西药药品处方集(改后)

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1、- 1 -西药处方集西药处方集1 1、神经系统用药、神经系统用药1.11.1 催眠药和镇静药催眠药和镇静药天麻素天麻素 (医保乙类;农合)(医保乙类;农合)【适 应 症】 用于神经衰弱、神经衰弱综合症及血管神经性头痛等症(如偏头痛、三叉神经痛、枕骨大神经痛等)亦可用于脑外伤性综合症、眩晕症如美尼尔病、药性眩晕、外伤性眩晕、突发性耳聋、 前庭神经元炎 、椎基底动脉供血不足等。 【用法用量】 肌内注射,一次 0.2g(1 支),一日 12 次。器质性疾病可适当增加剂量,或遵医嘱。静脉滴注,每次0.6g(3 支),一日 1 次,用 5%葡萄糖注射液 或0.9%氯化钠注射液 250500ml 稀释后使

2、用。 【不良反应】有少数病人出现口鼻干燥、头昏、胃不适等症状,但不致影响病人接受 用药,也无需特殊处理。 【规 格】 注射剂:0.2g谷维素谷维素 (医保乙类;农合)(医保乙类;农合) 【适 应 症】 改善植物神经,内分泌,精神神经失调症状。用于周期性精神病,脑震荡 后遗症,经前期紧张症,更年期综合症,植物神经失调。 【用法用量】 口服:10mg/次,3 次/日。 【不良反应】 偶有胃部不适、恶心、口干、皮疹、皮痒、乳房肿胀、油脂分泌过多、脱 发、体重迅速增加等。 【规 格】 片剂:10mg1.21.2 抗癫痫药与抗惊厥药抗癫痫药与抗惊厥药卡马西平卡马西平 (医保甲类;农合)(医保甲类;农合)

3、 【适 应 症】 广谱癫痫药,有镇痛、抗心律失常及抗利尿作用。用于各种癫痫、三叉神 经痛、舌咽神经痛、心律失常及神经原性尿崩症。 【用法用量】 口服:癫痫、三叉神经痛:3001200mg/日,分 24 次服用,开始 100mg/ 次,2 次/日,以后 3 次/日;抗惊厥,初始剂量每次 100200mg,每天 12 次,逐渐增加 剂量直至最佳疗效;尿崩症,一日 0.30.6g, ;抗燥狂或抗精神病,开始每日 0.20.4g,每周逐渐增加至最大量 1.6g,分 34 次服用。 【不良反应】 嗜睡、眩晕、皮疹、口干、恶心、呕吐、白细胞减少、甲状腺功能减退。 【注意事项】 (1)定期查血象、肝功能及尿

4、常规。 (2)心、肝、肾功能不全者及初孕妇、 授乳妇女忌用,青光眼,心血管严重疾患及老年患者慎用。 【规 格】 片剂:0.2g1.31.3 抗帕金森病与其他运动障碍性疾病药抗帕金森病与其他运动障碍性疾病药多巴丝肼多巴丝肼 (医保乙类;农合)(医保乙类;农合)- 2 -【适 应 症】 适用于帕金森病 (原发性震颤麻痹 )以及脑炎后、动脉硬化性或中毒性 帕金森综合征。 【用法用量】首次推荐量是每次 1/2 片,每日三次。以后每周的日服量增加1/2 片。 直至达到适合该病人的治疗量为止。 【不良反应】 接受本品治疗达 1 年至数年者,部分病人可突然发生运动不能、震颤及 强直,如“开关”现象。情绪紧张

5、可促进患者发生反常运动不能或“起步困难” 。 【注意事项】 可见厌食、恶心呕吐及腹泻,个别病例出现味觉丧失或改变。这些发生 于治疗初期。 【规 格】 片剂:0.25g1.41.4 中枢神经兴奋药中枢神经兴奋药多沙普仑多沙普仑【适 应 症】 用于呼吸衰竭。【用法用量】 静脉注射按体重一次 0.51.0mg/kg,不超过 1.5mg/kg,如需重复给药,至少间隔 5 分种。每小时用量不宜超过 300mg。静脉滴注按体重一次0.51.0mg/kg 临用前加葡萄糖氯化钠注射液稀释后静脉滴注,直至获得疗效,总量不超过一日 3g。【不良反应】 头痛、无力、恶心、呕吐、出汗、感觉奇热、腹泻及尿潴留。【注意事

6、项】 用药时常规测定血压和脉搏,以防止药物过量。静脉注射漏到血管外或静脉滴注时间太长,均能导致血栓静脉炎或局部皮肤刺激。剂量过大时,可引起心血管不良反应如血压升高、心率加快、甚至出现心律失常。静脉滴注速度不宜太快,否则可引起溶血。 【规 格】 注射剂:0.1g尼可刹米尼可刹米 (医保甲类;农合)(医保甲类;农合) 【适 应 症】 延髓兴奋药,对呼吸中枢作用较强,对血管运动中枢亦有一定程度兴奋作 用。用于中枢性呼吸、循环衰竭,麻醉药及其它中枢抑制药的中毒解救。 【用法用量】 皮下注射、静注或肌注:0.250.5g/次,极量 1.25g/次。 【不良反应】 大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、

7、震颤及肌僵直。 【注意事项】 (1)出现副作用时,应及时停药以防惊厥。 (2)如出现惊厥及时静脉注射 苯二氮 类或小剂量硫喷妥钠。 【规 格】 注射剂:0.375g洛贝林洛贝林 (医保甲类;农合)(医保甲类;农合) 【适 应 症】 兴奋颈动脉化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息以及各种 疾病引起的呼吸衰竭。 【用法用量】 皮下或肌注:成人 310mg/次,极量 20mg/次,50mg/日。儿童 13mg/次。 静注:成人 3mg/次,极量 6mg/次,20mg/日。儿童 0. 33mg/次。 【不良反应】 大剂量可引起心动过速,传导阻滞,呼吸抑制,甚至惊厥。 【注意事项】 静注须缓慢

8、。 【规 格】 注射剂:3mg艹 卓- 3 -1.51.5 脑血液循环改善药脑血液循环改善药羟乙基淀粉羟乙基淀粉 130/0.4130/0.4 氯化钠氯化钠 (医保乙类;农合)(医保乙类;农合) 【适 应 症】 治疗/预防血容量不足,急性等容血液稀释。 【用法用量】 用于静脉输注。初始的 1020ml,应缓慢输入。没有心血管或肺功能危险 的病人使用胶体扩容剂时,红细胞压积应不低于 30%。每日最大剂量按体重 33ml/kg。 【不良反应】 极个别患者在使用含羟乙基淀粉的药品,可能发生过敏反应。 【注意事项】 液体负荷过重,包括肺水肿,少尿或无尿的肾功能衰竭,接受透析治疗病 人,颅内出血,严重高

9、钠或高氯血症,已知对羟乙基淀粉过敏者禁用。 【规 格】 注射剂:250ml:羟乙基淀粉 130/0.4 15g 与氯化钠 2.25g奥扎格雷钠奥扎格雷钠 (医保乙类;农合)(医保乙类;农合) 【适 应 症】 可抑制血栓素合成酶(TxA2)的生成,抑制血小板聚集同时促进前列环素 (PGI2)的产生,扩张脑血管,增加脑血流量,从而使凝血过程受到有效的抑制,使已形 成的血栓靠血液平衡关系的破坏而被自行溶解,最终达到治疗脑血栓的功效。适用于血栓 性脑梗塞和脑梗塞所伴随的运动障碍,特别是对急性脑梗塞患者不超过 3 日内使用本品效 果更佳。对陈旧性脑血栓患者亦有较好的疗效。 【用法用量】 静滴:80mg

10、溶于 500ml 生理盐水或 5%葡萄糖液中,2 次/日,2 周为 1 疗程。【不良反应】 常见有恶心、皮肤发热感、皮疹等。 【注意事项】 (1)严禁同含钙输液(复方生理盐水)混合使用。 (2)出血性脑梗塞,有 血液病或有出血倾向者,严重心、肝、肺、肾功能不全及严重高血压收缩压超过 26.6kpa(200mmHg) 病人禁用。 (3)孕妇慎用。 【规 格】 粉针剂:80mg甘甘露露醇醇 (医医保保甲甲类类;农农合合) 【适 应 症】 用于治疗脑水肿、青光眼、大面积烧烫伤引起的水肿,预防和治疗肾功能 衰竭、腹水等。 【用法用量】 静滴:每次 12g/kg,一般为 20%溶液 250500ml,并

11、调整剂量使尿量维持 在 3050mg/h。 【不良反应】 滴速过快,可有一过性头痛、眩晕、视力模糊、畏寒及注射部位轻度疼痛 等,大剂量久用可有肾小管损害、血尿及肾功能衰竭,个别有过敏反应。 【注意事项】 (1)明显心功能损害、高钾血症或低钠血症、低血容量、严重肝肾功能不 全者慎用。 (2)肺充血、肺水肿、活动性颅内出血、充血性心衰、进行性肾功能衰竭、严 重失水及孕妇禁用。 (3)防止外漏,以免组织坏死。 (4)不宜加入血液或含电解质溶液中 使用。 【规 格】 注射剂:50g 250ml长长春春西西汀汀 (医医保保乙乙类类;农农合合) 【适 应 症】 用于改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬

12、化症等诱发的各种症状。【用法用量】 静脉滴注:开始剂量每天 20mg,以后根据病情可增至每天 30mg,缓慢滴注。【不良反应】 1.过敏症;2.神经系统;3.消化道;4.循环器官等。- 4 -【注意事项】 (1)对本品过敏者禁用;颅内出血后尚未完全止血者禁用;孕妇或已有妊 娠可能的妇女禁用;严重缺血性心脏病、严重心律失常者禁用。 (2)不能与肝素合并使用。 (3 输液中长春西汀含量不得超过 0.06mg/ml。 【规 格】 注射剂:10mg吡拉西坦吡拉西坦 【适 应 症】 适用于急、慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因所致的记 忆减退及轻、中度脑功能障碍。也可用于儿童智能发育迟缓。

13、【用法用量】口服。每次 0.81.6g,每日 3 次,48 周为一疗程。儿童用量减半。 【注意事项】 肝、肾功能不全者慎用并应适当减少剂量。孕妇及哺乳期妇女、锥体外系 疾病、Huntington 舞蹈症者禁用。 【规 格】 片剂:0.4g依达拉奉依达拉奉 (医保乙类;农合)(医保乙类;农合) 【适 应 症】 用于改善急性脑梗塞所致的神经症状、日常生活活动能力和功能障碍。 【用法用量】 静脉滴注:30mg/次,2 次/日,尽可能在发病后 24 小时内开始给药。 【不良反应】 严重不良反应有:急性肾功能衰竭、肝功能异常、血小板减少、弥漫性血 管内凝血(DIC) 。 【注意事项】 (1)重度肾功能衰

14、竭的患者,往对本品有过敏史的患者禁用。 (2)轻中度 肾功能损害的患者慎用。 (3)肝功能损害的患者慎用。 (4)心脏疾病患者慎用。 (5)高龄 患者慎用。 【规 格】 注射剂:30mg前列地尔前列地尔 (医保乙类;农合)(医保乙类;农合) 【适 应 症】 具有抑制血小板聚集血栓素2生成、动脉粥样化脂质斑块形成及免疫复合 物的作用。用于治疗慢性动脉闭塞症(血栓闭塞性脉管炎,闭塞性动脉硬化症)及其引起 的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛;改善心脑血管微循环障碍,脏器移 植后血管内的血栓形成,小儿先天性心脏病动脉导管未闭保持导管血流。 【用法用量】 心肌梗塞,100200g/日,最大不

15、得超过 400g。血栓性脉管炎、闭塞 性动脉硬化,40100g/日。视网膜中央静脉血栓,100200g/日,溶于 500ml 生理盐水、 6%右旋糖酐注射液或 5%葡萄糖注射液中,静滴 23h。 【不良反应】 偶见休克、注射部位发红疼痛、瘙痒等。 【注意事项】 (1)严重心衰(心功能不全) 、妊娠妇女、对本品过敏者禁用。 (2)青光眼、 眼内压亢进、既往有胃溃疡合并症、间质性肺炎患者慎用。 【规 格】 注射剂:5g(酯微球载体)甘油果糖甘油果糖 (医保甲类;农合)(医保甲类;农合) 【适 应 症】 用于脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、颅内炎症及其他原因引起的急慢性颅内 压增高,脑水肿等症。 【用法用

16、量】 静脉滴注,成人一般一次 250-500ml,一日 1-2 次,每 500ml 需滴注 2-3 小时,250ml 滴注时间为 1-1.5 小时。根据年龄,症状可适当增减。 【注意事项】 1.使用前必须认真检查,如发现容器渗漏,药液混浊变色切勿使用。2.本 品含氯化钠 0.9%,用药时须注意患者食盐摄入量。 【规 格】 注射剂:250ml- 5 -地芬尼多地芬尼多 (医保甲类;农合)(医保甲类;农合) 【适 应 症】 能增加锥基底动脉血流量,调节前庭系统,抑制呕吐中枢,有抗眩晕及镇 吐作用。用于各种原因引起的眩晕症,如椎基底动脉供血不全、美尼尔综合症、植物神经 功能紊乱、晕车、晕船等。 【用法用量】 口服:2550mg/次,3 次/日。 【不良反应】 口干,偶有胃不

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