普通班3.16试卷

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1、普通班普通班2014年年3月月16日考试试卷日考试试卷 班级： 姓名： 1.关于心悸，正确的说法是A.心悸越严重说明病情越严重 B.心功能失代偿期心悸感较明显C.患者左侧卧位 D.严重心律失常所致者有猝死的危险 E.心悸一般均 有危险 2赵女士，56 岁，高血压病史 15 年。昨日夜间睡眠中突然被憋醒，坐起后呼 吸困难明显缓解，该患者的呼吸困难属于 A.肺源性呼吸困难 B.心源性呼吸困难 C.血源性呼吸困难 D.中毒性呼吸困难 E.神经精神性呼吸困难 3李女士，65 岁，患高血压性心脏病 10 年。护士在护理时发现患者有夜间阵 发性呼吸困难、咳嗽、咳白色泡沫痰，有时痰中带血，应考虑患者发生A.

2、肺梗塞 B.心肌梗死 C.左心衰竭 D.右心衰竭 E.胸腔积液 4.风湿性二尖瓣狭窄患者最易出现的心律失常是A.室性期前收缩 B.阵发性室性心动过速 C.心房颤动 D.心室颤动 E.二度型房室传导阻滞 5.李先生，30 岁，触电后在心肺复苏过程中，心电图发现患者有心室纤颤，应 采取措施是A.用阿托品 B.置心脏起搏器 C.除颤 D.用肾上腺素 E.用利多 卡因 6.某高血压患者，突然剧烈头痛、喷射性呕吐、昏迷，诊断为脑出血。正确的 护理措施是A.取去枕平卧位 B.补充血容量 C.发病 2448h 内避免搬动 D.8h 后给鼻饲饮食 E.头部热敷7.男性，60 岁.诊断为高血压性脑出血，处于昏迷

3、状态，呼吸变慢或停止，两 侧瞳孔不等大，应考虑到以下哪种可能 A.窒息 B.脑疝 C.心室纤颤 D.脑出血 E.以上都不对 8.患者，男性，66岁，冠心病心绞痛1年，心绞痛发作时经休息或服硝酸甘油可 以缓解，平日缓解期，下列何药可不用A.消心痛 B.倍他乐克 C.硝苯地平 D.利尿剂如氨苯蝶啶 E.阿司匹林， 潘生丁 9.某心肌梗死患者，由于长期卧床，形成下肢静脉血栓，若栓子脱落，可引起A.肠栓塞 B.肺栓塞 C.肾栓塞 D.脑栓塞 E.脾栓塞 10.患者女性，50岁，诊断为急性心肌梗死，护士对其进行健康教育不恰当的是 A.合理饮食 B.定期复查 C.随身携带保健盒(内有硝酸甘油等药)D.自觉

4、戒烟 E.于心梗后第四周可进行步行锻炼 11.某急性广泛前壁心肌梗死患者，人院 4 小时，应首选以下哪项治疗项目A.静脉滴注低分子右旋糖酐 B.口服卡托普利 C 静脉注射毛花苷 C D.口服异山梨酯 E.心肌再灌注治疗 12.李先生，25 岁。风湿性心瓣膜病4 年，近 1 月来心慌，双下肢水肿，不能平 卧。3 日来静脉注射毛花甙丙0.8mg，自服地高辛2 片，并静注速尿60mg，尿量 增多，来诊后心电图示心房颤动，频发室性期前收缩。正确的处理措施是A.停用洋地黄 B.静脉注射钾盐 C.停用洋地黄、静滴钾盐、静注苯妥 英钠 D.停用洋地黄、静滴钾盐 E.静注利多卡因 13.患者，女性，45 岁，

5、风湿性心脏病，心衰，用地高辛及氢氯噻嗪治疗 5 天， 气促加重，心电图示出现室性早搏二联律。下列治疗哪项错误A.加用血管扩张剂 B.加用呋塞米 C.加用利多卡因 D.补钾 E.停用地高 辛 14.张女士，40 岁。风心病二尖瓣狭窄、全心衰 2 年。近来经住院心衰症状控 制，责任护士向患者及家属进行健康教育的内容不妥的是A.积极防治风湿热、避免心衰诱因 B.定期门诊复查 C.食谱选择不受限制，以促进食欲为主 D.遵医嘱按时服药 E.适量运动，以不出现心悸、气短为度 15与风湿性心瓣膜病发病关系密切的细菌是 A乙型溶血型链球菌 B金黄色葡萄球菌 C表皮葡萄球菌D革兰阴性杆菌 E大肠杆菌 16风湿性

6、心瓣膜病最常受累的瓣膜是A二尖瓣 B主动脉瓣 C肺动脉瓣 D三尖瓣 E二尖瓣联合主 动脉瓣 17下列因素未确定与高血压发病有关的是A年龄 B钠盐 C体重 D饮酒 E吸烟18听诊心律绝对规则的是A房性期前收缩 B.室性期前收缩 C室上性心动过速 D心房扑动 E心房颤动 19治疗风湿性心瓣膜病的根本方法是 A抗风湿治疗 B抗凝治疗 C 并发症治疗 D手术治疗 E介入治疗 20对冠心病具有确诊价值的检查手段是A心电图 B超声心动图 c心肌酶测定 D动态心电图 E 冠状动脉 造影 21能反映急性心肌梗死的心肌酶检查不包括A肌酸磷酸激酶 B肌酸磷酸激酶同工酶 C谷丙转氨酶 D门冬氨酸氨基转移酶 E乳酸脱

7、氢酶 22.易发生心绞痛、晕厥的瓣膜病是A二尖瓣狭窄 B二尖瓣关闭不全 C主动脉瓣狭窄 D兰尖瓣狭窄 E肺 动脉瓣狭窄23周围血管征多见于A二尖瓣狭窄 B二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D主动脉瓣关闭不全 E三尖瓣关闭不全(24(242727 题共用题干题共用题干) )患者，男，71 岁，心前区疼痛 6 小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴 室性早搏。急诊入院查体：气急不能平卧，血压 13080mmHg，心率 108 次 分，早搏 7 次分，伴奔马律，两肺散在细湿哕音。 24.人院后即查血清酶，下列哪种心肌酶出现升高A.丙氨酸氨基转移酶(ALT) B.碱性磷酸酶(AKP) C.门冬氨酸氨基转

8、移酶 (AST)D.肌酸磷酸激酶(CPK) E.乳酸脱氢酶(LDH) 25.经吸氧患者仍端坐位、气急且频繁咳出粉红色泡沫痰，该患者可能发生了A.急性右心衰竭 B.急性左心衰竭 C.全心衰竭 D.肺栓塞 E.急性上呼吸 道感染 26.患者的早搏应给予哪项治疗措施A.口服阿托品 B.口服美西律 C.静脉注射利多卡因 D.静脉注射毛花苷 C E.口服异丙肾上腺素 27.若经心电监测发现患者室性早搏转为室颤，则选用哪项措施A.静注利多卡因 B.植入临时起搏器 C.口服美西律 D.同步电复律 E.非同步电复律 (2831(2831 题共用题干题共用题干) ) 林先生，48 岁，冠心病病史 8 年。午饭后

9、突然感到左前胸压榨样闷痛，向 左前臂放散，伴上腹饱胀，出冷汗，烦躁不安。查体：体温 37C，血压 8050mmHg，心音低钝，节律整齐。心电图示：、aVF 导联 ST 段明显提高，有宽深 Q 波。 28.该患者的诊断是 A.心绞痛 B 心肌梗死 C.心力衰竭 D 心肌病 E.心肌炎 29.病变的部位在 A.前壁 B 前间壁 C.广泛前壁 D 下壁 E.后壁 30.如给患者测血清酶，最有可能发生变化的是A.肌酸激酶(CK) B.乳酸脱氢酶(LDH) C.丙氨酸氨基转移酶(ALT) D.肌酸激酶的同功酶(CK-MB) E.门冬氨酸氨基转移酶(AST) 31.此时该患者已发生 A.休克 B.栓塞 C

10、.心力衰竭 D.心律失常 E.肾衰竭 (32(323333 题共用题干题共用题干) )男性，28 岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心尖搏动增强，且向 左下移位。 32.该患者最可能的诊断是A.主动脉瓣关闭不全 B.主动脉瓣狭窄 C.二尖瓣关闭不全 D.二尖瓣狭窄 E.二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全 33.护士对该患者活动的安排不妥的是A.适当活动可防止静脉血栓形成 B.心功能一级，不限制任何活动C.心功能二级，中度限制活动 D.心功能三级，严格限制体力活动E.心功能四级，绝对卧床休息 (3435(3435 题共用题干题共用题干) ) 戚先生，24 岁，心脏听诊心率 86 次分，节律整齐，主动

11、脉瓣第二听诊 区闻及舒张期叹息样杂音，无心衰症状。 34.检查该患者脉搏时可出现 A.交替脉 B.奇脉 C.水冲脉 D.迟脉 E.重搏脉 35.根据上述检查结果，初步考虑为 A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.二尖瓣狭窄合并关闭不全 36患者李某，慢性胃炎 3 年，其临床表现一般不包括A食欲不振 B餐后腹胀 C恶心呕吐 D反酸嗳气 E规律 性上腹痛 37患者，女性，确诊为自身免疫性胃炎，该患者可有A幽门螺杆菌阳性 B血清促胃液素明显降低 C 胃酸缺乏 D抗壁细 胞抗体阴性E甲胎蛋白增高 38患者，女，慢性胃炎 5 年，应告知患者硫糖铝服药的适宜时间是

12、A餐前 2 小时 B. 餐前 l 小时 C.餐中 D餐后 1 小时 E餐后 2 小时 39某胃溃疡病人，于饱餐后突然出现上腹剧雾疼痛，腹肌紧张，压痛，反跳痛，肝浊音界消失，首先应判断为A并发急性穿孔 B并发慢性穿孔 C并发幽门梗阻 D溃疡癌变 E急性胆囊炎 40患者男性，55 岁。患“幽门管溃疡”1 个月，现原有疼痛节律消失，出现 餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，最可能的并发症为A出血 B穿孔 C幽门梗阻 D急性胃肠炎 E癌变 41王先生，男，近日常感剑突下正中或偏左疼痛不适，多发生在进食后 05l 小时，至下次进餐前消失，无夜间痛，来院收住。确诊的检查为A纤维胃镜 B粪便隐血试验 C胃液分泌功

13、能测定 D幽门螺杆菌检查 E钡餐检查 42男性，64 岁，8 年前胃肠钡剂造影检查发现胃溃疡，上腹部节律性疼痛时 好时坏。近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次阳性，有贫血体征。该患者 可能发生了A出血 B穿孔 C癌变 D幽门梗阻 E胃动力障碍43患者，男性，30 岁，消化性溃疡 5 年，健康教育告知其进餐应有规律，主 食应以何为主A流质(如牛奶) B半流质(如稀饭) C普通饮食不忌嘴 D面食 E杂粮 44患者王某，消化性溃疡 6 年，饮食宜少量多餐，其意义是A减少对胃刺激 B中和胃酸 C减轻腹痛 D避免胃窦部过度扩张 E促进消化 45患者吴某，确诊为十二指肠溃疡，其疼痛的特点是A餐后即痛，持续

14、 2 h 后缓解 B餐后 1 h 开始，持续 2 h 后缓解C餐后 2 h 开始，持续 2 h 后缓解 D餐后 34 h 开始，进餐后缓解 E无规律性 46溃疡性结肠炎的好发部位是 A.回盲部和升结肠 B.横结肠 C.空肠 D.回肠 E.远侧结肠，如直肠和 乙状结肠 47某病人，肝硬化 12 年，进食时应细嚼慢咽，必要时药物应研成粉末服用， 其目的是A易消化 B以免引起食管-胃底静脉曲张破裂出血C以防耗氧增加，诱发肝性脑病 D以免加重腹水 E便于下咽(48(485050 题共用题干题共用题干) )患者女性，65 岁。有肝硬化病史 5 年,因饮食不当出现呕血,黑便 1 天入院,呕 吐暗红色液体 3 次，量约 800ml，解黑便 2 次，量约 500g。查体：体温 378C，脉搏 120 次分，呼吸 22 次分，血压 8560mmHg，神志萎靡，面 色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血 800ml。 48该患者出血最可能的原因为A胃溃疡 B十二指肠球部溃疡 C急性糜烂出血性胃炎 D食管胃底静脉曲张破裂出血 E胃癌 49该患者目前最主要的护理问题是A体液不足 B营养失调：低于机体需要量 C体温升高 D焦虑 E活 动无耐力 50最有可能出现的并发症为A