力甫性别女民族维吾尔照片家庭地址托克逊县伊拉湖乡布尔碱村二队出生95年5月30日 就读学校伊拉湖乡布尔碱学校学段6年级1班年龄12家庭成员年龄性别与学生关系职业身体状况年收入备注阿力甫42男爸爸农民好2000艾萨丽汗42女妈妈农民好400古丽再努尔5女妹妹在家好0申请类别免费提供教材 ( )寄宿贫困生生活补助( )家庭困难举要家里耕地少,收入低,家境不好班主任意见签名: 2008年 月 日学校意见公 章2008年9月20日学生所在地村委意见公 章2008年9月20日学生所在地乡(镇)民政部门意见公 章200 年 月 日县教育局意见公 章200 年 月 日县财政局意见公 章200 年 月 日托 克 逊 县 九 年 制 贫 困 生 申 请 表姓名凯迪日娅。阿布都瓦尔性别女民族维吾尔照片家庭地址托克逊县伊拉湖乡布尔碱村二队出生96年4月22日 就读学校伊拉湖乡布尔碱学校学段6年级1班年龄12家庭成员年龄性别与学生关系职业身体状况年收入备注阿布都瓦尔47男爸爸农民好2000阿娜尔汗44女妈妈农民好800热孜娅22男弟弟大学生好0祖丽皮亚17中学生好0申请类别免费提供教材 ( )寄宿贫困生生活补助( )家庭