乳腺癌的超声诊断

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1、临床技能实验教学中心 医学影像学实验室Date11、乳腺的生理与解剖 2、乳腺的探查方法与正常的声像图3、乳腺癌的声像图特点4、乳腺癌的鉴别诊断 5、乳腺癌超声诊断的新进展Date2一、乳腺解剖位置 层次 组成 淋巴Date3乳生理时期 青春期 性成熟期 妊娠期 哺乳期 绝经期性成熟期青春期 Date4二、乳腺的超声检查方法 准 备 体 位 探 头Date5乳腺正常声像图 皮 肤 皮下浅筋膜及脂肪 腺体层 胸大肌层 肋骨、肋间肌Date6乳腺癌的临床特点 流行病学 主要病因及危险因素 临床表现乳房肿块乳头改变皮肤改变 乳腺健康普查意义重大 Date7恶性肿瘤良性肿瘤乳腺癌与良性肿瘤的对照Dat

2、e8三、乳腺癌的声像图特点1. 形 态 2.内部回声 3.后壁回声 4.后方回声 5.浸 润 6.坏 死 7.血 流(一)典型乳腺癌的声像图特征Date9乳腺癌的不同形状微钙化Date10乳腺肿物后方衰减乳腺肿物对 皮肤的浸润 Date111.乳头状导管癌位于扩张的导管内。2. 硬癌体积小,边界不整,后方回声明显衰减。3.髓样癌体积大,边界清,质地较均,后方衰减不明显。三、乳腺癌的声像图的特点(二)几种乳腺癌的声像图特征Date12乳头状导管癌Date13乳腺硬癌Date14髓样癌Date151.乳腺增生病程长、与月经周期密切相关2.乳腺纤维腺瘤回声、浸润、衰减3.浆细胞性乳腺炎病变位于乳晕、

3、有既往病史四、乳腺癌的鉴别诊断Date16Date17超声与CT 的对比Date18乳腺良性、恶性肿瘤鉴别点良性 恶性边缘及轮廓 整齐、规则 不规则、锯齿状包膜 有 无内部回声 均匀 不均匀、衰减后壁回声 增强 减弱、不清肿物后方回声 增强 衰减皮肤浸润 无 有组织浸润 无 有Date19五、乳腺癌超声诊断的新进展1、超声造影的应用2、二次谐波显像技术的应用 3、三维超声的应用 4、介入超声的应用Date20乳腺囊肿三维超声成像Date21实时三维介入超声穿刺Date22小 结1.乳腺癌的声像图特点不规则的低回声,有浸润。 2.乳腺肿瘤的良恶性的鉴别形状,回声,浸润,血流,转移。 Date23谢谢各位Date24

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