简论漳州市大学生医疗保险实施目前状况的调查

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1、 简论漳州市大学生医疗保险实施目前状况 的调查 漳州市大学生医疗保险实施目前状况的调查论文导读:本论文是一 篇关于漳州市大学生医疗保险实施目前状况的调查的优秀论文范文, 对正在写有关于大学生论文的写有一定的参考和指导作用, 摘 要:通过对漳州某高校近年来大学生医疗保险实施目前状况的调 查分析,得出在实施大学生医疗保险政策过程中出现的一些理由, 提出相应的解决方案和倡议:一是充分发挥政府的作用;二是学校 积极履行职责,全力做好大学生医疗保险工作。关键词:大学生;医疗保险;理由研究;倡议1002-2589(2013)14-0080-02一、大学生医疗保险政策我国的大学生医疗保险起步于 20 世纪

2、50 年代,1952 年建立公 费医疗制度,1953 年起大专院校在校学生开始享受公费医疗。这一 制度为改善高校大学生的医疗水平发挥了重大作用。但随着社会的 发展,公费医疗制度已经不能适应新的形势,特别是随着高校的扩 招,学生身体素质的降低,公费医疗制度越来越无法满足大学生医 疗保障的需求。2008 年 10 月国务院办公厅公布了关于将大学生纳入城镇居 民基本医疗保险试点范围的指导意见,2009 年 4 月,国务院印发 医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011 年)中明确规 定:自 2009 年起取消大学生公费医疗待遇,在校大学生全部纳入城 镇居民基本医疗保险范围。漳州市赶上高校扩

3、招的东风,高校规模越来越大,大学生数也 越来越多,高校园区也初具规模,漳州市政府办公室根据福建省 人民政府办公厅关于大学生参加城镇居民基本医疗保险的若干意见 (闽政办【2009】118 号)精神制定了漳州市大学生参加城镇居 民基本医疗保险实施办法,并每年根据实际情况进行微调,主要 实施办法有:一是参保范围:漳州市行政辖区内的各类全日制普通 高等院校、科研所中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全 日制研究生。并详细规定大学生入学前及毕业后的医疗保险续接去 向。二是资金筹措和征缴:由个人缴费标准和政府补贴标准两部分 组成,每人每年 120,其中政府补助 82 元,参保个人缴纳 38 元。 (个

4、人缴纳标准每年都有变动,2010 年 30 元、2011 和 2012 年 50 元),对家庭经济困难的大学生参保所需个人缴费部分,占在校生 总数 20%范围内的家庭经济困难学生由财政给予全额补助,超出范 围部分由所在高校给予补助。三是参保登记和异动:自 2012 年以来福建省开始实行 X 上参保,为大学生 医保业务有异动,快捷又 方便。四是保险待遇和就医管理:大学生住院和门诊大病,通过参 加城镇居民基本医疗保险解决。大学生日常医疗暂实行补助经费由 学校包干使用的办法。住院补偿比例:一级医疗机构 80%,二级医 疗机构 65%, 医疗机构 50%,门诊特殊病种统筹补偿不设起付 线,补偿比例为

5、50%。二、漳州大学生参保目前状况分析(一)资数收集与策略本研究主要从漳州市大学生的参保情况、学生健康情况、对医 疗保险的满意度三个方面来进行分析。笔者对漳州市某高校大一至 大三学生进行了抽样调查。本次调查共发放问卷 500 份,回收 466 份,回收率 93.2%,其中男生 221 人,女生 245 人;大一 155 人、 大二 207、大三 104 人;城镇 224 人、农村 242 人,各项数据的比 例符合总体规律。所有数据资料采用 Epidata3.1 进行数据录入,运 用 SPSS15.0 及 EXCEL 进行数据整理和统计分析。(二)结果与分析1.参保情况。根据统计结果,76.5%

6、的同学已参加医保,其中参 保的理由大部分是因为学校统一组织占了 76.3%,本人自愿 15.8%,家长要求 7.9%,有 23.5%的同学未参加医保,其中的理由 是认为自己身体好,不需要参加医保占 66.5%,不知如何参加 5.3%,因为在家参加了农村、城镇居民医保或商业保险不想重复参 保 25.9%,还有 2.3%的同学是因为经济因素,包括家庭经济不允许 和嫌保费太贵。可见经济因素已不是同学未参加医保的主要因素。 更多的是同学对于大学生医保的意识不强,存在侥幸心理。年级越 高参保率反而越低,据了解,毕业班学生大部时间都在实习或是找 工作,大部分时间不在学校。此外,由于费用报销程序复杂或是因

7、为对医保知识了解的不深入,门诊报销还未真正落实,只有住院才 能报,使得身强力壮的大学生觉得没有必要多花钱参加医保。这说 明学校得加强医保政策和知识的宣传教育,力图转变一些同学的观 念。2.学生的健康情况。在调查的同学中有 85.9%的同学认为自己身 体很健康,只有 14.1%的同学认为自己身体状况差。这也许是同学 不愿意参加医保的理由之一。在被调查的学生中,近一年来有三次 门诊以上经历的有 49.8%,并主要是去学校医务室和私人诊所,主 要疾病也是感冒等。而近一年来因疾病住院的学生有 9 人,占调查 总数 1.93%,其中住院的理由排前三名的分别是:肠胃道疾病、外 伤、骨折。3.满意度及评价。

8、由下表所示,列出了大学生对现阶段医疗服务及保险制度的满意度,非常满意占 6.05%,比较满意占 22.95%, 满意 38.32%,不满意占 32.7%,按满意程度高低来看,满意程度越 高,所占的比例越低。证明有相当一部分的学生对现阶段的医疗服 务状况存在不满,学生满意度低。相当一部分同学认为报销手续复 杂漳州市大学生医疗保险实施目前状况的调查由写论文的好帮手.提 供, .、保险理赔时间长、理赔困难,年缴费标准一直变动且越来 越高。三、讨论及倡议(一)充分发挥政府的作用1.完善大学生医保制度,建全多层次的大学生医疗保险体系。 实行强制性参保原则,以提高参保率,根据调查所示,参保率还有 待提高,

9、大学生正处于身体健壮的黄金时期,自我感觉健康状况良 好,对健康投保的意识不强,只有实行强制参保,才能使医保真正 起到分散风险的作用,保证大学生都能享有医疗保障,顺利完成学 业;建全以社会基本医疗保险为核心,不同层次的商业保险为辅助、 重大疾病救助为补充的多层次大学生医疗保险体系,多样化的医疗 保障需求可以缓解不同程度疾病风险带来的不良后果,充分实现个 体的需求。2.建立大学生医疗保险制度的相关法律,加强监管力度。立法 先行是建立有效的医疗保险制度的基本途径,也是形成稳定的筹资 机制的根本保证。将大学生医疗保障纳入法律制度,明确规定政府、 学校、大学生以及医疗机构等主体的责任和义务。增强制度的公

10、平 性、强制性和规范性。国家制定一个统一的基本标准,但允许各地 各高校根据实际情况做一些灵活的变动。职能部门应进一步提高监 管,建立有效的医疗费用制约机制,保证大学生医疗体系能有效运 转。3.提高政府补助,保证资金投入。大学生属于无收入的纯消费 群体,主要依靠家庭提供生活费用,政府补助的力度与参保率具有 一定的关系,2.3%的同学是因为经济因素,所以政府应多给予补助 和资金投入,扩大报销范围、提高保费额度及服务效率、改善医疗 机构特别是校医院的软、硬件,这样才能更好地为大学生服务,才 能有效地减轻大学生地看病的经济压力,提高大学生健康水平。(二)学校积极履行职责,全力做好大学生医疗保险工作1.

11、多渠道、多方式进行宣传,提高大学生的健康风险防范意识。 根据调查得出,相当一部分同学对大学生医疗保险的政策缺乏了解, 调查的学生中有 5.3%不知如何参加,存在政策宣传不到位现象,学 校应利用现代科技,以 X 络、板报、宣传片、小品、班会、案例等 形式多样地进行政策及参保优势的宣传。提高参保率的同时,也能在遇到突然的疾病时能充入享受医保带来的帮助。2.建立常规化的学生健康管理制度1。积极开展各项健康活动, 如心理健康咨询、性教育、艾滋病防治、毒品预防等等。普及卫生 和自我保健知识等健康教育,营造良好的班风、校风,养成良好的 心理素质和科学的生活方式、健康观念。3.加强校医院的软、硬件建设。根据

12、调查可见,学生大部分的 门诊都是在校医院(医务室)看诊,校医院的优点是便捷、药费便 宜,程序简单,无需挂号等待,是同学门诊的首选。但是,同时也 存在很多的不足,医疗设备简陋、工作人员技术和态度不好等,以 漳州高校为例,各高校都是规模很小的医务室,不提供住院,只进 行一些日常的简单地护理。这使得漳州的大学生医保门诊报销一直 没能很好地落实,倡议在高校园区建立一所综合的医院,以提高大 学生医疗服务的质量。四、结束语将大学生医疗保险纳入城镇居民基本医疗保险,还是一项新的 举措,有优点也存在一些不足,只有政府、学校、社会共同努力, 建立覆盖整个大学生群体的医疗保障体系,提高医疗产品和服务的 质量,提高大学生医疗保障水平,才能减轻学校和学生的医疗负担, 真正的保障大学生的利益。

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