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1、外科常用手术器械及使用方法学习目的和要求n认识常用的手术器械n掌握外科常用器械的 结构特点和基本性能n掌握外科常用手术器 械的正确使用方法n熟悉几种特殊器械的 结构特点、基本性能 和使用方法一、手术刀（scalpel, surgical blade)n组成：刀柄+刀片n保存：分开保存n装卸：用持针器进行n用途：切割、分离传递及执刀方法n执弓式：用于较长的皮肤 切口和腱鞘的切开n执笔式：用于短小切口及 精细操作n握持式：用于切割范围广 、组织坚厚、用力较大的 切开n反挑式：用于切开脓肿或 某些空腔脏器，切断钳夹 的组织或扩大皮肤切口等其他刀具n截肢刀n骨刀n取皮刀n电刀n氩气刀n超声刀二、手术剪
2、(scissors)n组织剪：直组织剪、弯组织剪n线剪：剪线剪、拆线剪执剪方法n正剪法n反剪法n扶剪法三、血管钳(hemostat)n蚊式血管钳n直血管钳n弯血管钳n有齿血管钳执钳方法四、手术镊（forceps)n有齿镊(teeth forceps)：前 端有齿；粗齿镊用于提起坚 韧组织；细齿镊用于肌腱缝 合等精细手术，对组织有一 定损伤n无齿镊(smooth forceps)： 尖端无钩齿，分为尖头和平 头镊；用于夹持组织、脏器 及敷料，对组织损伤较小n浅部操作时用短镊（有齿、 无齿），深部操作时用长镊 （无齿）执镊方法五、持针钳（器）( needle holder)n用于夹持缝合针和器械打
3、结n使用时将持针钳的前端夹住缝针 的中、后1/3交界处执针钳（器）执握方法把抓式指扣式单扣式六、（布）巾钳（towel clips)n用于夹持固定手术巾七、组织钳（Allis钳，鼠齿钳）n夹持皮瓣、筋膜或即将切除的组织，也用于钳 夹纱布垫与皮下组织的固定八、海绵钳（sponge foeceps)n也叫持物钳、卵圆钳，用于夹持已消毒的器械、缝线、缝针、消毒用碘伏纱块，也用于提起阑尾、肠管等，还可用于深部拭血九、直角钳n用于游离和绕过重要血管及管道等组织的后壁 ，常用于深部操作直角钳十、肠钳（intestine clamp)n对组织损伤很小，用于夹持肠管肠钳十一、阑尾钳(appendix clam
4、p) n用于夹持、提出阑尾十二、缝合针（needle)n圆针：用于缝合一般软组织，如胃肠壁、血管、筋膜等n（三）角针：用于缝合坚韧组织，如皮肤、韧带、软骨、瘢痕等圆针和角针的截面形态十三、可吸收缝线（absorbable suture)n如肠线，多用于不适宜有异物长期存留的组织或感染的深部创口的缝合。注意：使用前浸泡；避免钳夹和扭折；作三重结，多用于连续缝合；不适于胰腺手术；选用细线；价格较贵十四、不吸收缝线（nonabsorbable suture)n如丝线，是临床最常用 的手术用线。n优点：组织反应小，质 软，易打结、张力强， 耐高温，价格低n缺点：成为永久性异物 ，伤口感染后易形成窦 道
5、；胆道、泌尿道缝合 可致结石形成等十五、外科缝合器n也称吻合器、订合器，用于消化道的吻合和闭合直线型缝合器管型吻合器十六、牵开器（retractors)n又称拉钩，用以牵开组织，显露术野；分手动和 自动拉钩两大类十七、吸引器（suction)n用于吸引手术野中的出血、渗出物、脓液、空 腔脏器中的内容物、冲洗液，使手术野清楚， 减少污染机会十八、敷料（dressing)n纱布块：用于消毒、擦拭、覆盖n小纱布分离球：用于钝性分离n大纱布垫：用于遮盖皮肤、腹膜、保护腹部脏器等手术器械台摆置原则n严格分清无菌和有菌的界限n物品脱落至器械台面或手术台面者视为有菌n保持无菌布类干燥n台面保持干燥、整洁，器械放置有条不紊教学视频谢 谢
