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1、葡萄熟了“纳帕溪谷”地产项目一期业主入住仪式庆典策划案PPT培训课件汽车频道沃生活自驾游方案钱湖牌大闸蟹营销推广策划方案秦皇凤城庭院楼盘项目开盘活动策划方案禽流感教学课件发生在病房的初产妇，妊娠38周，阴道流液并掉 出一绳状物，伴有不规律性腹痛胎心率118次/分，宫口开大1cm,可 触及胎儿足及脐带，脐带有搏动葡萄熟了“纳帕溪谷”地产项目一期业主入住仪式庆典策划案PPT培训课件汽车频道沃生活自驾游方案钱湖牌大闸蟹营销推广策划方案秦皇凤城庭院楼盘项目开盘活动策划方案禽流感教学课件问题：可能的诊断是什么？为什么？应如何处理？葡萄熟了“纳帕溪谷”地产项目一期业主入住仪式庆典策划案PPT培训课件汽车频
2、道沃生活自驾游方案钱湖牌大闸蟹营销推广策划方案秦皇凤城庭院楼盘项目开盘活动策划方案禽流感教学课件胎 儿 异 常胎位异常胎儿发育异常葡萄熟了“纳帕溪谷”地产项目一期业主入住仪式庆典策划案PPT培训课件汽车频道沃生活自驾游方案钱湖牌大闸蟹营销推广策划方案秦皇凤城庭院楼盘项目开盘活动策划方案禽流感教学课件胎胎 位位 异异 常常持续性枕后位 持续性枕横位 胎头高直位 前不均倾位 面先露 臀先露 肩先露 复合先露单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版副标题样式*5n 持续性枕后位持续性枕后位 (persistent occiput posterior position )(persistent occ
3、iput posterior position ) 持续性枕横位持续性枕横位 (persistent occiput transverse position)(persistent occiput transverse position)葡萄熟了“纳帕溪谷”地产项目一期业主入住仪式庆典策划案PPT培训课件汽车频道沃生活自驾游方案钱湖牌大闸蟹营销推广策划方案秦皇凤城庭院楼盘项目开盘活动策划方案禽流感教学课件定义 (definition) 原因 (etiology) 诊断 (diagnosis) 分娩机制(labor mechanism) 母儿影响（effect) 处理（management)葡萄
4、熟了“纳帕溪谷”地产项目一期业主入住仪式庆典策划案PPT培训课件汽车频道沃生活自驾游方案钱湖牌大闸蟹营销推广策划方案秦皇凤城庭院楼盘项目开盘活动策划方案禽流感教学课件一、定义一、定义在分娩过程中，胎头以枕后位与枕横位衔接 ,在下降过程中，有5%10%胎头枕骨持续不能 转向前方，直至分娩后期仍位于母体骨盆后方 或侧方，致使分娩发生困难者。葡萄熟了“纳帕溪谷”地产项目一期业主入住仪式庆典策划案PPT培训课件汽车频道沃生活自驾游方案钱湖牌大闸蟹营销推广策划方案秦皇凤城庭院楼盘项目开盘活动策划方案禽流感教学课件二、原因二、原因骨盆异常:男型骨盆或类人猿型骨盆 胎头俯屈不良 子宫收缩乏力 头盆不称葡萄熟
5、了“纳帕溪谷”地产项目一期业主入住仪式庆典策划案PPT培训课件汽车频道沃生活自驾游方案钱湖牌大闸蟹营销推广策划方案秦皇凤城庭院楼盘项目开盘活动策划方案禽流感教学课件三、诊断临床表现: 产妇自觉肛门坠胀及排便感,继发协调性 宫缩乏力及宫口扩张缓慢.宫颈前唇水肿,活跃期晚 期及第二产程延长.腹部检查: 宫底部触及胎臀,胎背偏向母体后方或侧 方,胎心在脐下一侧偏外方听的最响亮.葡萄熟了“纳帕溪谷”地产项目一期业主入住仪式庆典策划案PPT培训课件汽车频道沃生活自驾游方案钱湖牌大闸蟹营销推广策划方案秦皇凤城庭院楼盘项目开盘活动策划方案禽流感教学课件n肛门检查或阴道检查肛查:如为枕后位,盆腔后部空虚,胎头
6、矢状 缝位于骨盆斜径上;如为枕横位,胎头矢状缝位 于骨盆横径上.阴道检查:耳廓朝向骨盆后方,诊断为枕后位 ;耳廓朝向骨盆侧方,诊断为枕横位.nB超检查葡萄熟了“纳帕溪谷”地产项目一期业主入住仪式庆典策划案PPT培训课件汽车频道沃生活自驾游方案钱湖牌大闸蟹营销推广策划方案秦皇凤城庭院楼盘项目开盘活动策划方案禽流感教学课件四、分娩机制枕左(右)后位:胎头俯屈较好,以前囟为 支点胎头俯屈不良,以鼻根为 支点葡萄熟了“纳帕溪谷”地产项目一期业主入住仪式庆典策划案PPT培训课件汽车频道沃生活自驾游方案钱湖牌大闸蟹营销推广策划方案秦皇凤城庭院楼盘项目开盘活动策划方案禽流感教学课件枕横位:多需用手或行胎头吸
7、引术将胎头转 成枕前位娩出.葡萄熟了“纳帕溪谷”地产项目一期业主入住仪式庆典策划案PPT培训课件汽车频道沃生活自驾游方案钱湖牌大闸蟹营销推广策划方案秦皇凤城庭院楼盘项目开盘活动策划方案禽流感教学课件五、对母儿影响五、对母儿影响产妇: 继发性宫缩乏力软产道损伤产后出血产褥感染生殖道瘘胎儿: 胎儿窘迫新生儿窒息围生儿死亡率高葡萄熟了“纳帕溪谷”地产项目一期业主入住仪式庆典策划案PPT培训课件汽车频道沃生活自驾游方案钱湖牌大闸蟹营销推广策划方案秦皇凤城庭院楼盘项目开盘活动策划方案禽流感教学课件六、处六、处 理理骨盆无异常、胎儿不大时,可以试产.第一产程第二产程第三产程葡萄熟了“纳帕溪谷”地产项目一期
8、业主入住仪式庆典策划案PPT培训课件汽车频道沃生活自驾游方案钱湖牌大闸蟹营销推广策划方案秦皇凤城庭院楼盘项目开盘活动策划方案禽流感教学课件第一产程第一产程潜伏期:保证产妇营养与休 息,如宫缩欠佳,尽早应用 缩宫素活跃期:适时人工破膜及应 用缩宫素;如出现胎儿窘迫 或产程缓慢或无进展应剖 宫产.葡萄熟了“纳帕溪谷”地产项目一期业主入住仪式庆典策划案PPT培训课件汽车频道沃生活自驾游方案钱湖牌大闸蟹营销推广策划方案秦皇凤城庭院楼盘项目开盘活动策划方案禽流感教学课件第二产程若第二产程进展缓慢,应行阴道检查胎头双顶径达坐骨棘平面或更低,徒手将胎 头转成枕前位,可行阴道助产疑有头盆不称,胎头位置较高,需
9、行剖宫产.葡萄熟了“纳帕溪谷”地产项目一期业主入住仪式庆典策划案PPT培训课件汽车频道沃生活自驾游方案钱湖牌大闸蟹营销推广策划方案秦皇凤城庭院楼盘项目开盘活动策划方案禽流感教学课件第三产程第三产程胎盘娩出后立即用宫 缩剂及时修复软产道裂伤抗生素预防感染单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版副标题样式*18n 胎头高直位胎头高直位 (sincipital presentation)(sincipital presentation)葡萄熟了“纳帕溪谷”地产项目一期业主入住仪式庆典策划案PPT培训课件汽车频道沃生活自驾游方案钱湖牌大闸蟹营销推广策划方案秦皇凤城庭院楼盘项目开盘活动策划方案禽流感教学
10、课件定义 (definition) 原因 (etiology) 诊断 (diagnosis) 分娩机制(labor mechanism) 母儿影响（effect) 处理（management)胎胎 头头 高高 直直 位位葡萄熟了“纳帕溪谷”地产项目一期业主入住仪式庆典策划案PPT培训课件汽车频道沃生活自驾游方案钱湖牌大闸蟹营销推广策划方案秦皇凤城庭院楼盘项目开盘活动策划方案禽流感教学课件一、定一、定 义义胎头以不屈不仰姿势衔接于骨盆入口,其矢状缝与骨盆入口前后径相一致,称胎头高直位.葡萄熟了“纳帕溪谷”地产项目一期业主入住仪式庆典策划案PPT培训课件汽车频道沃生活自驾游方案钱湖牌大闸蟹营销推广
11、策划方案秦皇凤城庭院楼盘项目开盘活动策划方案禽流感教学课件二、分 类高直前位:胎头枕骨靠近耻骨联合, 又称枕耻位.高直后位:胎头枕骨靠近骶岬,又称 枕骶位.葡萄熟了“纳帕溪谷”地产项目一期业主入住仪式庆典策划案PPT培训课件汽车频道沃生活自驾游方案钱湖牌大闸蟹营销推广策划方案秦皇凤城庭院楼盘项目开盘活动策划方案禽流感教学课件葡萄熟了“纳帕溪谷”地产项目一期业主入住仪式庆典策划案PPT培训课件汽车频道沃生活自驾游方案钱湖牌大闸蟹营销推广策划方案秦皇凤城庭院楼盘项目开盘活动策划方案禽流感教学课件三、原三、原 因因头盆不称骨盆入口平面狭窄胎头大 腹壁松弛 胎膜早破葡萄熟了“纳帕溪谷”地产项目一期业主
12、入住仪式庆典策划案PPT培训课件汽车频道沃生活自驾游方案钱湖牌大闸蟹营销推广策划方案秦皇凤城庭院楼盘项目开盘活动策划方案禽流感教学课件四、诊 断n临床表现: 胎头不下降或下降缓慢,宫口扩张缓慢 ,产程延长,耻骨联合部位疼痛.n腹部检查: 高直前位时:胎背靠近腹前壁,胎心位 置稍高在近腹中线听的最清楚.高直后位时:胎儿肢体靠近腹前壁,耻 骨联合上方可触及胎儿下颏.葡萄熟了“纳帕溪谷”地产项目一期业主入住仪式庆典策划案PPT培训课件汽车频道沃生活自驾游方案钱湖牌大闸蟹营销推广策划方案秦皇凤城庭院楼盘项目开盘活动策划方案禽流感教学课件n阴道检查: 胎头矢状缝与骨盆入口前后 径一致高直前位后囟在耻骨联
13、合后,前囟 在骶骨前高直后位前囟在耻骨联合后,后 囟在骶骨前.nB超检查葡萄熟了“纳帕溪谷”地产项目一期业主入住仪式庆典策划案PPT培训课件汽车频道沃生活自驾游方案钱湖牌大闸蟹营销推广策划方案秦皇凤城庭院楼盘项目开盘活动策划方案禽流感教学课件五、分娩机制高直前位临产后,胎头极度俯屈,以枕骨为支 点,使胎头顶部,额部及颏部沿骶岬下滑,以 枕前位分娩;胎头高直后位,胎头无法入盆,需行剖宫产. 高直后位以枕前位娩出的可能性极小.葡萄熟了“纳帕溪谷”地产项目一期业主入住仪式庆典策划案PPT培训课件汽车频道沃生活自驾游方案钱湖牌大闸蟹营销推广策划方案秦皇凤城庭院楼盘项目开盘活动策划方案禽流感教学课件六、
14、处六、处 理理胎头高直前位,充分试产,试产失败再剖宫产.胎头高直后位,一经确诊应行剖宫产.单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版副标题样式*28n 前不均倾位(anterior asynelitism)(anterior asynelitism)葡萄熟了“纳帕溪谷”地产项目一期业主入住仪式庆典策划案PPT培训课件汽车频道沃生活自驾游方案钱湖牌大闸蟹营销推广策划方案秦皇凤城庭院楼盘项目开盘活动策划方案禽流感教学课件定义 (definition) 诊断 (diagnosis) 分娩机制(labor mechanism) 处理（management)前 不 均 倾 位葡萄熟了“纳帕溪谷”地产项目一
15、期业主入住仪式庆典策划案PPT培训课件汽车频道沃生活自驾游方案钱湖牌大闸蟹营销推广策划方案秦皇凤城庭院楼盘项目开盘活动策划方案禽流感教学课件一、定一、定 义义以前顶骨先入盆称前不均倾位，其发病率约为0.86%.葡萄熟了“纳帕溪谷”地产项目一期业主入住仪式庆典策划案PPT培训课件汽车频道沃生活自驾游方案钱湖牌大闸蟹营销推广策划方案秦皇凤城庭院楼盘项目开盘活动策划方案禽流感教学课件二、诊 断n临床表现：产程延长；宫口扩张至3-5cm 时停滞不前；尿潴留；宫颈前唇水肿； 胎膜早破；胎头水肿。n腹部检查：不易入盆；临产早期，于耻 骨联合上方可扪到胎头前顶部；随产程 进展，于耻骨联合上方只能触到一侧胎
16、肩而触不到胎头。葡萄熟了“纳帕溪谷”地产项目一期业主入住仪式庆典策划案PPT培训课件汽车频道沃生活自驾游方案钱湖牌大闸蟹营销推广策划方案秦皇凤城庭院楼盘项目开盘活动策划方案禽流感教学课件n阴道检查：胎头矢 状缝在骨盆入口横径上；前顶骨紧嵌 于耻骨联合后方； 盆腔后半部空虚。葡萄熟了“纳帕溪谷”地产项目一期业主入住仪式庆典策划案PPT培训课件汽车频道沃生活自驾游方案钱湖牌大闸蟹营销推广策划方案秦皇凤城庭院楼盘项目开盘活动策划方案禽流感教学课件三、分娩机制以枕横位入盆的胎头，多以前顶骨先入盆，在 骨盆宽大、胎儿较小、宫缩强的情况下，后顶 骨滑入骶岬下骶骨凹陷区，前顶骨再滑下至耻 骨联合后方成为均倾姿势。葡萄熟了“纳帕溪谷”地产项目一期业主入住仪式庆典策划案PPT培训课件汽车频道沃生活自驾游方案钱湖牌大闸蟹营销推广策划方案秦皇凤城庭院楼盘项目开盘活动策划方案禽流感教学课件四、处 理尽快以剖宫产结束分娩。单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版副标题样式*35n 面先露面先露 (face presentation)(
