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1、一、头痛（神经性头痛）1）.初诊：头痛经常发作，每于经前加剧，癸事色深成块。舌红且干，心烦急躁，脉象 弦滑而数，大便干结，小便黄赤。血虚肝阳上亢。虚热上扰，故经前头痛发作；癸事色深成 块，血分郁热也。用凉血化瘀，兼折其热，养阴熄风，治在八脉。 益母草 10 克，赤芍 10 克，丹参 10 克，茜草 10 克，炒山栀 6 克，柴胡 6 克，生地黄 10 克， 元参 10 克，麦冬 10 可，大黄 1 克，七剂。 2）.二诊：癸事适来，头痛较前显著减轻。经色鲜红，结块减少。脉数舌红，血分郁热 尚未全请，再以前法进退。 益母草 10 克，泽兰叶 10 克，赤芍 10 克，丹参 10 克，茜草 10
2、克，柴胡 6 克，黄芩 10 克， 川楝子 10 克，生地黄 10 克，玄参 10 克，七剂。3）.三诊：药后自觉舒适，头痛未作，夜寐向安，食饮如常。舌红苔白，脉象濡滑，按 之小数肝热已解，再以养血育阴方法。 生地黄 10 克，赤白芍各 10 克，女贞子 10 克，旱莲草 10 克，柴胡 6 克，黄芩 10 克，川楝 子 10 克，丹参 10 克，茜草 10 克，益母草 10 克，10 剂。以上方加减服至下次月经来潮，头痛未再发作，经色、量、质均属正常，病告痊愈。 二、头痛（神经性头痛）头痛 10 余年，经常发作，痛时连及目珠作胀，必服止痛 必服止痛片防止。近年来每日 必服头痛粉一包，寡居 2
3、0 余年，情志不遂，郁火内生，木火上扰，而作头痛，常理虽然如 此，然前服清热养阴，凉血熄风之剂，皆未能见效。诊其脉来力弱，舌白且润，并无热象可 据。且头为诸阳之会，三阳经脉皆上于头，经云清阳出上窍，乃得耳聪目明，今清阳不主上 升，浊阴反犯于上，久则络脉痹阻。故尔头痛不止。议用升清阳活血通络方法。川芎 30 克，茺蔚子 30 克。以上两位为一剂，煎汤代茶，饮不拘时。患者服上方代茶饮后，头痛即止。 三、头痛（高血压）1）.初诊：脉象弦滑细数，心烦梦多，大便干结，血压偏高，头痛偏左，痛如针刺。此 阴分不足，血虚不能养肝，肝阳化风，风动则头痛必作，舌红且干，阴伤热生之象也。先用 清上实下方法。 桑叶
4、10 克，菊花 10 克，钩藤 10 克（后下） ，生石决明 20 克，生牡蛎 20 克，白芍 10 克， 甘草 6 克，木瓜 10 克。2）.二诊：头痛略减，脉象弦细，舌红口干，再以前法，参以养血育阴，冀其风熄痛止。桑叶 10 克，菊花 10 克，钩藤 10 克（后下） ，生石决明 20 克，生牡蛎 20 克，白芍 10 克， 女贞子 10 克，旱莲草 10 克，夏枯草 10 克，牛膝 10 克。3）.三诊：药后痛止眠安，仍以前法进退。忌食辛辣肥甘为要。原方继进 10 剂。 四、头痛（高血压）1）.初诊：形体消瘦，面色黧黑，木火之形，急躁易怒，每于夜寐欠安则头痛必发，若 逢恼怒，其痛更甚。脉
5、象弦细而数，按之有力，阴之不足阳之有余，宜泄其肝热，和其阴分， 求其痛止。 柴胡 6 克，黄芩 10 克，川楝子 10 克，竹茹 6 克，枳壳 6 克，白芍 10 克，钩藤 10 克，生地 黄 10 克，生石决明 20 克，生牡蛎 20 克，七剂。上方服七剂痛减，又继服七剂痛止。 五、头痛（三叉神经痛）1）.初诊：患三叉神经痛有年，曾在神经科治疗。常服镇静剂西药，若停药则头痛即发。 面色红赤，舌红唇紫，夜寐梦多，心烦急躁。病属木郁化火，肝热生风，络脉淤滞之症。先当疏调气机，以解肝郁，用活血通络，以止其痛。 蝉衣 6 克，僵蚕 10 克，片姜黄 6 克，大黄 1 克，木瓜 10 克，钩藤 10
6、克，大腹皮 10 克，槟 榔 10 克，珍珠母 20 克，七剂。2）.二诊：药后痛势稍缓，脉象弦数，按之有力，舌红苔黄唇紫，舌背络脉粗大紫黑， 必是血分淤滞，拟用凉血化瘀通络方法。 柴胡 6 克，黄芩 10 克，川楝子 10 克，丹参 10 克，茜草 10 克，牛膝 10 克，川芎 20 克，钩 藤 10 克（后下） ，生石决明 20 克，生牡蛎 20 克，珍珠母 20 克，蝉衣 6 克，僵蚕 10 克，片 姜黄 6 克，大黄 1 克，七剂。3）.三诊：痛势再减，可不服安眠药。夜晚睡眠显著改善，心情较前平静。诊脉弦数， 舌红苔白，仍用前法加减。 蝉衣 6 克，僵蚕 10 克，片姜黄 6 克，大
7、黄 1 克，柴胡 6 克，黄芩 10 克，川楝子 10 克，丹 参 10 克，茜草 10 克，焦三仙各 10 克，水红花子 10 克，川芎 20 克，七剂。4）四诊：近因动怒，头痛又作，夜寐不安，恶梦纷纭。五志过极，皆为火热，木火上 攻，其痛必作，脉象弦数有力，舌红尖刺苔黄根厚，再以清泄肝胆方法。 柴胡 6 克，黄芩 10 克，川楝子 10 克，龙胆草 3 克，夏枯草 10 克，焦三仙各 10 克，蝉衣 6 克，僵蚕 10 克，片姜黄 6 克，大黄 2 克，黄连 2 克，七剂。 上方服后，头痛即止。嘱其戒恼怒，忌辛辣，戒烟酒。保持心情舒畅，每日锻炼，以防复发。六、头痛 9 头痛（低血压）初诊：
8、头痛经常发作，痛在巅顶，连及前额。常自购止痛片或止痛粉止痛，颇效。脉象 沉细无力，舌白润质嫩胖，有齿痕，经查血压偏低。禀赋薄弱，清阳不升，宜升和清阳方法， 用代茶饮。 川芎 40 克，白芷 10 克。水煎代茶饮，不拘时候。 上方服之痛止，可与止痛片媲美。 七、头痛（高血压，动脉硬化）1.初诊：患高血压动脉硬化多年，经常头痛，左侧为重，两耳鸣响，心烦急躁，夜寐梦 多，五心烦热。素嗜辛辣厚味，且喜饮酒。大便干结，舌红且干，脉弦细劲数。此肝经郁热 上攻，络脉不通。宜用养血平肝和络方法，非常服不能成功。拟用代茶饮方法。 赤白芍各 30 克。水煎代茶，每日三次，每次 200 毫升。患者用上方坚持饮用三个
9、月，头痛基本消失，血压平稳。 八、头痛（回肠淋巴滤泡增生症）1.初诊：头痛且胀，经常发作，胸前背后皆痛，脘腹胀满，入夜为甚，大便干结，脉象 沉弦，舌白苔腻，病已三年余，两年前经某医检查确诊为回肠淋巴滤泡增生症，多方求治， 遍服中西药物，疗效欠佳。现头痛每日必作。此湿热蕴郁不化，络脉痹阻，先用辛香开郁， 苦泄折热方法。 荆芥 6 克，防风 6 克，蒿本 6，白芷 6，赤芍 10，佩兰 10， （后下） ，藿香 10， （后下),大腹 皮 10，槟榔 10，炒枳壳 6，青皮 10，陈皮 10，焦三仙 10 大黄 3.二诊，药后胸痛，背痛皆缓，头痛如故，痛而且重，腹胀依旧，脉仍弦滑，湿郁尚未全 开，继用辛香通络方法。佩兰 10，藿香 10， （皆后下）晚蚕沙 10，大腹皮 10，槟榔 10，青 皮 10，陈皮 10，焦三仙各 10，水红花子 10，大黄 3。腹胀渐减，胸背疼痛未作，头痛偏右，并增牙痛，舌白糙老根厚，大便干结，3 日一行， 脉象弦滑，按之有力且数，热郁未清，循阳明上攻作痛，宣化之中，左以清泄方法。佩兰 10，藿香 10（皆后下),蒿本 10，晚蚕沙 10，蔓荆子 10，生石膏 30，知母 10，黄芩 10，大黄 6，瓜蒌 30.
