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1、第6章 白内障和玻璃体混浊 学习目标1说出白内障的常见类型2叙述年龄相关性白内障的临床表现及防 治原则3说出白内障手术的适应证及手术方式4说出先天性白内障的临床特征和手术时 机白内障可按不同方法进行分类1按病因分类 可分为年龄相关性、其他类（外 伤性、糖尿病性、中毒性、辐射性等）。2按晶状体混浊的部位分类 可分为皮质性、核 性、囊下白内障。3按晶状体混浊形态分类 可分为点状、冠状、 板层白内障。4按发病时间分类 可分为先天性白内障、后天 性白内障。第1节 年龄相关性白内障 一、临床表现 二、分型: 皮质性:初发期 ,膨胀期 ,成熟期 ,过熟期 .核性囊下性 三、治疗:老年性白内障的治疗以手术摘
2、除为主。 第2节 先天性白内障 一、病因及分类根据晶体混浊部位、形态不同，可分为前极 白内障、后极白内障、冠状白内障、点状白内障 、核性白内障、绕核性白内障、全白内障等。 二、诊断 三、治疗第3节 其他类型白内障一、外伤性白内障 二、糖尿病性白内障1真性糖尿病性白内障 2糖尿病合并年龄相关性白内障 第4节 玻璃体混浊 因固体成份集聚或有血液及其他成分侵入， 使玻璃体内出现除正常结构以外的不透明体称为 玻璃体混浊。轻度混浊时，患者自觉眼前有飘动点状、片状阴 影，犹如飞蚊，视力并不受影响，用检眼镜无明 显的异常，称生理性飞蚊症。重度混浊时，病人眼前有粗大密集的飘动黑影， 视力有不同程度的减退，眼底
3、检查时可发现絮状 或片状物飘浮不定，严重者眼底不能窥进。目 标 检 测一、名词解释1糖尿病性白内障 生理性飞蚊症二、填空题 1.年龄相关性白内障的主要症状为 ，体征是 ，目前主要的治疗 是 。 2先天性白内障患儿的 呈白色反射，这是儿童 最常见的一种。 3皮质性白内障的发展过程可分为 、 、 、 期。 4白内障主要的手术方式有 、 、 、 。 三、单项选择题1年龄相关性白内障主要临床体征是 A瞳孔缩小 B花瓣状瞳孔 C晶状体混浊 D玻璃体混浊 2年龄相关性皮质性白内障中哪期易诱发闭角型青光眼 ？ A初发期 B膨胀期 C成熟期 D过熟期3白内障摘除术后眼的屈光状态是 A高度近视 B中度近视 C高度远视 D中度远视4白内障摘除术后，矫正视力的方法有 A后房型人工晶体植入术 B框架眼镜 C角膜接触镜 D以上都是四、简答题试述年龄相关性白内障的手术适应证。
