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1、局解重点掌握提纲局解重点掌握提纲局解名词解释作者:未知 更新时间:2011-5-1 12:35:05 来源:滨医学子网 【字号: 大 中 小】 本条信息浏览人次共有 226 次 Alcock 管即阴部管，位于坐骨直肠窝的外侧壁上，由阴部内血管和阴部神经穿经闭孔筋膜形成的裂隙.Calot 三角由胆囊管、肝总管、肝下面三者围成；为胆囊手术时，寻找胆囊动脉的标志.Camper 筋膜即腹前外侧壁的浅筋膜浅层，为富含脂肪组织的脂肪层，与邻近部位的浅筋膜相延续.Heister 瓣为近胆囊颈侧的胆囊管内面的螺旋状黏膜皱襞，可使胆囊管不致过度膨大或缩小，有利于胆汁的流入与流出.当此瓣因炎症而水肿或有结石嵌顿时
2、，可致胆囊积液.Hesselbach 三角位于腹股沟韧带内侧半的上方，由腹直肌外侧缘、腹壁下动脉和腹股沟韧带围成的三角形区域，是腹壁的薄弱部位.腹腔内容物可由此突出可形成腹股沟直疝.Mcburney 点即脐和右髂前上棘连线的中、外 1/3 交界处，为阑尾根部在腹前外侧壁的体表投影部位.pelvic diaphragm 即盆膈，由肛提肌、尾骨肌及盆膈上、下筋膜构成，有肛管通过.perineum 即会阴，是指盆膈以下封闭骨盆下口的全部软组织.Scarpa 筋膜即腹前外侧壁的浅筋膜深层，为富有弹性纤维的膜性层，在前正中线附于腹白线，向下在腹股沟下方约一横指处附于阔筋膜，在两侧耻骨结节之间向下与阴囊肉
3、膜和会阴浅筋膜（Colles 筋膜）相延续.鼻烟窝位于腕外侧和伸肌支持带的远侧，当伸、展拇指时，在桡骨茎突后下方呈一远侧的三角形凹陷.臂前骨筋膜鞘臂前深筋膜和臂内、外侧肌间隔及肱骨围成的骨筋膜鞘，内有喙肱肌、肱二头肌和肱肌，以及行于臂前区的血管神经.边缘动脉由肠系膜上、下动脉的各结肠动脉分支之间，在结肠内缘相互吻合而成，由此发出直动脉，布于结肠壁.肠系膜根肠系膜根：为肠系膜附着于腹后壁的部分，长约 15cm，起自第 2 腰椎左侧，斜向右下方，止于右骶髂关节前方.齿状韧带软脊膜增厚并在脊髓两侧向外突，形成的三角形结构称齿状韧带.冠状位介于脊神经前后根之间，有维持脊髓正常位置的作用.齿状线是通过肛
4、柱下端及肛瓣的边缘连成锯齿状的环状线.耻骨后隙位于耻骨联合后面与膀胱下外侧面之间，内有大量疏松结缔组织.耻骨梳韧带为腔隙韧带向外侧延续附于耻骨梳上的部分，构成股环的后界.从骶骨外侧缘向坐骨结节和坐骨棘各发出一条韧带，即骶结节韧带和骶棘韧带，这两条韧带与坐骨大切迹、坐骨棘和坐骨结节围成坐骨大、小孔.骶管裂孔骶管裂孔为椎管的下口，是由第 4、5 骶椎背面的切迹与尾骨围成的沿骶正中嵴向下的孔.骶角骶角是骶骨裂孔两侧向下的突起易于触及，是骶管麻醉的进针定位标志.第二肝门在肝的腔静脉沟上端，肝左、中间、右静脉汇入下腔静脉处.动脉导管三角位于主动脉弓的左前方，其前界为左膈神经，后界为左迷走神经，下界为左肺
5、动脉.三角内有动脉韧带、左喉返神经和心浅丛.反转韧带为腹股沟管皮下环外侧脚的部分纤维经过精索深面与内侧脚的后方，向内上返转附着于白线的部分.肺根为出入肺门各结构的总称，表面包以胸膜.肺韧带为肺根下方脏胸膜和纵隔胸膜相互移行部分的双层胸膜结构.它上连肺根，下达肺下缘，呈冠状位，有固定肺的作用半月线又称腹直肌线,为沿腹直肌外缘的弧形线.腹白线由两侧腹直肌鞘纤维（或腹前外侧壁 3 层扁肌的腱膜）在腹前正中线上彼此交织而成.脐上宽、脐下窄（约 12cm） ，坚韧而血管少，有血管、神经穿过的小孔或裂隙.腹股沟管浅环 （皮下环）即腹股沟管外口，为腹外斜肌腱膜在耻骨结节外上方形成的三角形裂隙，有外侧脚、内侧
6、脚和脚间纤维等结构.腹股沟管深环腹股沟管内口，为腹横筋膜在腹股沟韧带中点上方以一横指（1.5cm）处形成的卵圆形开口.腹股沟管是精索或子宫圆韧带由腹膜外间隙斜穿腹前外侧壁至皮下而形成的一个潜在裂隙，位于腹股沟带内侧半上方，长约 45cm.是腹前外侧壁的重要结构和薄弱部位.腹股沟镰为腹内斜肌和腹横肌在腹直肌外缘呈腱性结合所形成的结构，若两者以肌性结合则称联合肌，参与腹股沟管后壁内侧 1/3 的构成.腹股沟内侧窝腹股沟内侧窝：位于腹股沟韧带上方，脐外侧襞内侧的凹陷.其位置相当于腹股沟三角，其尖端指向腹股沟管深环.是腹壁的薄弱部位，腹腔内容物可由此突出可形成腹股沟直疝.腹股沟韧带为张于髂前上棘与耻骨
7、结节间的腹外斜肌腱膜下缘，向后卷曲增厚而成的结构，作为腹部与股部的分界.腹股沟外侧窝位于腹股沟韧带上方，脐外侧襞外侧的凹陷.其尖端指向腹股沟管深环，是腹壁的薄弱部位，腹腔内容物可由此突出可形成腹股沟斜疝.腹膜后隙腹膜后隙：位于后腹壁的壁腹膜与腹内筋膜之间，上起自膈，下至骶骨岬，两侧向外连于腹膜下筋膜.其内有肾、肾上腺、输尿管、腹部大血管、神经和淋巴结等器官结构以及大量疏松结缔组织.腹膜间位器官即三面为腹膜所覆盖的腹盆腔器官，如肝、胆囊、升结肠、降结肠、直肠上部、子宫、膀胱腹膜内位器官几乎完全均被腹膜包绕的腹盆腔器官，如胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、胰尾和脾等.腹膜
8、鞘突为睾丸下降过程中，壁腹膜形成囊状突起，随睾丸一起至阴囊.正常情况下，腹膜鞘突的远侧端包绕睾丸形成睾丸固有鞘膜，其余部分闭锁形成鞘突剩件（鞘韧带）.腹膜外位器官仅前面为腹膜覆盖的腹盆腔器官，如肾、肾上腺、输尿管、胰的大部分、十二指肠降部和水平部、直肠中部和下部等.腹直肌鞘由三层阔肌的腱膜包绕腹直肌而成.在弓状线以上分为两层，前层由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜的前层组成，后层由腹内斜肌腱膜的后层及腹横肌腱膜组成；在弓状线以下，三层腱膜均参于腹直肌鞘前层的组成，缺乏鞘后层.肝蒂肝蒂：为出入肝门各结构的总称，包括肝左、右管，肝门静脉左、右支，肝固有动脉左、右支，淋巴管及神经等.肝段肝段：根据 Gli
9、sson 系统（由肝门静脉、肝动脉、胆管的肝内分支构成）的分支与分布和肝静脉及其属支的走行，将肝分为左、右半肝及分叶和分段.肝脏外科以此为据可施行半肝、肝叶、肝段或亚肝段切除术.肝裂为相邻肝叶或肝段之间的缺少 Glisson 系统分布的部位是肝叶、肝段的分界线，内有肝静脉或其属支.肝裸区为肝膈面冠状韧带两层之间，未被腹膜覆盖的部分.肝门位于肝脏面“H”形沟的横沟处，有肝左、右管，肝门静脉左、右支，肝固有动脉左、右支，淋巴管及神经等出入.肝肾隐窝为右肝下间隙的后上部，是仰位时腹膜腔的最低点.肝胰壶腹由胆总管与胰管汇合成的管道，汇合处略膨大，位于十二指肠降部后内侧壁中，又称 Vater 壶腹，肛区
10、骨盆下口两侧坐骨结节连线以后的区域.肛直肠环为肛门内括约肌、耻骨直肠肌、直肠纵肌和肛门外括约肌的浅、深部在肛管直肠移行处形成的肌环，对括约肛门、控制排便有重要作用.睾丸鞘膜为腹膜鞘突的远侧端包绕睾丸形成，分为脏、壁两层，两者在睾丸后缘相互延续.隔是一向上隆凸的穹窿形薄肌.位于胸、腹腔之间.膈穹窿右高左低.按起始部位，可分为胸骨部、肋部和腰部.膈有三个裂孔：主动脉裂孔、食管裂孔和腔静脉孔. 膈下间隙为介于膈与横结肠及其系膜之间腹膜腔的部分，分为肝周间隙和脾周间隙.弓状线即腹直肌鞘后层的弓状游离下缘，约在脐与耻骨联合连线中点或脐下 45cm 处.肱二头肌腱膜在肘窝处向上外止于肱二头肌腱内侧的肘部深
11、筋膜，其深面有肱血管、正中神经通过.肱骨肌管又名桡神经管，由肱三头肌与肱骨桡神经沟围成，管内有桡神经及肱深血管通过.钩突为胰头下部向左突至肠系膜上血管后方的部分.股管是个漏斗形间隙，下端为盲端，上端开口于腹腔，称为股环.股管内含有疏松结缔组织、淋巴管和一个淋巴结.股鞘是腹部筋膜延伸到股部形成的漏斗形筋膜鞘，包裹股动脉、股静脉上端和腹股沟深淋巴结.股三角；位于股前部上三分之一，为底在上、尖朝下的三角形凹陷；上界为腹股沟韧带，外侧界为缝匠肌内侧缘，内侧界为长收肌内侧缘；前壁为阔筋膜，其后壁凹陷，由肌肉组成，从外侧向内侧为髂腰肌，耻骨肌和长收肌；其内容从外向内有股神经、股动脉和股静脉及其分支，还有股
12、管（空隙）等结构贵要静脉起自手背静脉网的内侧端，经前臂尺侧上行至肘前区，继在肱二头肌内侧沟上行，到臂中部穿深筋膜，伴肱动脉及其并行静脉，至腋窝成为腋静脉.腘窝 位于膝关节后方，呈菱形.腘窝的上外侧界是股二头肌；上内侧界是半腱肌和半膜肌；下内侧界和下外侧界分别为腓肠肌的内、外侧头.腘窝的底由上向下为股骨的腘平面、膝关节囊后部（腘斜韧带） 、腘肌及其筋膜.腘窝的顶为腘筋膜.后纵隔位于心包后壁与下位 8 个胸椎之间，内有食管、胸导管、胸主动脉、奇静脉、半奇静脉、副半奇静脉、胸交感干、内脏大、小神经、迷走神经分支,淋巴结踝管内踝、跟骨及屈肌支持带（又称分裂韧带） ，共同构成踝管.会阴浅隙为会阴浅筋膜与
13、尿生殖膈下筋膜之间的间隙.会阴深隙为尿生殖膈上下筋膜之间的间隙会阴中心腱男性位于肛门与阴茎根之间，女性位于肛门与阴道前庭后端之间的腱性结构.有许多肌肉附着，具有加固盆底、承托盆内脏器的作用.肌三角是由颈前正中线.胸锁乳突肌下方的前缘和肩胛舌骨肌上腹之间围成的三角脊肋角竖脊肌外侧缘与第 12 肋下缘的交角，是肾门在腹后壁的体表投影处也是肾囊封闭常用的进针部位.脊柱区又称背区，是指脊柱及其后方、两侧软组织所共同配布的区域.颊脂体为颊肌表面及其与咬肌之间的脂肪团块.甲状腺悬韧带为甲状腺假被膜在侧叶和峡部与甲状软骨.环状软骨及气管软骨环的软骨膜愈合并增厚形成的韧带称甲状腺悬韧带.尖淋巴结沿腋静脉近段排
14、列直达腋尖的淋巴结，与颈深部最下份的淋巴结相邻接.收纳腋中央淋巴结和其他淋巴结的输出管，以及乳房上部的淋巴管肩胛旁三角又称听诊三角.位于胸背区下部，斜方肌与肩胛骨下角之间，由斜方肌外下缘、肩胛骨脊柱缘和背阔肌上缘围成.内侧界为斜方肌外侧缘，外侧界为肩胛骨脊柱缘，下界为背阔肌上缘.腱膜下间隙位于帽状腱膜与骨膜之间的薄层疏松结缔组织，此间隙前至眶上缘，后达上项线.颈动脉鞘是颈筋膜中层在颈部包绕颈内动脉.颈总动脉.颈内静脉和迷走神经等所形成的筋膜鞘.上起自颅底，下续于纵隔.颈动脉三角是由胸锁乳突肌上方前缘.肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹之间所围成的三角.颈交感干位于脊柱两侧，椎前筋膜后方，由颈上.中.下
15、交感神经节及其节间支所组成.颈襻由来自舌下神经的上根和来自于第 2.3 颈神经前支的下根所组成，襻位于环状软骨弓处.阔筋膜；股前区深筋膜，范围较广是全身最厚的筋膜帽状腱膜为头皮深部的一层，前连枕额肌额腹，后连枕腹，两侧逐渐变薄，续于颞筋膜.尿生殖膈由会阴深横肌、尿道括约肌或尿道阴道括约肌与覆盖在其上、下面的尿生殖膈上、下筋膜共同构成.男性有尿道、女性有尿道和阴道通过.尿生殖区骨盆下口两侧坐骨结节连线以前的区域颞筋膜为上方附着于颞上线，向下分为深.浅两层浅层附着于颧弓的外面深层附着于颧弓内面的膜纤维.脐内侧襞位于脐正中襞的外侧、由壁腹膜覆盖脐动脉索而形成的皱襞，又称脐动脉襞.脐外侧襞位于脐内侧襞
16、的外侧，由壁腹膜覆盖腹壁下血管而形成的皱襞，又称腹壁下动脉襞.脐正中襞位于正中线，连与脐与膀胱尖之间，是壁腹膜覆盖脐尿管索而形成的皱襞.气管隆嵴为气管杈内面凸向左上方的半月形隆嵴，是支气管镜检时辨认左、右支气管起点的标志.气管前间隙是位于气管前筋膜与气管颈段之间的间隙.该间隙内有气管前淋巴结.甲状腺下静脉.甲状腺奇静脉丛.甲状腺最下动脉.头臂干及左头臂静脉.髂胫束；阔筋膜的外侧部分较厚，起自髂嵴，附于胫骨外侧髁，称髂胫束.前臂屈肌后间隙位于前臂远侧 1/4 段的潜在性间隙，在指深屈肌、拇长屈肌腱与旋前方肌之间，经腕管与掌中间隙相通.前臂屈肌后间隙位于前臂远侧 1/4 段的潜在性间隙，在指深屈肌、拇长屈肌腱与旋前方肌之间，经腕管与掌中间隙相通.前列腺鞘为盆脏筋膜包裹前列腺及其前列腺囊而成，鞘的前方和两侧内有前列腺静脉丛.腔隙韧带为腹股沟韧带内侧端的一小部分纤维继续向下后外侧转折形成构成血管腔隙和股环的内侧界.屈肌支持带内踝后下方与跟骨内侧面之间的深筋膜增厚，形成屈肌支持带.坐骨小孔颧弓由颞骨的颧突和颧骨的颞突共同构成.乳房后间隙：为乳房与胸肌筋膜之间的间隙，内有疏松结缔组织和淋
