《临床微生物标本采集规范ppt图文课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《临床微生物标本采集规范ppt图文课件（63页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、临床微生物标本采集规范蔡福元2017-04-131|天祝县人民医院蹇菩(-小暴内客$标本规范化采集的重要性外国内微生物标本的采集目前存在的问题外微生物标本采集基本原则外临床微生物标率的采集1(蓁一e5+)”.标本规苹化采集的重要性$正确采集、处理与运送细萧培养的标本直接关系到致病萧培养的正确性与阳性率的高低,是临床细茧检验成功的关键。1*标本质量的好坏直接影响诊断结果的正误,不当的塞标本可导政假阴性、假阳性结果的出现,因此标本采集与处逊的规范化春准确、及时地向临床提供重更要的临床感标信息的基础。$好的微生物检验标本可提升实验室工作效率及病患照顾质量,降低医疗成本。一e2-十一一!国内微生物标本
2、的采集目前存在的问题1标本送检率低“从全国来看,抗感染治疗送餮检相关标本可能只占应送标本的一半左右,抗逼菩药物应用并之商形成略明的反差;一姓医师在z经验性治疗受挫后方送标本,此时巴失去阳性培养的机会姜一标本有缺陷正确收集各种临床标本,关注特检标本采样与送检的方法和条件,是完成病原学诊断的先决条件。Ee2如何提高细菌阳性检出率a标本采集时机a标本采集方法a标本的质与量a标本的运送与保存a镜检荣迪合格标本a高质量、多种分离培养基a培养环境a临床医生对报告单的解读及抗生素合理使用一一rn吊佳-标-一2一一一!微生物标本采集基本原则1.及时采集微生物标本作病原学检查2.在抗菌药物使用前采集标本3.采样
3、时严格执行无菌操作4.采样后立即送检甚至床旁接种尤其是厌氧培养5.混有正常菌群污染标本,不可置肉汤培养6.标本容器须灭菌处理,但不得使用消毒剂7.送检标本应注明来源和检验目的一一5|临床微生物标本采集(一)血培养检测采血指征临床上疑为败血症、脓毒血症或其他血液感梧的患者1.发热(之38乜)或低逼(气36九)2寒战3白细胞增多(10X109/L,特别有核左移“未成熟的或析状核白细胞增多)4.、粒细胞减少(成熟的多核白细胞K1X109/L)1c孙-一一心一一一一一一2一一一)5.血小板减少6.皮脓粗膜出血7,昏迷,休克8.多器官宋竭9、CRP升高在评估可疑新生儿败血症时,除发热或低烧外,很少蛮薛出
4、细萧,应该祈充原液和脑脊液培养。对入院危重感染忠者未进行系统性抗菌药物治疗之前,应及时采集血培养。一一c命孙佳吴-一小杨$要-习吏:v严格无萧操作,不允许在皮肤消毒后用手按压静脉,除非带有无萧手套。v不推荐采血和接种血培养瓶更换注射器针头,采用真空采血装置能降低污染率。说明:无论采用何称承血孕法,血逯养司接受的污染率通常是一3%。研究表明,经过专门培训的熟练抽血者采集血培养的污染率为3%,而未经培训的住院医生和护士污染率则达1%。因此对临床护士就血培养标本采集进行专厂的、严格的培训是非常必要的。餮一一一一一c命子伟吴-一2一一一1.采秒时间要求:对怀疑萧血症、真菌血症的悦者,在考卞使用抗茵药物之前,应立即采集血培养|标本。于顾同时或间隔短时间内采集2套(每|套包括1只普通血培养瓶及1只厌氧血培养瓶)|以上血培养标本。1一e
