临 床 血 液 学 检 测

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1、临临 床床 血血 液液 学学 检检 测测临 床 血 液 学 检 测 一、名词解释: 1.染色质小体(Howell-Jolly 小体) 2.卡波环(Cabot 环) 3.核左移 4.中毒颗粒 5.棒状小体 6.红细胞沉降率 7.网织红细胞 8.骨髓 9.造血干细胞 二、填空题: 1.大面积烧伤红细胞及血红蛋白相对 。 2.肺源性心脏病红细胞及血红蛋白 增多。 3.再生障碍性贫血红细胞及血红蛋白 。 4.脾功能亢进 粒细胞减少。 5.周围血液中出现不分叶核的百分比率增多(超过 )时,称为 。 6.结核病人血沉可 。 7.再生障碍性贫血病人 红细胞减少。 8.急性白血病病人 时间延长。 9.严重肝病

2、 时间延长。 10.急性再生障碍性贫血病人 减少。 11.急性失血性贫血病人 红细胞增多。 12.血细胞来源于 干细胞。 13.造血干细胞是具有高度自我 和进一步 成各系祖细胞潜能的细胞 。 14.髓系干细胞可分化为 细胞系、 细胞系、 细胞系、 细胞系。 15.淋巴系干细胞可分化为 细胞系及 细胞系。 16.髓内可有 系统,每系统分为 、 、 三个阶段。 17.幼稚阶段又分为 、 、 三个阶段。 18.血细胞发育规律从以下方面判定: 、 、 、 与 之比。 19.缺铁性贫血各阶段红细胞均 ,中、晚幼红细胞 ,以晚幼 为主。 20.再生障碍性贫血全血细胞 ,非造血细胞 。 三、选择题 1.成熟

3、红细胞平均寿命为: A.60 天 B.80 天 C.100 天 D.120 E.50 天 2.据实验研究推算,从原始红细胞至新生网织红细胞,从骨髓逸出至外周血全过程约需多少天 A.7 天 B.9 天 C.5 天 D.6 天 E.4 天 3.关于有核红细胞的叙述,正确的是 A.正常成人外周血中偶见 B.1 周内婴儿血涂片中仅可见到少量 C.外周血涂片中出现常表示红系增生减低 D.巨幼红细胞贫血外周血涂片中不见 E.急性大失血患者外周血中不出现有核红细胞 4.关于红细胞平均值的叙述,正确的是 A.红细胞平均值正常,则患者红细胞形态没有改变 B.某些贫血患者虽有明显红细胞畸形,但其红细胞平均值在正常

4、范围内 C.红细胞平均值都是直接测定出来的,与 RBC、Hct、Hb 数据无关 D.用红细胞平均值即可对各种贫血进行准确诊断 E.红细胞三项平均值不能进行贫血形态学分类 5.关于点彩红细胞的叙述,下列哪项是正确的? A.红细胞染色异常而形成 B.胞浆中 DNAV 发生聚集变性而形成 C.胞浆中存在异常血红蛋白而形成 D.胞浆中残存 RNA 变性沉淀而形成 E.是红细胞胞浆中的中毒颗粒 6.关于网织红细胞(Ret)的叙述,正确的是 A.是幼稚的红细胞 B.是晚幼红细胞脱核后的年轻红细胞 C.是尚未完全成熟的红细胞 D.是介于中幼红细胞与晚幼红细胞这之间的红细胞 E.是晚幼红细胞到成熟红细胞之间未

5、完全成熟的细胞 7.正常人外周血涂片中点彩红细胞约为: A.310-2(3) B.310-3(0.3) C.310-4(0.03) D.610-4(0.06) E.110-4(0.01) 8.某患者 Hb80g/L,Hct0.26,RBC3.801012/L,则这位患者的红细胞可描写成: A.正常细胞性 B.单纯小细胞性 C.小细胞低色素性 D.大细胞性 E.细胞形态不整 9.红细胞直径曲线顶峰左移,基底部增宽,表示: A.红细胞形态差异不明显 B.红细胞大小差异不明显 C.红细胞平均直径大于正常 D.红细胞大小不均差异明显 E.患小细胞低色素性贫血 10.下列哪项与红细胞有关? A.缗钱状形

6、成 B.Dohle 小体 C.内基小体 D.Auer 小 E.Pelger-Huet 畸形 11.某患者红细胞计数为 1.81012/L,白细胞计数为20.0109/L,则其实际红细胞数为: A.0.91012/L B. 1.61012/L C. 1.81012/L D. 2.01012/L E. 1.21012/L 12.取 10uL 血加至 3.99ml 红细胞稀释液中混匀,静置后滴入计数盘,计数中央大方格内 10 个中方格内红细胞数为 500 个,应报告红细胞数为: A.2.501012/L B.5.001012/L C. 6.251012/L D.10.001012/L E. 3.50

7、1012/L 13.成熟红细胞的功能为: A.趋化功能 B.吞噬功能 C.运输氧和二氧化碳 D.参与纤溶 E.免疫功能 14.红细胞比积是指: A.红细胞在血液中占容积的百分比 B.红细胞与白细胞之比 C.红细胞与血浆之比 D.红细胞与白细胞、血小板之比 E.红细胞与白细胞、血小板、电解质之比 15.关于嗜多色性红细胞,下列叙述哪项正确? A.属于刚脱核未完全成熟的红细胞 B.增多提示骨髓造血功能减退 C.胞内可见灰蓝色嗜酸性网状结构 D.正常人外周血中不能见到此种细胞 E.增多不支持增生性贫血 16.正常人网织红细胞绝对值(参考值)为: A.(2484)109/L B.(110)109/L

8、C.(200300)109/L D.(1315)109/L E.(100150)109/L17.成人外周血涂片中出现有核红细胞常见于: A.再障贫血 B.溶血性贫血 C.急性肺炎 D.多发性骨髓炎 E.恶性组织细胞病 18.下列哪项属于小细胞低色素性贫血? A.MCV82fL,MCH29pg,MCHC354g/L B. MCV80fL,MCH33pg,MCHC412g/LC. MCV71fL,MCH27pg,MCHC350g/L D. MCV31fL,MCH22pg,MCHC301g/LE. MCV10fL,MCH34pg,MCHC383g/L19.Cabot 环形成的可能原因是: A.可能是

9、红细胞内存在异常血红蛋白所致 B.可能是胞浆中脂蛋白变性或纺锤体的残留物所致 C.可能是胞核残留物 D.可能是血红蛋白合成过程中原卟啉与铁结合受阻所致 E.有核红细胞脱核时产生 20.男,30 岁,贫血外貌,MCV86fL,MCH29pg,MCHC34,其贫血属于: A.大细胞性贫血 B.小细胞低色素性贫血 C.正常细胞性贫血 D.单纯小细胞性贫血 E.肾性贫血 21.Wright 染色时,如缓冲液 pH 偏碱,红细胞将会出现何种颜色? A.粉红色 B.蓝色 C.橙色 D.黄色 E.深红色 22. Wright 染色后结果偏酸,可出现的现象是 A.所有细胞染灰蓝色 B.嗜酸粒细胞、嗜酸性颗粒染

10、成暗褐色 C.白细胞核呈浅蓝色或不着色 D.嗜中性颗粒染成紫黑色 E.淋巴细胞染成黑色 23.关于真性红细胞增多症的叙述,正确的是 A.红细胞持续性显著增多,RBC(760)1012/L,Hb180240g/L B.是一种原因明确、以红细胞为主的骨髓增殖性疾病 C.全身血容量不增加 D.血小板不增加 E.白细胞不增加 24.最显著的血红蛋白增高见于: A.移居高原的初期 B.新生儿 C.剧烈的体力劳动后 D.真性红细胞增多症 E.严重的心肺疾病 25.再生障碍性贫血属于: A.大细胞性贫血 B.单纯小细胞性贫血 C.正常细胞性贫血 D.小细胞低色素性贫血 E.海洋性贫血 26.红细胞比积的正常

11、值是: A.男 5060 容积,女 4050 容积 B.男 3050 容积,女2540 容积 C.男 4050 容积,女 3748 容积 D.男 6070 容积,女4550 容积 E.男 7080 容积,女 6070 容积 27.正常成人次要血红蛋白(Hb A2 )占: A.1 B.1.53 C.1040 D.97 E40.28.正常成人主要血红蛋白(Hb A )占: A.97 B.85 C.90 D.75 E.70 29.大细胞性贫血包括下列何种疾病? A.恶性贫血 B.缺铁性贫血 C.地中海贫血 D.再生障碍性贫血 E.骨髓瘤性贫血 30.剧烈运动引起中性粒细胞的暂时增加,其主要原因是:

12、A.神经兴奋 B.血管收缩 C.骨髓刺激 D.体内白细胞重新分布 E.个体差异 31.下列哪种疾病临床上同时存在贫血和脾肿大? A.地中海贫血 B.缺铁性贫血 C.真性红细胞增多症 D.再生障碍性贫血 E.巨幼细胞性贫血 32.周围血中网织红细胞增多最常见于: A.未治疗的缺铁性贫血 B.溶血性贫血 C.淋巴瘤 D.巨幼细胞性贫血 E.再生障碍性贫血 33.关于椭圆性红细胞,下列叙述哪项正确? A.幼红细胞及网织红细胞也可呈椭圆形 B.在高渗、低渗、等渗溶液或正常人血清内,其椭圆形保持不变 C.遗传性椭圆形红细胞增多症患者血涂片可高达 1 D.正常人血涂片中不可能见到 E.横径/长径0.283

13、4.血红蛋白及红细胞绝对值增高最常见于: A.严重肺心病 B.紫绀型先天性心脏病 C.异常血红蛋白病 D.真性红细胞增多症 E.尿崩症 35.末梢血涂片中嗜多色性细胞增多,常提示下列哪种细胞数量增多?A.网织红细胞 B.含 Heinz 小体细胞 C.含染色质小体细胞 D.嗜碱性点彩细胞 E.靶形红细胞 36.血浆中何种物质被公认为是最强有力的促红细胞緍钱状聚集的物质? A.白蛋白 B.纤维蛋白原 C. 球蛋白 D.胆固醇 E.甘油三酯 37.血涂片经碱性美蓝染色,红细胞胞浆内有分布不匀的深蓝色颗粒,该细胞称为: A.网织红细胞 B.点彩红细胞 C.含染色质小体红细胞 D.含Dhle 小体细胞

14、E.Aabot 环红细胞 38.红细胞形态不整(poikilocy-tosis)最常见于: A.巨幼细胞性贫血 B.Hb S 病 C.地中海贫血 D.弥散性血管内凝血 E.淋巴瘤 39.促红细胞生成素代偿性使 Hb 及 RBC 增高的疾病是: A.肾癌 B.肝癌 C.卵巢癌 D.先天性心脏病 E.真性红细胞增多症 40.成人在正常情况下,产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一场所是:A.肝脏 B.脾脏 C.淋巴结 D.骨髓 E.边缘池 41.就中老年人而言,白细胞计数 40109/L,分类计数 N0.04,L0.96,最可能的诊断是:A.百日咳 B.流行性感冒 C.慢性淋巴细胞白血病 D.伤寒 E.

15、急性淋巴细胞白血病 42.日常白细胞计数仅反应了下列哪部分的白细胞数 A.分裂池 B.边缘池 C.循环池 D.成熟池 E.贮备池 43.中性粒细胞增多,最常见的原因是:A.急性感染和化脓性炎症 B.中毒 C.急性出血 D.恶性肿瘤 E.急性溶血 44.正常成人骨髓在必要时发挥产生红细胞的代偿能力,可提高到正常水平的多少倍? A.12 倍 B.68 倍 C.1015 倍 D.2030 倍 E.4050 倍 45.粒细胞在正常人循环血中的半衰期约为: A.45 小时 B.910 小时 C.24 小时 D.67 小时 E.12 小时 46. 骨髓增生程度主要是以什么标准来判断? A.粒细胞:幼稚细胞 B.有核细胞:成熟红细胞 C.成熟红细胞:有核细胞 D.粒细胞:成熟红细胞 E.成熟红细胞:粒细胞 47.下列哪种原始血细胞染色质呈纤细疏松网状? A.原单核细胞 B.原粒细胞 C.原红细胞 D.原淋巴细胞 E.原巨核细胞 四、问答题: 1.红细胞大小不均见于什么情况? 2.杜勒体的临床意义? 3.异型淋巴细胞分为几型? 4.影响红细胞沉降率的因素是什么?、 5.酸溶血试验的原理? 6.血浆鱼精蛋白副凝固试验阳性的临床意义? 7.红细胞系包括有哪几种细胞? 8.单核细胞

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